Пищевое вмешательство при артрите -2 (WCCR-ARTH2)

Критерии включения:

Диагноз ревматоидного артрита основан на критериях классификации ревматоидного артрита 2010 ACR/EULAR. Классификация как «определенный РА» основана на:

• подтвержденное наличие синовита как минимум в 1 суставе
• отсутствие альтернативного диагноза, который лучше объясняет синовит

• и достижение общего балла 6 или выше (из возможных 10): 24 Вовлечение суставов, обозначающее пястно-фаланговые суставы, проксимальные межфаланговые суставы, межфаланговый сустав большого пальца, второй-третий плюснефаланговые суставы и запястье как мелкие суставы и локти , тазобедренные суставы и колени как крупные суставы:

  1. Вовлечение 1 крупного сустава дает 0 баллов
  2. Вовлечение 2-10 крупных суставов дает 1 балл.
  3. Вовлечение 1-3 мелких суставов (с вовлечением или без вовлечения крупных суставов) дает 2 балла
  4. Вовлечение 4-10 мелких суставов (с вовлечением или без вовлечения крупных суставов) дает 3 балла.
  5. Поражение более 10 суставов (с вовлечением хотя бы 1 малого сустава) дает 5 баллов.

• Серологические параметры, включая ревматоидный фактор, а также антитела к цитруллиновому белку (ACPA):

  1. Отрицательный RF и отрицательный ACPA дают 0 баллов
  2. Низкоположительный RF или низкоположительный ACPA дает 2 балла
  3. Высокоположительный RF или высокоположительный ACPA дает 3 балла. Реагенты острой фазы: 1 балл за повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или повышенное значение С-реактивного белка (СРБ). Длительность артрита: 1 балл за симптомы, длящиеся шесть недель или дольше.
• Непрекращающаяся или повторяющаяся боль (т. е. боль в суставах ежедневно, за исключением случаев приема обезболивающих препаратов).
• Возраст не менее 18 лет
• Способность и желание участвовать во всех компонентах исследования
• Готовность быть назначенным либо в группу диеты, либо в группу пищевых добавок
• Обезболивающие препараты не изменились в течение последних 6 недель.

Критерий исключения:

• < 18 лет
• Ревматоидный артрит более 6 лет
• Употребление алкоголя более 2 порций в день или его эквивалент, эпизодическое повышенное употребление алкоголя (например, более 2 порций в день по выходным) или злоупотребление алкоголем или зависимость от него в анамнезе, за которым следует любое текущее употребление
• Употребление рекреационных наркотиков в течение последних 6 месяцев (употребление наркотиков в прошлом, если оно полностью выздоровело, не является критерием для исключения)
• Беременность
• Нестабильное медицинское или психическое заболевание
• Вероятно, будет мешать групповым занятиям (по определению исследовательского персонала)
• Уже придерживаетесь веганской диеты с низким содержанием жиров
• Отсутствие свободного владения английским языком
• Неспособность поддерживать текущую схему лечения
• Неспособность или нежелание участвовать во всех компонентах исследования