Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Генетика диабета 2 типа у жителей Западной Африки

29 августа 2026 г. обновлено: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Генетика диабета 2 типа в различных популяциях

Задний план:

  • Диабет 2 типа (СД2) и связанные с ним осложнения являются основными причинами глобального бремени болезней. T2D уже представляет серьезную угрозу для здоровья населения в развитых странах и быстро распространяется в развивающихся странах.
  • Считается, что понимание сложного взаимодействия между генетическими характеристиками и особенностями образа жизни в этиологии СД2 и связанных с ним осложнений приведет к разработке более эффективных профилактических и терапевтических стратегий. Кроме того, результаты этого проекта облегчат наше понимание причин диабета у афроамериканцев, других групп населения США и всего мира.

Цели:

  • Провести полногеномное ассоциативное исследование (GWAS) для выявления генетических вариантов предрасположенности к диабету среди народа йоруба в Ибадане, Нигерия.
  • Зарегистрировать и изучить 300 не связанных между собой случаев СД2 и 300 человек контрольной группы йоруба, совпадающих по этническому происхождению.
  • Провести повторное секвенирование позиционных генов/локусов-кандидатов для выявления вероятных функциональных вариантов в подмножестве когорты.
  • Провести исследования репликации 100 лучших вариантов в трех независимых образцах африканского и европейского происхождения.
  • Исследовать, увеличивают ли связанные с диабетом варианты, обнаруженные в европейском населении, риск диабета у жителей Западной Африки.

Право на участие:

  • Пациенты в возрасте 18 лет с подтвержденным СД2, впервые диагностированные или находящиеся на лечении, принадлежащие к этнической группе йоруба в Ибадане, Нигерия. Субъекты контроля не являются диабетиками, этнически подходящими пациентам.

Дизайн:

  • Дизайн исследования как для пациентов, так и для контрольной группы состоит из следующих этапов:
  • Обсудите процесс информированного согласия и получите подписанную форму информированного согласия. Информированное согласие будет осуществляться обученным персоналом клиники.
  • Присвоить идентификатор исследования (штрих-код)
  • Администрирование анкет
  • Получить образец мочи
  • Измерить артериальное давление
  • Получите антропометрические измерения, включая состав тела
  • Выполните укол из пальца для определения уровня глюкозы в крови.
  • Получить образцы венозной крови
  • Проведите обследование глаз
  • На следующий день выполните подтверждающее определение уровня глюкозы в крови для небольшой группы участников, которым требуется подтверждение предыдущего результата теста. Извлечение ДНК из хранящихся образцов будет проведено либо в Национальном институте здравоохранения, либо в лаборатории в Нигерии.
  • GWAS будет проводиться с использованием общедоступных программных пакетов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Этот исследовательский протокол предназначен для изучения генетической основы диабета 2 типа (СД2) и связанных с ним состояний в Африке. Этот проект, Исследование сахарного диабета в Африке и Америке (AADM), непрерывно финансировался на протяжении более десяти лет несколькими институтами Национального института здравоохранения, включая грант R01 от NIDDK доктору Ротими, когда он был профессором Университета Говарда. В результате исследование AADM имеет хорошо зарекомендовавшую себя международную инфраструктуру с давними сотрудниками. В то время как предыдущие фазы этого исследования включали связанных лиц, в настоящее время мы регистрируем только неродственные случаи СД2 и контроли, чтобы облегчить полногеномные ассоциативные исследования (GWAS) или аналогичные типы генетического анализа, для которых неродственные наборы данных являются оптимальными. Всего мы ожидаем зарегистрировать 10 000 случаев и контролей из 5 центров в Западной Африке (Энугу, Ибадан и Лагос в Нигерии; Аккра и Кумаси в Гане). Путем выборки из этих регионов мы будем регистрировать лиц, представляющих в основном 4 основные этнические группы (йоруба, ибо, акан и га), а также небольшое количество лиц из множества других этнических групп. На сегодняшний день мы зарегистрировали 6 486 человек. Эти данные будут использоваться для различных генетических анализов, включая исследования ассоциаций, основанные на данных полногеномного массива, массива экзомных чипов и наборов данных генов/локусов-кандидатов, картирования неравновесия по сцеплению (LD) и функциональных исследований в различных этнически определенных популяциях. В каждом центре будут предприняты усилия для регистрации этнически сбалансированных случаев и контролей с целью облегчения проведения GWAS и исследований генов-кандидатов/локусов в широком диапазоне популяций. Чтобы лучше понять сложный метаболический фон СД2 и его последствия, эти данные также будут изучены в отношении различных признаков, связанных с СД2, включая ожирение, гипертонию, липиды сыворотки, воспаление, нефропатию и невропатию. Кроме того, эти образцы будут использоваться для изучения генетической изменчивости в контексте того, как участники разного происхождения реагируют на наркотики и другие факторы окружающей среды, и как эти вариации могли повлиять на историю популяции. В целом, эти исследования направлены на дальнейшее понимание генетической основы СД2 у африканцев. Учитывая предыдущую деятельность, также ожидается, что этот ресурс станет основой для многочисленных совместных работ между лабораторией доктора Ротими, несколькими штатными исследователями NIH и учеными, не входящими в NIH. Есть надежда, что со временем к этому исследованию могут быть добавлены дополнительные популяции из Африки и других стран, чтобы сосредоточить внимание на людях с разным происхождением; каждая последующая популяция будет использовать те же процедуры, что и в текущей работе среди африканцев.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

