Повышенная чувствительность амбулаторного артериального давления к соли у женщин с тяжелой преэклампсией в анамнезе

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин в развитых и развивающихся странах, и их развитию в значительной степени способствует артериальная гипертензия. Чувствительность артериального давления к соли считается важным сердечно-сосудистым фактором риска при любом уровне артериального давления. Тяжелая преэклампсия — это гипертензивное расстройство беременности, которое также возникает как фактор риска сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.

Основной целью этого исследования является изучение чувствительности к соли амбулаторного артериального давления у женщин с тяжелой преэклампсией в анамнезе (гестация < 34 недель) по сравнению с женщинами без гипертензивных осложнений, связанных с беременностью. Мы планируем набрать 20 женщин без менопаузы с тяжелой преэклампсией в анамнезе и 20 женщин в пременопаузе того же возраста, паритета и расы в качестве контрольной группы. Исследование имеет рандомизированный дизайн случай-контроль. Чувствительность к соли амбулаторного артериального давления определяется как увеличение амбулаторного артериального давления на ≥4 мм рт. ст. за 24 часа на диете с высоким содержанием натрия. Диета с высоким содержанием натрия достигается добавлением капсул по 6 г NaCl в день к обычному рациону.

Участники идентифицированы как женщины, выписанные из родильного дома университетской больницы Женевы в период с 1999 по 2001 год с кодом преэклампсии. Данные плода и матери будут тщательно извлечены из больничных записей для выявления тяжелой преэклампсии (ПЭ) на основе критериев Международного общества по изучению гипертензии во время беременности. Этими критериями являются систолическое артериальное давление ≥160 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥110 мм рт.ст. с тяжелой протеинурией (≥ 5 г/24 ч или 3+ тест-полоски) и одним или несколькими признаками мультисистемного заболевания, развивающегося после 20 недель беременности у ранее нормотензивных женщин. Тяжелая преэклампсия также определялась как возникшая до 34 недель беременности. Женщины с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, почечной или сердечной недостаточностью, синдромом поликистозных яичников в анамнезе будут исключены. Другими критериями исключения являются противовоспалительные препараты, диуретики, аспирин, оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия. Протокол одобрен Этическим комитетом университетской больницы, и письменное информированное согласие будет получено от каждого человека в соответствии с Хельсинкской декларацией. Исследование проводилось в период с 2009 по 2012 год в университетских клиниках Женевы, Швейцария.