Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Даптомицин с рифампином для лечения стафилококковой инфекции протезных суставов (Dapto-Studie)

24 июня 2012 г. обновлено: Andrej Trampuz

Эффективность и безопасность даптомицина (с рифампином или без него) при лечении стафилококковой инфекции протезов тазобедренного, коленного и плечевого суставов

Определить исход и безопасность комбинированного антимикробного лечения даптомицином и оперативного вмешательства с ретенцией или короткоинтервальной двухэтапной заменой имплантата. Пациенты с инфекцией протезов тазобедренного, коленного и плечевого суставов (ИПС), вызванной метициллин-чувствительными и метициллин-резистентными стафилококками, будут включены и будут наблюдаться в течение 2 лет.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В это проспективное открытое обсервационное клиническое исследование (фаза 2) будут включены пациенты с ППИ тазобедренного, коленного и плечевого суставов (как определено ниже), вызванным метициллин-чувствительными и метициллин-резистентными стафилококками. Информированное согласие будет получено до включения пациента. Медицинские записи будут проспективно выделены для демографических характеристик, клинических, рентгенографических, лабораторных и микробиологических данных с использованием стандартизированной формы истории болезни (CRF). После включения даптомицин внутривенно в дозе 10 мг/кг (в расчете на фактическую массу тела) вводят один раз в день в течение 2-3 недель, после чего назначают пероральные антибиотики, содержащие рифампицин, в общей сложности на 3 месяца (как указано ниже).

В соответствии с алгоритмом лечения ППИ будут применяться два хирургических метода:

  • Открытая хирургическая обработка и сохранение протеза (замена подвижных частей): даптомицин будет сочетаться с рифампином.
  • Двухэтапная замена протеза с коротким интервалом (2-3 недели): даптомицин протеза: даптомицин будет использоваться отдельно.

Решение о сохранении или удалении имплантата основано на объективных критериях алгоритма лечения и не подлежит предвзятости. Все последовательные пациенты со стафилококковой инфекцией ППИ тазобедренного, коленного или плечевого протеза будут включены, если нет критерия исключения, чтобы избежать систематической ошибки отбора. Поскольку пациентов с ППИ лечат не так много специализированных учреждений, мы ожидаем небольшое количество пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

60

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Liestal, Швейцария, 4410
        • Kantonsspital
      • Zurich, Швейцария, 8008
        • Schulhess Clinic
    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Швейцария, 1011
        • Centre hospitaliere universitaire vaudois (CHUV)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. получено информированное согласие;
  2. Субъекту от 18 до 80 лет;
  3. У субъекта ППИ протеза бедра, колена и плеча, вызванный Staphylococcus aureus или коагулазонегативными стафилококками (ЦНС), чувствительными к даптомицину и рифампину;
  4. Хирургический подход: Санация и ретенция протеза ИЛИ двухэтапная замена протеза с коротким интервалом (2-3 недели). Выбор оперативного вмешательства осуществляется в соответствии с алгоритмом лечения ППИ;
  5. Субъект готов участвовать в исследовании, следовать протоколу лечения и соблюдать все запланированные последующие оценки;
  6. Женщины детородного возраста готовы применять надежные меры контроля над рождаемостью, отличные от оральных контрацептивов (например, презервативы или диафрагмы вместе со спермицидной пеной или гелем), и готовы пройти тест мочи на беременность до включения в исследование.

Критерий исключения:

  1. Значительная почечная недостаточность (клиренс креатинина ≤30 мл/мин, определяемый по уравнению Кокрофта-Голта при включении);
  2. Значительная дисфункция печени при включении (АСТ или АЛТ ≥4 x верхний предел нормального значения);
  3. Повышенный уровень креатинфосфокиназы (КФК) ≥2 x верхний предел нормального значения при включении
  4. ППИ, вызванный дополнительным микроорганизмом;
  5. Несоблюдение алгоритма лечения ППИ (см. ниже);
  6. Субъект был ранее включен в исследование или в настоящее время включен в другое исследовательское исследование, ранее включенное в исследование, или в настоящее время включен в другое исследовательское исследование, которое отклоняется от алгоритма лечения;
  7. Субъект ранее подвергался воздействию даптомицина в течение последних 3 месяцев;
  8. Аллергия или непереносимость даптомицина или рифампина, известная гиперчувствительность;
  9. Индекс массы тела (ИМТ) >45 кг/м²;
  10. Субъект беременна, кормит грудью или кормит грудью;
  11. Неспособность прочитать и понять информацию участника.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Даптомицин
Высокие дозы даптомицина при инфекциях протезов тазобедренного, коленного и плечевого суставов
10 мг/кг/24 ч в/в (внутривенно) в течение 2-3 недель с/или без рифампина (в зависимости от того, удален протез или нет)
Другие имена:
  • Кубицин

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Эффективность лечения (безинфекционный период)
Временное ограничение: Во время учебы и через 2 года после
Во время учебы и через 2 года после

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Безопасность даптомицина (частота побочных эффектов)
Временное ограничение: Во время учебы и через 2 года после
Во время учебы и через 2 года после
Популяционный фармакокинетический профиль антибиотиков (даптомицин, рифампин) будет оцениваться путем измерения концентрации в плазме и дренажной жидкости.
Временное ограничение: во время лечения (12 недель)
во время лечения (12 недель)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Andrej Trampuz, Centre hospitaliere universitaire vaudvoise (CHUV) University Hospital of Lausanne

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2012 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июня 2014 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июня 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 июня 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 июня 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

15 июня 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

26 июня 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 июня 2012 г.

Последняя проверка

1 июня 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться