- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01099618
Ketos-benägen diabetes mellitus (KPDM): Metformin kontra sitagliptinbehandling
Ketosbenägen diabetes hos afroamerikaner: Förutsägande markörer, underliggande mekanismer och behandlingsresultat: Effekterna av metformin vs. Sitagliptin på beta-cellsbevarande hos överviktiga patienter med ketosbenägen typ 2-diabetes mellitus
Studien avser att registrera 48 patienter med diabetes. Diabetiker som inte längre behöver insulin kommer att slumpmässigt placeras (som ett mynt) på ett diabetespiller som heter metformin, ett diabetespiller som kallas sitagliptin eller ett placebo-piller (ett piller utan aktiv medicin). Försökspersoner på piller kommer att följas i 3½ år och genomgå blodprover med bestämda intervaller för att bedöma deras förmåga att tillverka insulin. Dessa studier kommer att möjliggöra en bättre förståelse av de faktorer som leder till högt blodsocker hos patienter med ketosbenägen diabetes mellitus (KPDM) och styra den bästa diabetesbehandlingen för denna patientpopulation.
Hypotes: Metforminbehandling eller sitagliptinbehandling jämfört med placebo kommer att förbättra β-cellsfunktion, insulinkänslighet och tillåta en längre tid innan ett återfall med insulinbrist inträffar efter att insulinbehandlingen avbrutits.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla nyligen diagnostiserade överviktiga/fetma (BMI >/=28 kg/m2) afroamerikanska patienter med nyuppstått DKA och/eller svår hyperglykemi och utan uppenbar utlösande orsak kommer att övervägas för inkludering i studien. Diagnosen DKA kommer att fastställas enligt standardkriterier (blodsocker > 250 mg/dL, pH < 7,3, HCO3 < 18 mmol/L, ökat anjongap).
- Den hyperglykemiska gruppen kommer att inkludera patienter med ett plasmaglukosvärde på > 400 mg/dL men utan närvaro av metabol acidos eller ketos.
Exklusions kriterier:
- betydande medicinsk eller kirurgisk sjukdom, inklusive men inte begränsat till myokardischemi, kongestiv hjärtsvikt, kronisk njurinsufficiens, leversvikt och infektionsprocesser;
- erkända eller misstänkta endokrina störningar associerade med ökad insulinresistens, såsom hyperkortisolism, akromegali eller hypertyreos;
- blödningsrubbningar, trombocytopeni eller abnormiteter i koagulationsstudier;
- graviditet,
- har en allergi mot någon komponent i metformin eller sitagliptin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Metformin
Alla nydiagnostiserade patienter med KPDM som kan avbryta insulinbehandlingen efter 12 veckor eller mindre kommer att randomiseras på dubbelblindt sätt för att få antingen metformin 1000 mg, sitagliptin 100 mg eller placebo en gång dagligen.
Patienter som inte uppnår remission kommer att fortsätta att få insulinbehandling och kommer att avbryta protokollet.
Totalt 48 överviktiga försökspersoner med DKA (N=24) och överviktiga patienter med hyperglykemi utan ketoacidos (n=24) kommer att randomiseras lika till att få metformin (MET) 1000 mg (n=16), sitagliptin (SIT) 100 mg (n) =16) eller placebo (n=16).
|
Studiepersonen kommer att få metformin (MET) 1000 mg tablett en gång om dagen så länge som patienten bibehåller nästan normoglykemisk remission (BG < 130 mg/dL och A1c
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Sitagliptin
Alla nydiagnostiserade patienter med KPDM som kan avbryta insulinbehandlingen efter 12 veckor eller mindre kommer att randomiseras på dubbelblindt sätt för att få antingen metformin 1000 mg, sitagliptin 100 mg eller placebo en gång dagligen.
Patienter som inte uppnår remission kommer att fortsätta att få insulinbehandling och kommer att avbryta protokollet.
Totalt 48 överviktiga försökspersoner med DKA (N=24) och överviktiga patienter med hyperglykemi utan ketoacidos (n=24) kommer att randomiseras lika till att få metformin (MET) 1000 mg (n=16), sitagliptin (SIT) 100 mg (n) =16) eller placebo (n=16).
|
Studiepersonen kommer att få sitagliptin 100 mg en gång om dagen så länge som patienten bibehåller nästan normoglykemisk remission (BG < 130 mg/dL och A1c
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Alla nydiagnostiserade patienter med KPDM som kan avbryta insulinbehandlingen efter 12 veckor eller mindre kommer att randomiseras på dubbelblindt sätt för att få antingen metformin 1000 mg, sitagliptin 100 mg eller placebo en gång dagligen.
Patienter som inte uppnår remission kommer att fortsätta att få insulinbehandling och kommer att avbryta protokollet.
Totalt 48 överviktiga försökspersoner med DKA (N=24) och överviktiga individer med hyperglykemi utan ketoacidos (n=24) kommer att randomiseras lika till att få metformin (MET) 1000 mg(n=16), sitagliptin (SIT) 100mg (n) =16) eller placebo (n=16).
|
Försökspersonen kommer att få en placebotablett en gång om dagen så länge som patienten bibehåller nästan normoglykemisk remission (BG < 130 mg/dL och A1c
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Remissions längd
Tidsram: 3 år
|
För de patienter som kan avbryta insulinbehandlingen vid eller
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Dawn D. Smiley, MD, Emory School Of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vellanki P, Stefanovski D, Anzola II, Smiley DD, Peng L, Umpierrez GE. Long-term changes in carbohydrate tolerance, insulin secretion and action in African-American patients with obesity and history of hyperglycemic crises. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020 May;8(1):e001062. doi: 10.1136/bmjdrc-2019-001062.
- Vellanki P, Smiley DD, Stefanovski D, Anzola I, Duan W, Hudson M, Peng L, Pasquel FJ, Umpierrez GE. Randomized Controlled Study of Metformin and Sitagliptin on Long-term Normoglycemia Remission in African American Patients With Hyperglycemic Crises. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):1948-1955. doi: 10.2337/dc16-0406. Epub 2016 Aug 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Syra-bas obalans
- Acidos
- Hyperglykemi
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Ketos
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Proteashämmare
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidas IV-hämmare
- Metformin
- Sitagliptinfosfat
Andra studie-ID-nummer
- IRB00026272
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på metformin
-
Anji PharmaUpphängdDiabetes mellitus, typ 2Spanien, Förenta staterna, Kanada, Ungern, Brasilien, Tjeckien, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
ShionogiAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
Bristol-Myers SquibbAvslutadTyp 2-diabetes mellitusSydafrika, Förenta staterna, Kanada, Puerto Rico, Ungern, Tyskland, Tjeckien, Polen, Rumänien, Storbritannien
-
Charles University, Czech RepublicAvslutad
-
Hoffmann-La RocheAvslutadDiabetes mellitus typ 2Förenta staterna, Mexiko, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvslutad
-
Hadassah Medical OrganizationIndragen
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAktiv, inte rekryterandeTyp 2-diabetes mellitus | Pre-diabetesAustralien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAvslutad