Изучение пищевого фосфата и минерального гомеостаза при ранней хронической болезни почек

Потенциальные преимущества более раннего введения фосфатов при ХБП (этапы 3/4) носят тройной характер: 1) предотвращение повреждения сосудов на ранних стадиях прогрессирования ХБП, что снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний; заболеваемости и 3) замедление прогрессирования почечной недостаточности, увеличение времени, необходимого до диализа. Хотя диетическое консультирование в настоящее время является обычной частью лечения ХБП, полезность и эффективность снижения уровня фосфатов ранее не оценивались количественно. Отчасти это связано со сложностью измерения уровня фосфата в сыворотке, поскольку он строго контролируется до того, как СКФ упадет ниже 30 мл/мин. Ни в одном исследовании не изучалось, возможно ли модулировать циркулирующий FGF-23 и экскрецию фосфата на ранних стадиях почечной недостаточности с помощью диеты у людей с нормальным уровнем фосфата в сыворотке.

Цели исследования;

1. Измерить уровни FGF-23 до и после диеты с высоким содержанием фосфатов, диеты с низким содержанием фосфатов и диеты с низким содержанием фосфатов с фосфатсвязывающими средствами.
2. Для измерения уровней кальция, фосфатов, ПТГ, 25 и 1,25 витамина D и фракционной экскреции фосфатов до и после диеты с высоким содержанием фосфатов, диеты с низким содержанием фосфатов и диеты с низким содержанием фосфатов с фосфатсвязывающими препаратами.