7418

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Accra, Гана
        • University of Ghana
      • Kumasi, Гана
        • University of Science and Tech
      • Enugu, Нигерия
        • University of Nigeria
      • Ibadan, Нигерия
        • University of Ibadan
      • Lagos, Нигерия
        • University of Lagos

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с подтвержденным СД2, впервые диагностированные или находящиеся на лечении, и пациенты без СД2 (этнически сопоставимые) в Ибадане, Нигерия

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Случаи — мужчины и женщины с подтвержденным сахарным диабетом 2 типа, которые либо проходят лечение от диабета, либо у которых впервые диагностирован сахар в крови, более чем один раз превышающий или равный 126 мг/дл. Эти лица должны быть старше 118 лет. В связи с этим все участники с новым диагнозом должны будут посетить клинику на следующий день, чтобы выполнить тест на уровень глюкозы в крови натощак, чтобы подтвердить предыдущие результаты.

Контрольная группа Мужчины и женщины с уровнем глюкозы в плазме натощак (ГПН) менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л). Контрольные группы должны быть старше 18 лет и должны соответствовать случаям по этническому признаку. Зарегистрированные случаи и элементы управления не должны быть связаны между собой. Поэтому от каждой семьи может быть зачислено только одно лицо, если они не являются мужем и женой.

