- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01260974
Каспофунгин как профилактика у реципиентов трансплантации печени с высоким риском (CPHRLTX)
Пилотное исследование: эффективность каспофунгина для противогрибковой профилактики у отдельных пациентов с трансплантацией печени высокого риска
Обзор исследования
Подробное описание
Профилактическое использование противогрибковых препаратов имеет решающее значение для снижения частоты инвазивных грибковых инфекций у пациентов после трансплантации.
Инвазивные грибковые инфекции (ИМИ) --- связанные с органом или системные инфекции --- фактически являются одной из наиболее важных причин заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших трансплантацию паренхиматозных органов (соответственно, 70% и 100%).
Обоснование предлагаемого исследования заключается в оценке нового протокола профилактики ИНФ за счет использования нового противогрибкового препарата каспофунгина (коммерческое название: Cancidas), который будет использоваться для первичной профилактики грибковых инфекций после ОТП и для сравнить с уже используемыми наркотиками (например, амфотерицин В, флуконазол) до 21 дня после трансплантации печени.
Целью данного исследования является определение жизнеспособности применения каспофунгина у пациентов после ОТП и демонстрация, в частности, эффективности, понимаемой как способность снижать частоту инвазивных грибковых инфекций, а также оценка способности снижать риск и частоту возникновения побочные эффекты (токсичность), которые могут возникать у пациентов после трансплантации, получающих лечение другими препаратами, особенно у лиц, отнесенных к группе высокого риска (например, почечная недостаточность).
Таким образом, возможность снижения риска грибковых инфекций у пациентов с трансплантацией печени (обычно от 7 до 42%) является важной клинической целью.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Padova, Италия, 35128
- Рекрутинг
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Младший исследователь:
- Marina Polacco, MD
-
Младший исследователь:
- Davide Du Puis, MD
-
Младший исследователь:
- Laura Saracino, MBS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациентов, включенных в шорт-лист на трансплантацию печени
- отрицательный тест на беременность для фертильных пациенток за 7 дней до зачисления
- пациенты, которые могут адекватно общаться с ответственными за исследование, которые могут понять и выполнить требования протокола
Хотя бы один из следующих критериев:
- Оценка MELD ≥25
- трансплантация печени при острой печеночной недостаточности
- ретрансплантация печени
- лихорадка без бактериальной или вирусной инфекции
- билиодигестивный
- повторная лапаротомия после ТТ
- посттрансплантатный панкреатит
- после диализа LTx или почечной недостаточности
Критерий исключения:
- Пациенты, включенные в другое клиническое исследование, или получавшие другие экспериментальные препараты за 4 недели до включения
- Пациенты с известной грибковой инфекцией (на основании критериев EORTC/MSG)
- Пациенты с повышенной чувствительностью к препарату или другими противопоказаниями в анамнезе.
- Пациенты с диагностированной тяжелой печеночной недостаточностью (CTP>9)
- Физические или гематохимические изменения
- Клинически значимые психологические изменения за 2 недели до включения в исследование, которые, по мнению исследователей, мешают достижению цели исследования.
- Пациенты, получающие лечение Циклоспорином А
Субъекты, исключенные из исследования, должны быть заменены.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Каспофунгин
Исследовательская группа
|
50 мг/день в течение 21 дня, начиная с 24 часов после трансплантации печени.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Инвазивная грибковая инфекция Бесплатное последующее наблюдение
Временное ограничение: 1 месяц
|
Контроль над инвазивной грибковой инфекцией через 1 месяц после начала лечения.
|
1 месяц
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Толерантность к лечению.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Толерантность к лечению с упором на нефротоксичность.
|
3 месяца
|
|
Смертность в исследуемой группе
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка смертности в исследуемой группе по сравнению с контролем
|
3 месяца
|
|
Заболеваемость исследовательской группы
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка заболеваемости исследуемой группы по сравнению с контролем
|
3 месяца
|
|
Инвазивная грибковая инфекция в процентах исследуемой группы
Временное ограничение: 1 месяц
|
Процент инвазивных грибковых инфекций в исследуемой группе, оцененный через 1 месяц после начала исследования и оценка смертности и заболеваемости в контрольной группе
|
1 месяц
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Umberto Cillo, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova
- Главный следователь: Daniele Neri, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Инфекции
- Синдром системного воспалительного ответа
- Воспаление
- Бактериальные инфекции и микозы
- Сепсис
- Инвазивные грибковые инфекции
- Микозы
- Фунгемия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противогрибковые агенты
- Каспофунгин
Другие идентификационные номера исследования
- 1768P
- 2008-007950-36 (EUDRACT_NUMBER)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .