- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01260974
Caspofungin som profylakse hos højrisikolevertransplantationsmodtagere (CPHRLTX)
Pilotundersøgelse: Effekten af Caspofungin til antifungal profylakse til udvalgte højrisikolevertransplantationspatienter
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Den profylaktiske brug af anti-svampemidler er afgørende for at mindske forekomsten af invasive svampeinfektioner hos transplantationspatienter.
Invasive svampeinfektioner (IFI) ---organrelaterede eller systemiske infektioner --- er faktisk en af de vigtigste årsager til morbiditet og dødelighed hos patienter, der gennemgår solid organtransplantation (henholdsvis 70 % og 100 %).
Begrundelsen for den foreslåede undersøgelse er at evaluere en ny protokol til forebyggelse af IFI'er gennem brug af et nyligt introduceret anti-svampemiddel, caspofungin (kommercielt navn: Cancidas), der skal bruges til primær profylakse af svampeinfektioner post-OLTx og til sammenligne med stoffer, der allerede er i brug (f. amphotericin B, fluconazol), indtil 21 dage efter levertransplantation.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme levedygtig anvendelse af caspofungin hos post-OLTx-patienter og at demonstrere især effektiviteten, forstået som evnen til at reducere forekomsten af invasive svampeinfektioner, og at vurdere evnen til at reducere risikoen og forekomsten af bivirkninger (toksicitet), som kan opstå hos transplanterede patienter behandlet med andre lægemidler, især hos personer, der er anerkendt som højrisiko (f. Nyresvigt).
Muligheden for at reducere risikoen for svampeinfektioner hos levertransplanterede patienter (normalt mellem 7 og 42%) er derfor et vigtigt klinisk mål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Padova, Italien, 35128
- Rekruttering
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Underforsker:
- Marina Polacco, MD
-
Underforsker:
- Davide Du Puis, MD
-
Underforsker:
- Laura Saracino, MBS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der er nomineret til levertransplantation
- negativ graviditetstest for fertile kvindelige patienter 7 dage før indskrivning
- patienter, der i tilstrækkelig grad kan kommunikere med undersøgelsesansvarlige, som kan forstå og svare på protokolkrav
Mindst et af følgende kriterier:
- MELD-score ≥25
- levertransplantation for akut leversvigt
- levergentransplantation
- feber uden bakteriel eller viral infektion
- biliofordøjelse
- re-laparatomi efter LTx
- post LTx pancreatitis
- efter LTx-dialyse eller nyreinsufficiens
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er indskrevet i andre kliniske forsøg, eller patienter, der har modtaget andre eksperimentelle lægemidler 4 uger før indskrivning
- Patienter med en kendt svampeinfektion (baseret på EORTC/MSG-kriterierne)
- Patienter med overfølsomhed over for lægemidlet eller andre kontraindikationer
- Patienter med en diagnosticeret svær leverinsufficiens (CTP >9)
- Fysiske eller hæmatokemiske ændringer
- Klinisk relevante psykologiske ændringer i de 2 uger forud for tilmeldingen, som efter forskernes mening forstyrrer undersøgelsens mål
- Patienter, der behandles med Ciclosporin A
Emner, der fjernes fra forsøget, skal erstattes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Caspofungin
Studiegruppe
|
50mg/dd i 21dd, startende inden for 24 timer fra levertransplantation.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Invasiv svampeinfektion Fri opfølgning
Tidsramme: 1 måned
|
Invasiv svampeinfektionsfri kontrol 1 måned efter påbegyndt behandling.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerance over for behandling.
Tidsramme: 3 måneder
|
Tolerance over for behandling, med stort fokus på nefrotoksicitet.
|
3 måneder
|
|
Studiegruppedødelighed
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdering af undersøgelsesgruppedødelighed sammenlignet med kontrol
|
3 måneder
|
|
Undersøgelsesgruppesygelighed
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdering af undersøgelsesgruppemorbiditet sammenlignet med kontrol
|
3 måneder
|
|
Invasiv svampeinfektionsfri procentdel af undersøgelsesgruppen
Tidsramme: 1 måned
|
Invasiv svampeinfektionsfri procentdel af undersøgelsesgruppen, evalueret 1 måned fra undersøgelsens begyndelse og vurdering af dødelighed og morbiditet i kontrolgruppen
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Umberto Cillo, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova
- Ledende efterforsker: Daniele Neri, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1768P
- 2008-007950-36 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Caspofungin
-
CttqAfsluttet
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Merck Sharp & Dohme LLCUkendtKronisk obstruktiv lungesygdom | Invasiv lunge aspergilloseKina
-
PfizerAfsluttetCandidiasis | FungemiaBelgien, Forenede Stater, Canada, Schweiz, Holland, Bulgarien, Portugal, Rumænien, Den Russiske Føderation
-
Werner J. HeinzMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
PfizerAfsluttetCandidiasis | Fungemia | NeutropeniPolen, Den Russiske Føderation, Frankrig, Bosnien-Hercegovina, Italien, Slovakiet
-
Erasme University HospitalAfsluttetBakterielle infektioner og mykoser | Lever sygdomBelgien
-
Astellas Pharma IncAfsluttetCandidiasis, oralArgentina, Sydafrika, Brasilien, Peru
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttetSeptisk chok | PeritonitisFrankrig, Australien