- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00797680
Продолжительность гипотермии для нейропротекции после остановки сердца у детей
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Было показано, что охлаждение уменьшает количество повреждений головного мозга, которые могут возникнуть после сердечных приступов у взрослых и новорожденных с асфиксией при рождении (отсутствие кровотока и кислорода к плоду). Неизвестно, эффективно ли охлаждение у детей после остановки сердца. Тем не менее, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует охлаждение в качестве «соображения» для использования у детей после остановки сердца для предотвращения повреждения головного мозга и используется врачами в нашем отделении интенсивной терапии с 2002 года.
Дети будут случайным образом распределены для охлаждения в течение 24 или 72 часов и сравнения результатов 1) маркеров повреждения головного мозга, полученных из крови и мочи, и 2) магнитно-резонансной томографии и спектроскопии головного мозга (МРТ и МРС), которые измеряют анатомию. и химические закономерности в головном мозге без использования ионизирующего излучения между двумя группами пациентов с 24-часовым или 72-часовым охлаждением. Мы также оценим, оказывает ли охлаждение какое-либо влияние на исход и качество жизни пациента через 6 месяцев и один год, используя опросники по телефону или по почте.
Ребенок может принять участие в этом исследовании, если у него была остановка сердца, ему помогли с дыханием и массажем грудной клетки, чтобы получить спонтанную частоту сердечных сокращений от медицинского работника, и он остается без сознания в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Лечащий врач в отделении интенсивной терапии уже решил охладить вашего ребенка, чтобы обеспечить защиту его или ее мозговой функции.
Дети, приглашенные для участия в этом исследовании, также находятся в возрасте от 1 недели до 17 лет, у них уже установлены трубки для доступа к артерии или вене для забора крови, мочевой катетер, они могут пройти МРТ и МРС-сканирование головного мозга и, если женщина, не может быть беременной.
У пациентов не может быть острого повреждения головного мозга по другим причинам (например, менингита, травмы), кровоизлияния (обильное кровотечение из любой локализации), врожденного порока сердца, они не могут быть реанимированы, проходят обследование на предмет смерти мозга или имеют известные дефект коагуляции, который делает их более легко кровоточащими. Исследование будет проводиться на 40 детях строго в этой больнице.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Непрямой массаж сердца медицинским работником Возраст от 1 недели до 17 лет Достигнуто ROSC Посещение отделения интенсивной терапии интенсивной терапии принимает решение об охлаждении Центральный венозный или артериальный катетер Оценка комы Глазго ≤ 8
Критерий исключения:
Другие острые повреждения головного мозга (ЧМТ, менингит) Не проводить реанимационные мероприятия Беременность Абсолютное противопоказание к МРТ Оценка смерти мозга Нарушение обмена веществ Активное кровоизлияние Предшествующий дефект коагуляции
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 72 часа гипотермии
|
72 часа легкой гипотермии (33 +/1 1 градус Цельсия)
|
|
Экспериментальный: 24 часа гипотермии
|
24 часа легкой гипотермии (33 +/1 1 градус Цельсия)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Степень поражения головного мозга, определяемая с помощью биомаркеров в сыворотке и моче и с помощью магнитно-резонансной спектроскопии.
Временное ограничение: выписка из больницы
|
выписка из больницы
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: 30 дней
|
30 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ericka L Fink, MD, University of Pittsburgh
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kernan KF, Berger RP, Clark RSB, Scott Watson R, Angus DC, Panigrahy A, Callaway CW, Bell MJ, Kochanek PM, Fink EL, Simon DW. An exploratory assessment of serum biomarkers of post-cardiac arrest syndrome in children. Resuscitation. 2021 Oct;167:307-316. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.07.007. Epub 2021 Jul 14.
- Fink EL, Wisnowski J, Clark R, Berger RP, Fabio A, Furtado A, Narayan S, Angus DC, Watson RS, Wang C, Callaway CW, Bell MJ, Kochanek PM, Bluml S, Panigrahy A. Brain MR imaging and spectroscopy for outcome prognostication after pediatric cardiac arrest. Resuscitation. 2020 Dec;157:185-194. doi: 10.1016/j.resuscitation.2020.06.033. Epub 2020 Jul 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ef1
- K23NS065132 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .