- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00943059
Перекрестное исследование влияния снижения липидов с помощью аципимокса на митохондриальную функцию сердца и скелетных мышц (ACP)
Влияние снижения уровня липидов аципимоксом на митохондриальную функцию сердца и скелетных мышц
Накопление липидов в скелетных и сердечных мышцах связано с резистентностью к инсулину и диабетической кардиомиопатией. Предполагается, что в скелетных мышцах липотоксическое повреждение приводит к дисфункции митохондрий. Остается неизвестным, приводит ли липотоксичность также к митохондриальной дисфункции в сердце, и если да, то приводит ли она также к кардиомиопатии (сердечной недостаточности). Хотя было показано, что средства, снижающие уровень липидов, могут улучшать чувствительность к инсулину, эффект снижения уровня свободных жирных кислот на функцию митохондрий сердца и скелетных мышц остается неизвестным. В этом исследовании исследователи хотят выяснить, улучшит ли снижение содержания сердечных и мышечных липидов митохондриальную и клеточную функцию у пациентов с диабетом 2 типа.
С этой целью пациенты с диабетом 2 типа и контрольная группа с соответствующим индексом массы тела (ИМТ) будут включены в слепой перекрестный дизайн, в котором субъекты будут получать агент, снижающий уровень липидов (аципимокс), или плацебо в течение 2 недель в случайном порядке. Во время лечения прием лекарств от диабета будет прекращен. Исходные измерения будут выполняться до исследования и после каждого лечения для оценки накопления сердечных и мышечных липидов, функции сердца, функции митохондрий и чувствительности к инсулину.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Maastricht, Нидерланды, 6200MD
- Maastricht University Medical Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины в постменопаузе
- Возраст 40-70 лет
- Тучные (ИМТ > 30 кг/м2), инсулиннезависимые пациенты с диабетом 2 типа и ИМТ соответствовали контрольным субъектам без диабета.
- В целом здоров, без каких-либо известных сердечно-сосудистых заболеваний, дислипидемии или язвы желудка (в отличие от аципимокса), которые могут повлиять на параметры исследования.
- Должен быть на терапии производными сульфонилмочевины (SU) или метформином в течение не менее шести месяцев с постоянной дозой в течение не менее двух месяцев или на диетическом лечении в течение не менее шести месяцев.
- Хорошо контролируемый диабет: HbA1c<8%.
- У контрольных субъектов уровень глюкозы в плазме должен быть ниже 6,1 ммоль/л.
- Стабильные пищевые привычки (отсутствие потери/прибавки веса > 3 кг за последние 6 месяцев)
Критерий исключения:
- Известные сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия, печеночная или почечная недостаточность и язва желудка.
- Инсулинозависимые диабетики.
- Использование средств, снижающих уровень липидов, за исключением статинов, поскольку они не влияют на уровень триглицеридов (за исключением Липитора).
- Использование тиазолидинов (глитазон/розиглитазон/пиоглитазон/троглитазон)
- Применение антикоагулянтов (не ингибиторов агрегации тромбоцитов)
- Аберрантная ЭКГ (с признаками ишемии или сердечной недостаточности или аритмии)
- Прибавка/потеря веса > 3 кг за последние 6 месяцев.
- Hb < 7,3 у женщин и < 7,8 у мужчин.
Противопоказания к МРТ:
- Электронные имплантаты, такие как кардиостимуляторы или нейростимуляторы
- Железосодержащие тела в глазах или головном мозге
- Некоторые слуховые аппараты и искусственные (сердечные) клапаны, которые противопоказаны при МРС
- Клаустрофобия
- Субъекты, которые не хотят получать информацию о неожиданных медицинских результатах или не хотят, чтобы их врач был проинформирован, не могут участвовать в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Аципимокс
Субъекты будут получать аципимокс или плацебо в случайном порядке.
Аципимокс является коммерчески доступным и зарегистрированным препаратом, который снижает уровень свободных жирных кислот путем ингибирования гормоночувствительной липазы в периферической жировой ткани.
