- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01099618
Cukrzyca podatna na ketozę (KPDM): leczenie metforminą w porównaniu z sitagliptyną
Cukrzyca podatna na ketozę u Afroamerykanów: markery predykcyjne, mechanizmy leżące u podstaw i wyniki leczenia: wpływ metforminy w porównaniu z sitagliptyną na zachowanie komórek beta u osób otyłych z cukrzycą typu 2 podatną na ketozę
Badanie ma na celu włączenie 48 osób z cukrzycą. Pacjenci z cukrzycą, którzy nie potrzebują już insuliny, zostaną losowo umieszczeni (jak rzut monetą) na pigułce przeciwcukrzycowej zwanej metforminą, pigułce przeciwcukrzycowej zwanej sitagliptyną lub pigułce placebo (pigułka bez aktywnego leku). Osoby przyjmujące pigułki będą obserwowane przez 3,5 roku i będą poddawane badaniom krwi w określonych odstępach czasu, aby ocenić ich zdolność do wytwarzania insuliny. Badania te pozwolą lepiej zrozumieć czynniki, które prowadzą do wysokiego poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą skłonną do ketozy (KPDM) i ukierunkować najlepsze leczenie cukrzycy dla tej populacji pacjentów.
Hipoteza: Terapia metforminą lub sitagliptyną w porównaniu z placebo poprawi czynność komórek β, wrażliwość na insulinę i pozwoli na dłuższy okres czasu przed wystąpieniem nawrotu niedoboru insuliny po odstawieniu insulinoterapii.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy nowo zdiagnozowani afroamerykańscy pacjenci z nadwagą/otyłością (BMI >/=28 kg/m2) ze świeżo rozpoznaną DKA i/lub ciężką hiperglikemią, bez widocznej przyczyny wywołującej, zostaną włączeni do badania. Rozpoznanie DKA zostanie ustalone na podstawie standardowych kryteriów (glikemia > 250 mg/dl, pH < 7,3, HCO3 < 18 mmol/l, zwiększona luka anionowa).
- Do grupy hiperglikemii będą należeć pacjenci z przyjętą glikemią w osoczu > 400 mg/dl, ale bez obecności kwasicy metabolicznej lub ketozy.
Kryteria wyłączenia:
- poważna choroba medyczna lub chirurgiczna, w tym między innymi niedokrwienie mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, przewlekła niewydolność nerek, niewydolność wątroby i procesy zakaźne;
- rozpoznane lub podejrzewane zaburzenia endokrynologiczne związane ze zwiększoną opornością na insulinę, takie jak hiperkortyzolizm, akromegalia lub nadczynność tarczycy;
- zaburzenia krzepnięcia krwi, małopłytkowość lub nieprawidłowości w badaniach krzepnięcia;
- ciąża,
- jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek składnik metforminy lub sitagliptyny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Metformina
Wszyscy nowo zdiagnozowani pacjenci z KPDM, którzy są w stanie odstawić insulinę po 12 tygodniach lub krócej, zostaną losowo przydzieleni metodą podwójnie ślepej próby do grupy otrzymującej metforminę w dawce 1000 mg, sitagliptynę w dawce 100 mg lub placebo raz dziennie.
Osoby, które nie osiągną remisji, będą nadal otrzymywać insulinę i przerwą protokół.
Łącznie 48 otyłych pacjentów z CKK (N=24) i otyłych pacjentów z hiperglikemią bez kwasicy ketonowej (n=24) zostanie równo losowo przydzielonych do grup otrzymujących metforminę (MET) 1000 mg (n=16), sitagliptynę (SIT) 100 mg (n =16) lub placebo (n=16).
|
Pacjent będzie otrzymywał tabletkę 1000 mg metforminy (MET) raz dziennie, dopóki pacjent utrzyma remisję glikemii zbliżoną do normy (BG < 130 mg/dl i A1c
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Sitagliptyna
Wszyscy nowo zdiagnozowani pacjenci z KPDM, którzy są w stanie odstawić insulinę po 12 tygodniach lub krócej, zostaną losowo przydzieleni metodą podwójnie ślepej próby do grupy otrzymującej metforminę w dawce 1000 mg, sitagliptynę w dawce 100 mg lub placebo raz na dobę.
Osoby, które nie osiągną remisji, będą nadal otrzymywać insulinę i przerwą protokół.
Łącznie 48 otyłych pacjentów z CKK (N=24) i otyłych pacjentów z hiperglikemią bez kwasicy ketonowej (n=24) zostanie równo losowo przydzielonych do grup otrzymujących metforminę (MET) 1000 mg (n=16), sitagliptynę (SIT) 100 mg (n =16) lub placebo (n=16).
|
Uczestnik badania będzie otrzymywał sitagliptynę w dawce 100 mg raz na dobę, dopóki pacjent utrzyma remisję glikemii zbliżoną do normy (BG < 130 mg/dl i A1c
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Wszyscy nowo zdiagnozowani pacjenci z KPDM, którzy są w stanie odstawić insulinę po 12 tygodniach lub krócej, zostaną losowo przydzieleni metodą podwójnie ślepej próby do grupy otrzymującej metforminę w dawce 1000 mg, sitagliptynę w dawce 100 mg lub placebo raz na dobę.
Osoby, które nie osiągną remisji, będą nadal otrzymywać insulinę i przerwą protokół.
Łącznie 48 otyłych pacjentów z CKK (N=24) i otyłych pacjentów z hiperglikemią bez kwasicy ketonowej (n=24) zostanie równo losowo przydzielonych do grup otrzymujących metforminę (MET) 1000 mg (n=16), sitagliptynę (SIT) 100 mg (n =16) lub placebo (n=16).
|
Osoba badana będzie otrzymywać tabletkę placebo raz dziennie, dopóki pacjent utrzyma remisję glikemii zbliżoną do normy (BG < 130 mg/dl i A1c
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość remisji
Ramy czasowe: 3 lata
|
Dla pacjentów, którzy są w stanie przerwać insulinoterapię w momencie lub
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dawn D. Smiley, MD, Emory School Of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vellanki P, Stefanovski D, Anzola II, Smiley DD, Peng L, Umpierrez GE. Long-term changes in carbohydrate tolerance, insulin secretion and action in African-American patients with obesity and history of hyperglycemic crises. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020 May;8(1):e001062. doi: 10.1136/bmjdrc-2019-001062.
- Vellanki P, Smiley DD, Stefanovski D, Anzola I, Duan W, Hudson M, Peng L, Pasquel FJ, Umpierrez GE. Randomized Controlled Study of Metformin and Sitagliptin on Long-term Normoglycemia Remission in African American Patients With Hyperglycemic Crises. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):1948-1955. doi: 10.2337/dc16-0406. Epub 2016 Aug 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Brak równowagi kwasowo-zasadowej
- Kwasica
- Hiperglikemia
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 1
- Ketoza
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory proteazy
- Inkretyny
- Inhibitory dipeptydylo-peptydazy IV
- Metformina
- Fosforan sitagliptyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00026272
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na metformina
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Al-Azhar UniversityZakończonyNatychmiastowe implanty dentystyczne | Przeszczep kości | Żel metforminowyEgipt
-
Tan Tock Seng HospitalRekrutacyjny
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyZakończony
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalThe Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Badr UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów u kobiet po menopauzieEgipt
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San DiegoNieznany