Будут предприняты попытки зачислить равное количество мужчин и женщин. Чтобы гарантировать, что этническое распределение сохраняется в каждом исследовании, мы предлагаем зачислить участников, соответствующих по этническому признаку, соответствующих каждому исследованию.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Люди, которые не соответствуют вышеуказанным критериям (например, моложе 18 лет, без требований к уровню сахара в крови и т. д.). Не более одного члена семьи, не являющегося супругом. В это исследование не будут включены заключенные, беременные женщины или эмбрионы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-контроль
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Контроль
Субъекты контроля не являются диабетиками, этнически подходящими пациентам.
T2D
Пациенты с подтвержденным СД2, впервые диагностированные или находящиеся на лечении в Ибадане, Нигерия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Я
Временное ограничение: непрерывный
В подгруппе участников исследовать взаимосвязь между диетами, кишечной микробиотой и СД2/связанными чертами.
непрерывный
ЧАС
Временное ограничение: непрерывный
Изучить, является ли гемоглобин A1c (HbA1c) надежным показателем контроля уровня глюкозы в крови с течением времени при наличии признака серповидно-клеточной анемии (HbS), распространенной гемоглобинопатии в Западной Африке. Будет оцениваться связь между повторными измерениями HbA1c и изменениями характеристик, связанных с СД2, с течением времени. Мы также оценим, существует ли систематическая разница (систематическая ошибка) в оценке A1c у носителей признака серпа и у неносителей у людей с диабетом и без него.
непрерывный
Г
Временное ограничение: непрерывный
g- В подгруппе участников, чтобы исследовать ключевые ткани в патофизиологии СД2, мы изучим различия в экспрессии генов скелетных мышц и жировой ткани у худых и тучных людей с СД2 и без него (n = 100, биопсия).
непрерывный
Ф
Временное ограничение: непрерывный
f- Провести популяционно-генетический анализ для описания истории популяции и разработать статистические методы, подходящие для генетического анализа лиц африканского происхождения.
непрерывный
Е
Временное ограничение: непрерывный
e-Описать этих людей эпидемиологически с точки зрения метаболических признаков и распространенности соответствующих состояний, поскольку для некоторых признаков это может быть первое крупномасштабное эпидемиологическое популяционное исследование африканцев с соответствующими данными для такого описания.
непрерывный
Д
Временное ограничение: непрерывный
d- Провести тонкое межэтническое картирование, чтобы определить, может ли уменьшенная LD в геноме лиц африканского происхождения уточнить интересующую область вокруг генетических ассоциаций, обнаруженных в популяциях неафриканского происхождения. Для проведения повторного секвенирования генов-кандидатов, секвенирования всего генома (WGS) или секвенирования всего экзома (WES), если позволяет финансирование, у участников с интересующими метаболическими профилями. Например, будут отобраны люди с экстремальными значениями липидов сыворотки для WES. Варианты, идентифицированные этим повторным секвенированием, будут генотипированы в большей исследуемой популяции для анализа ассоциации.
непрерывный
С
Временное ограничение: непрерывный
c- Разработать крупномасштабный генетический эпидемиологический ресурс для воспроизведения результатов других исследований родственных признаков у лиц африканского и неафриканского происхождения.
непрерывный
Б
Временное ограничение: непрерывный
b- Исследовать вклад взаимодействий генов и окружающей среды в риск развития СД2 и влияние на связанные черты. Эти исследования могут проводиться либо на основе гипотез, в зависимости от локуса, либо агностически, то есть в масштабе всего генома. Варианты окружающей среды, которые следует учитывать, включают факторы образа жизни (например, диета, измеряемая опросниками частоты приема пищи (FFQ), социально-экономическими показателями и принимаемыми лекарствами.
непрерывный
А
Временное ограничение: непрерывный
a- Провести исследования генетической ассоциации СД2 и связанных с ним признаков (включая артериальное давление, липиды сыворотки, уровень глюкозы в крови, ожирение) у западноафриканцев различных этнических групп. Подходы будут включать полногеномные исследования ассоциации (включая данные экзомного чипа) и анализ ассоциации генов-кандидатов/локусов.
непрерывный

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Charles N Rotimi, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 февраля 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 февраля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 февраля 2009 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

5 февраля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 сентября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 августа 2026 г.

Последняя проверка

8 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

.Был проведен обширный обзор разрешений, связанных с этим протоколом, со стороны IRB NHGRI, и было установлено, что, поскольку первоначальный процесс получения согласия не касался обмена данными участников и связанных с этим рисков, а также тщательно установленных взаимопонимания и доверия с африканским населением и сотрудничающими , было бы нецелесообразно делиться данными участника. При необходимости может быть предоставлен соответствующий меморандум. Мы по-прежнему будем открыты для предоставления данных посредством сотрудничества, использования данных, описанных в первоначальных формах согласия.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться