Наблюдательное исследование роста (Growth)

Предыдущие кривые роста недоношенных детей были основаны на исследовании 100 младенцев в 1948 году. В более поздних отчетах описывались темпы роста младенцев с ОНМТ, превышающие прогнозируемые в предыдущем исследовании. Авторы предположили, что различия могут отражать изменения в управлении питанием, и предупредили, что наблюдаемые темпы роста могут быть не оптимальными. Хотя в эти исследования было включено большее число детей с экстремально низкой массой тела при рождении, данные по детям с массой тела при рождении <750 г все еще были ограничены.

Это исследование было многоцентровым проспективным когортным исследованием для определения постнатального продольного роста у детей с очень низкой массой тела при рождении (VLBW). Задачи заключались в следующем: 1) разработать кривые постнатального роста для недоношенных детей с ОНМТ, которые позволили бы оценить скорость роста; 2) соотнести скорость роста и практику питания (длительность парентерального питания, возраст при первом энтеральном питании и возраст при полном энтеральном питании); 3) сравнить скорость роста у младенцев, маловесных для гестационного возраста (SGA), с младенцами, соответствующими гестационному возрасту (AGA); и 4) связать скорость роста с несколькими распространенными серьезными заболеваниями, включая хроническое заболевание легких (ХЗЛ), внутрибольничную инфекцию (или инфекцию с поздним началом) и некротизирующий энтероколит (НЭК). Эти данные о росте могут быть полезны для выявления недоношенных детей, которые медленно растут, несмотря на текущую пищевую поддержку, а также для разработки и проведения клинических испытаний нутритивных вмешательств.

Были собраны данные о 1660 младенцах с массой тела при рождении от 501 до 1500 г, которые родились или были госпитализированы в возрасте 24 часов или менее в один из 12 центров сети неонатальных исследований Национального института здоровья ребенка и развития человека (NICHD) в период с 31 августа по 2018 год. 1994 г. и 9 августа 1995 г., выжили более 7 дней (168 часов) и не имели серьезных врожденных аномалий. Младенцев взвешивали ежедневно в течение как минимум 14 дней или до тех пор, пока не восстановился вес при рождении, в зависимости от того, что произошло позже, а затем еженедельно. Длина тела в положении лежа измерялась еженедельно с помощью Premie Length Board. Окружность головы (ОК) измеряли еженедельно. Окружность середины руки (MAC) измеряли еженедельно. Измерения длины, HC и MAC были выполнены дважды.