USDA Healthy Caregivers/Healthy Children: программа профилактики детского ожирения (HC2)

Предыстория: Многие нездоровые привычки в питании и физической активности, которые способствуют развитию ожирения, формируются к пяти годам. В настоящее время примерно 70 процентов детей в Соединенных Штатах посещают учреждения по уходу за детьми раннего возраста, что делает их идеальным местом для реализации и оценки усилий по профилактике детского ожирения. Здесь мы описываем методы проведения рандомизированного исследования вмешательства по профилактике ожирения в условиях ухода за детьми.

Методы/дизайн. В настоящее время в течение двух лет (с 2010 г. по настоящее время) проводится рандомизированное контролируемое исследование по профилактике ожирения в 28 детских учреждениях с низким доходом, этнически разнообразного происхождения, расположенных на территории округа Майами-Дейд, штат Флорида, для проверки эффективности вмешательства, которое превращает учителей и родителей в агентов по изменению образа жизни. Программа Healthy Caregivers-Healthy Children (HC2) включает в себя учебную программу, в которой особое внимание уделяется выбору здоровой пищи, усилению физических упражнений и ролевому моделированию. Программа направлена ​​на изменение политики в отношении питания в школе, а также через ребенка, воспитателя и учителя. Основные показатели результатов включают процентиль индекса массы тела ребенка и показатель z, потребление фруктов, овощей и других питательных продуктов, а также объем физической активности.

Обсуждение: хотя было предпринято несколько попыток предотвратить ожирение в первые годы жизни, этот период может представлять наилучшую возможность для профилактики ожирения. Результаты этого исследования должны информировать как специалистов по профилактике ожирения у детей, так и исследования в области раннего детства об эффектах программ профилактики ожирения, проводимых в учреждениях по уходу за детьми. (H1) Программа вмешательства по предотвращению ожирения на базе детского сада, включающая учителя и родителей, осуществляющих контроль за питанием, а также программа ролевого моделирования, будет более эффективной в поддержании ИМТ у детей в возрасте 3–5 лет по сравнению с контрольной группой.

(H2) Ролевое моделирование (учитель и родитель) будет определено как важный посредник в предотвращении ожирения среди интервенционных детей по сравнению с контрольной группой.

(H3) Многоуровневая программа профилактики ожирения в детском саду улучшит питание детей (увеличение потребления фруктов и овощей, снижение потребления подслащенных напитков) и повысит уровень физической активности по сравнению с контрольной группой.