Питание с незаменимыми жирными кислотами для детей 1–2 лет

Цели состоят в том, чтобы1. определить изменения в потреблении диетических жиров и ПНЖК, изменение биохимических показателей статуса жирных кислот проспективно от зачисления до возраста 24 месяцев и 2. использовать диетическое вмешательство с ДЦПНЖК, чтобы решить, влияет ли ограниченный статус этих питательных веществ на рост и развитие до 24-месячного возраста. Первичными конечными точками являются распределение результатов тестов развития, качество роста и сообщения родителей о болезни ребенка. Используются шкалы умственных и двигательных способностей Бэйли (BSID-III), тест изображений Пибоди, тест развития Бири Буктеницы, тест непрерывной слуховой производительности и тест внимания и отвлекаемости. Рост оценивают по росту, весу, массе и распределению жировой ткани. О болезни ребенка сообщает родитель. Вторичными конечными точками являются физиологические показатели артериального давления, частоты сердечных сокращений и вариабельности сердечного ритма, а также генетические переменные метаболизма жирных кислот, влияющие на статус жирных кислот и исход. Кровь собирают при поступлении и в возрасте 24 месяцев. Липиды и жирные кислоты оценивают в плазме и клетках крови. Оцениваются обычные, потенциально смешанные питательные вещества, включая железо, витамин D, холин, фолиевую кислоту и B12. ДНК извлекают из клеток крови для генотипирования. Потребление пищи оценивается с использованием вопросника частоты приема пищи (FFQ), 3-дневных дневников питания и 24-часовых отзывов. Для оценки заболеваемости и продолжительности болезни используются молочные продукты и анкеты родителей, модифицированные из Международного исследования астмы и аллергии в детском возрасте. Описательная статистика будет использоваться для представления характеристик субъекта, рациона питания, показателей роста и физиологических показателей, а также результатов тестирования общего жира. Для оценки влияния статуса ДЦПНЖК на развитие, рост и состояние здоровья будет применяться логистическая регрессия с скорректированными по многим переменным отношениями шансов (ОШ) отрицательного исхода и соответствующим 95% ДИ. Для всех многомерных моделей потенциальные вмешивающиеся факторы будут отбираться поэтапно, и любая ковариата с коэффициентом регрессии P <0,05 (двусторонняя) будет сохранена. Результаты тестов будут сравниваться как статус ДЦПНЖК в самом низком квинтиле по сравнению с наивысшим квинтилем результата (т. е. два конца распределения различаются по статусу ДЦПНЖК).