Серьезных побочных эффектов, кроме редких анафилактических реакций, не известно.
|
Капсула дается с 250 мг аципимокса, 3 дд; 1 после каждого приема пищи.
Это будет сделано в течение 14 дней.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Капсула микрокристаллов Cellulosum
Субъекты будут получать аципимокс или плацебо в случайном порядке.
Аципимокс является коммерчески доступным и зарегистрированным препаратом, который снижает уровень свободных жирных кислот путем ингибирования гормоночувствительной липазы в периферической жировой ткани.
Серьезных побочных эффектов, кроме редких анафилактических реакций, не известно.
|
Капсула с порошком целлюлозы; это должно быть принято 3 дд; 1 после каждого приема пищи в течение 14 дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
изменения в функции митохондрий
Временное ограничение: 2 недели
|
2 недели
|
изменения сердечной деятельности
Временное ограничение: 2 недели
|
2 недели
|
накопление липидов в эктопической ткани (сердечная и скелетная мышца)
Временное ограничение: 2 недели
|
2 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
чувствительность к инсулину
Временное ограничение: 2 недели
|
2 недели
|
маркеры окислительного стресса
Временное ограничение: 2 недели
|
2 недели
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schrauwen-Hinderling VB, Kooi ME, Hesselink MK, Jeneson JA, Backes WH, van Echteld CJ, van Engelshoven JM, Mensink M, Schrauwen P. Impaired in vivo mitochondrial function but similar intramyocellular lipid content in patients with type 2 diabetes mellitus and BMI-matched control subjects. Diabetologia. 2007 Jan;50(1):113-20. doi: 10.1007/s00125-006-0475-1. Epub 2006 Nov 9.
- Phielix E, Schrauwen-Hinderling VB, Mensink M, Lenaers E, Meex R, Hoeks J, Kooi ME, Moonen-Kornips E, Sels JP, Hesselink MK, Schrauwen P. Lower intrinsic ADP-stimulated mitochondrial respiration underlies in vivo mitochondrial dysfunction in muscle of male type 2 diabetic patients. Diabetes. 2008 Nov;57(11):2943-9. doi: 10.2337/db08-0391. Epub 2008 Aug 4.
- De Feyter HM, Lenaers E, Houten SM, Schrauwen P, Hesselink MK, Wanders RJ, Nicolay K, Prompers JJ. Increased intramyocellular lipid content but normal skeletal muscle mitochondrial oxidative capacity throughout the pathogenesis of type 2 diabetes. FASEB J. 2008 Nov;22(11):3947-55. doi: 10.1096/fj.08-112318. Epub 2008 Jul 24.
- Schrauwen-Hinderling VB, Roden M, Kooi ME, Hesselink MK, Schrauwen P. Muscular mitochondrial dysfunction and type 2 diabetes mellitus. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2007 Nov;10(6):698-703. doi: 10.1097/MCO.0b013e3282f0eca9.
- Houzelle A, Jorgensen JA, Schaart G, Daemen S, van Polanen N, Fealy CE, Hesselink MKC, Schrauwen P, Hoeks J. Human skeletal muscle mitochondrial dynamics in relation to oxidative capacity and insulin sensitivity. Diabetologia. 2021 Feb;64(2):424-436. doi: 10.1007/s00125-020-05335-w. Epub 2020 Nov 30.
- Phielix E, Jelenik T, Nowotny P, Szendroedi J, Roden M. Reduction of non-esterified fatty acids improves insulin sensitivity and lowers oxidative stress, but fails to restore oxidative capacity in type 2 diabetes: a randomised clinical trial. Diabetologia. 2014 Mar;57(3):572-81. doi: 10.1007/s00125-013-3127-2. Epub 2013 Dec 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Генетические заболевания, врожденные
- Кардиомегалия
- Ламинопатии
- Сахарный диабет, тип 2
- Кардиомиопатии
- Кардиомиопатия, дилатационная
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Аципимокс
Другие идентификационные номера исследования
- MEC 09-3-033
- CTMM2008172
- EFSD10122008
- ZonMw91896618
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аципимокс
-
Charles University, Czech RepublicЗапись по приглашениюБулимия | Расстройство пищевого поведения