- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01099618
Сахарный диабет, склонный к кетозу (KPDM): лечение метформином в сравнении с ситаглиптином
Склонный к кетозу диабет у афроамериканцев: прогностические маркеры, основные механизмы и результаты лечения: влияние метформина по сравнению с ситаглиптином на сохранение бета-клеток у субъектов с ожирением и склонным к кетозу сахарным диабетом 2 типа
В исследование планируется включить 48 пациентов с диабетом. Субъекты диабета, которые больше не нуждаются в инсулине, будут случайным образом помещены (как подбрасывание монеты) на таблетку от диабета, называемую метформином, таблетку от диабета, называемую ситаглиптин, или таблетку плацебо (таблетку без активного лекарства). Субъекты, принимающие таблетки, будут наблюдаться в течение 3,5 лет и сдавать анализы крови через определенные промежутки времени, чтобы оценить их способность вырабатывать инсулин. Эти исследования позволят лучше понять факторы, которые приводят к высокому уровню сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, склонным к кетозу (KPDM), и определить наилучшее лечение диабета для этой группы пациентов.
Гипотеза: терапия метформином или ситаглиптином по сравнению с плацебо улучшит функцию β-клеток, чувствительность к инсулину и обеспечит более длительный период времени, прежде чем возникнет рецидив дефицита инсулина после прекращения терапии инсулином.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты афроамериканского происхождения с недавно диагностированным избыточным весом/ожирением (ИМТ>/=28 кг/м2) с впервые выявленным ДКА и/или тяжелой гипергликемией и без очевидной провоцирующей причины будут рассматриваться для включения в исследование. Диагноз ДКА будет установлен по стандартным критериям (глюкоза крови > 250 мг/дл, рН < 7,3, HCO3 < 18 ммоль/л, увеличение анионной щели).
- Группа с гипергликемией будет включать пациентов с уровнем глюкозы в плазме при поступлении > 400 мг/дл, но без наличия метаболического ацидоза или кетоза.
Критерий исключения:
- серьезные медицинские или хирургические заболевания, включая, но не ограничиваясь ими, ишемию миокарда, застойную сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, печеночную недостаточность и инфекционные процессы;
- выявленные или подозреваемые эндокринные нарушения, связанные с повышенной резистентностью к инсулину, такие как гиперкортицизм, акромегалия или гипертиреоз;
- нарушения свертываемости крови, тромбоцитопения или отклонения в исследованиях коагуляции;
- беременность,
- у вас аллергия на какой-либо компонент метформина или ситаглиптина.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Метформин
Все пациенты с недавно диагностированным KPDM, которые могут прекратить введение инсулина через 12 недель или менее, будут рандомизированы двойным слепым методом для получения либо метформина 1000 мг, ситаглиптина 100 мг, либо плацебо один раз в день.
Субъекты, не достигшие ремиссии, продолжат получать инсулинотерапию и прекратят протокол.
В общей сложности 48 пациентов с ожирением и ДКА (n=24) и пациентов с ожирением и гипергликемией без кетоацидоза (n=24) будут в равной степени рандомизированы для получения метформина (МЕТ) 1000 мг (n=16), ситаглиптина (СИТ) 100 мг (n=16). =16) или плацебо (n=16).
|
Субъект исследования будет получать таблетку метформина (МЕТ) 1000 мг один раз в день до тех пор, пока пациент поддерживает почти нормогликемическую ремиссию (ГК < 130 мг/дл и A1c).
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Ситаглиптин
Все пациенты с недавно диагностированным KPDM, которые могут прекратить введение инсулина через 12 недель или менее, будут рандомизированы двойным слепым методом для получения либо метформина 1000 мг, ситаглиптина 100 мг, либо плацебо один раз в день.
Субъекты, не достигшие ремиссии, продолжат получать инсулинотерапию и прекратят протокол.
В общей сложности 48 пациентов с ожирением и ДКА (n=24) и пациентов с ожирением и гипергликемией без кетоацидоза (n=24) будут в равной степени рандомизированы для получения метформина (МЕТ) 1000 мг (n=16), ситаглиптина (СИТ) 100 мг (n=16). =16) или плацебо (n=16).
|
Субъект исследования будет получать ситаглиптин 100 мг один раз в день до тех пор, пока пациент поддерживает почти нормогликемическую ремиссию (ГК < 130 мг/дл и A1c).
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Все пациенты с недавно диагностированным KPDM, которые могут прекратить введение инсулина через 12 недель или менее, будут рандомизированы двойным слепым методом для получения либо метформина 1000 мг, ситаглиптина 100 мг, либо плацебо один раз в день.
Субъекты, не достигшие ремиссии, продолжат получать инсулинотерапию и прекратят протокол.
В общей сложности 48 пациентов с ожирением и ДКА (n=24) и пациентов с ожирением и гипергликемией без кетоацидоза (n=24) будут в равной степени рандомизированы для получения метформина (МЕТ) 1000 мг (n=16), ситаглиптина (СИТ) 100 мг (n=16). =16) или плацебо (n=16).
|
Субъект исследования будет получать таблетку плацебо один раз в день до тех пор, пока пациент поддерживает почти нормогликемическую ремиссию (ГК < 130 мг/дл и A1c).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность ремиссии
Временное ограничение: 3 года
|
Для тех пациентов, которые могут прекратить терапию инсулином в или
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dawn D. Smiley, MD, Emory School Of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Vellanki P, Stefanovski D, Anzola II, Smiley DD, Peng L, Umpierrez GE. Long-term changes in carbohydrate tolerance, insulin secretion and action in African-American patients with obesity and history of hyperglycemic crises. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020 May;8(1):e001062. doi: 10.1136/bmjdrc-2019-001062.
- Vellanki P, Smiley DD, Stefanovski D, Anzola I, Duan W, Hudson M, Peng L, Pasquel FJ, Umpierrez GE. Randomized Controlled Study of Metformin and Sitagliptin on Long-term Normoglycemia Remission in African American Patients With Hyperglycemic Crises. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):1948-1955. doi: 10.2337/dc16-0406. Epub 2016 Aug 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Кислотно-щелочной дисбаланс
- Ацидоз
- Гипергликемия
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 1
- Кетоз
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Ингибиторы протеазы
- Инкретины
- Ингибиторы дипептидилпептидазы IV
- Метформин
- Ситаглиптин фосфат
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00026272
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования метформин
-
George Washington UniversityAmerican Diabetes Association; University of North Carolina; Diabetes SistersРекрутингПотеря веса | Гестационный сахарный диабет при беременности | Послеродовой уходСоединенные Штаты
-
Mais Qais HbeebЗавершенныйРезистентность к инсулину | Диабет 2 типа | Сахарный диабет | Дислипидемия у больных сахарным диабетом | Ожирение Сахарный диабет 2 типаИрак
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Renmin Hospital of Wuhan University и другие соавторыРекрутинг
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdРекрутингСахарный диабет | Тип 2 ДМПакистан
-
University of LahoreUniversity of Lahore Teaching HospitalЗавершенный
-
Myopharm LimitedЕще не набирают