Влияние терапии адалимумабом на функцию плечевого эндотелия и жесткость крупных артерий у пациентов с ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит (РА) является одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний в общей популяции, при этом заболевании уже описаны многие сердечно-сосудистые заболевания (клапанные, миокардиальные, перикардиальные, коронарные, инсульт, сердечная недостаточность и др.). Крупные эпидемиологические исследования также продемонстрировали более высокую степень тяжести атеросклеротического поражения сосудов у больных РА, до такой степени, что некоторые авторы подчеркивали тот факт, что в конечном счете прогноз РА в большей степени определяется тяжестью атеросклеротического поражения. .

Таким образом, можно предположить, что за счет уменьшения системного воспаления, связанного с РА, 24-недельная анти-ФНО-терапия улучшит функцию эндотелия артерий и жесткость крупных артерий.

В предлагаемом исследовании будет оцениваться влияние терапии адалимумабом на эти параметры. Группа из 26 пациентов с РА будет набрана из ассоциации ревматологов французского региона PACA (ассоциация CONCERTO). Это исследование будет неинвазивным и будет включать:

• исследование эндотелиальной функции in vivo путем измерения постишемической дилатации с помощью 2D-УЗИ;
• исследование жесткости крупных артерий по скорости пульсовой волны, определяемой методом апланационной тонометрии;
• исследование центрального пульсового давления;
• оценка связанных с атеросклерозом параметров, таких как толщина комплекса интима-медиа.

Полученные результаты должны обеспечить лучшее понимание механизмов связанных с РА сосудистых заболеваний и эффектов анти-ФНО терапии.

Ввиду высокой распространенности РА это исследование потенциально может заинтересовать медицинское сообщество в целом и может быть широко распространено.