Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение безопасности и эффективности внутривенной иммунизации вакциной PfSPZ у здоровых взрослых африканцев

30 ноября 2019 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Оценка безопасности и иммуногенности внутривенной иммунизации радиационно-аттенуированными спорозоитами Plasmodium Falciparum NF54 (вакцина PfSPZ) у здоровых взрослых африканцев

Фон:

- Малярию вызывают мелкие микробы, переносимые комарами. Люди могут заболеть малярией, если их укусит зараженный комар. Малярия разрушает эритроциты и снижает содержание кислорода в крови. В большинстве случаев малярия протекает в легкой форме, но тяжелая форма малярии ежегодно убивает не менее 660 000 человек. Около 75% из них — дети в странах Африки к югу от Сахары, большинство из них моложе 5 лет. Исследователи хотят найти безопасную вакцину, которая поможет предотвратить малярию.

Цели:

- Чтобы убедиться, что новая вакцина против малярии хорошо переносится и эффективна.

Право на участие:

- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 35 лет, не беременные и проживающие в Мали.

Дизайн:

  • Участники будут проверены с историей болезни, физическим осмотром и анализом крови. Им также сделают ЭКГ. Мягкие электроды будут прилипать к коже. Машина будет записывать электрические сигналы сердца.
  • Участие в исследовании продлится около 1 года.
  • Участники будут случайным образом распределены по 5 группам. Некоторым вводят 2 дозы вакцины PfSPZ с интервалом в неделю; некоторые получат 3 или 5 доз вакцины; некоторые получат 3 или 5 доз плацебо.
  • Дозы будут вводиться через иглу в руку непосредственно в кровоток. Затем участники должны остаться в клинике на 2 часа.
  • После каждой дозы участники будут возвращаться в клинику несколько раз для анализа крови и медицинского осмотра.
  • За неделю до первой дозы и через 2 недели после последней участники пройдут полный курс противомалярийных препаратов.
  • Если участник заболевает малярией во время исследования, он должен пройти еще один курс противомалярийных препаратов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

На протяжении десятилетий известно, что люди могут быть защищены от малярии путем многократной иммунизации радиационно-ослабленными спорозоитами. Традиционно эти спорозоиты вводят, подвергая вакцинируемого как минимум 1000 укусам зараженных спорозоитами облученных комаров, что не подходит для кампаний массовой вакцинации. Недавно компания Sanaria Inc. 1 разработала процесс производства в соответствии с действующей надлежащей производственной практикой (cGMP) асептических, очищенных, радиационно ослабленных криоконсервированных спорозоитов из хорошо изученного изолята P. falciparum. Этот продукт, который называется вакциной PfSPZ, можно вводить с помощью иглы и шприца. Предыдущие исследования, проведенные Центром исследования вакцин, Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Военно-морским флотом, установили, что внутривенное введение вакцины PfSPZ может индуцировать стерильную защиту от контролируемой инфекции малярии человека (CHMI) с гомологичным штаммом P. falciparum в течение до 100% малярии na(SqrRoot) ve людей.

Следующим логическим шагом является проверка безопасности и иммуногенности вакцины PfSPZ на людях, перенесших малярию. В качестве исследовательской цели это исследование соберет исходные данные, чтобы выяснить, может ли вакцина защитить от естественной инфекции. Здесь мы предлагаем рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование для оценки безопасности и иммуногенности внутривенного введения вакцины PfSPZ у взрослых африканцев.

Субъекты будут набраны из сельской деревни в Мали. Исследование будет проводиться в сотрудничестве между Центром исследований и обучения малярии (MRTC, Мали), Лабораторией иммунологии и вакцинологии малярии (LMIV) Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) и Sanaria, Inc. Group 1 (n = 12), получит 135 000 вакцин PfSPZ, а затем 270 000 вакцин PfSPZ через 2 недели в целях безопасности. Независимый совет по мониторингу безопасности данных (DSMB) определит, безопасно ли продолжать использовать вакцину 270 000 PfSPZ.

На 4-й неделе исследования группа 4 (n = 50) получит первую из 5 доз вакцины 270 000 PfSPZ, введенных на 4, 8, 12, 16 и 24 неделе, наряду с группой 5 (n = 50), получившей аналогичный объем плацебо. . Данные о безопасности будут собираться в определенные моменты времени после каждой иммунизации. С недели 28 до недели 48 все субъекты будут контролироваться на наличие паразитемии, обнаруживаемой микроскопией слайдов каждые 14 дней и пассивным выявлением случаев.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

296

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bamako, Мали
        • University of Bamako

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 35 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ

Субъект должен соответствовать всем следующим критериям, чтобы иметь право на участие в исследовании:

  1. Подписанная форма информированного согласия (ICF)
  2. В возрасте от 18 до 35 лет
  3. Постоянно проживающий в месте проведения исследования (живущий там не менее 4 лет)
  4. Готовность оставаться постоянным жителем села и воздерживаться от поездок в течение длительного времени во время исследования
  5. Готовность пройти тест на ВИЧ и другие тесты, необходимые для определения исключения. (В случае положительного результата теста врач выдает участнику письмо-направление, чтобы направить его/ее к специалисту по ВИЧ для надлежащего лечения и последующего наблюдения).
  6. Готовность пройти лечебный противомалярийный режим, когда это предписано исследователем
  7. Готовность предоставить кровь для данных по безопасности.
  8. Для женщин: согласие на использование надежной контрацепции (в условиях, в которых проводится это испытание, надежной контрацепцией считается документально подтвержденная депо-инъекция противозачаточных средств, хирургическая стерилизация или имплантированное устройство (все с письменным свидетельством, предоставленным соответствующим образом подготовленным врачом) фазы вакцинации (т. е. с 1 месяца до первой вакцинации до 1 месяца после последней вакцинации)
  9. Для женщин: отрицательный тест на беременность при скрининге и перед каждой вакцинацией; женщинам, признанным беременными, не будут давать последующие дозы, но они будут находиться под наблюдением из соображений безопасности.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ

  1. Использование противомалярийных препаратов (кроме назначенных исследователем) или системных антибиотиков с известной противомалярийной активностью в течение 30 дней до введения первой дозы вакцины (например, триметоприм-сульфаметоксазол, доксициклин, тетрациклин, клиндамицин, эритромицин, фторхинолоны или азитромицин)
  2. Получение исследуемого продукта в течение 30 дней, предшествующих зачислению, или запланированное получение в течение периода исследования
  3. Предварительное получение вакцины-кандидата против малярии
  4. Рецидивирующие, тяжелые инфекции, кроме малярии, и хроническое (более 14 дней) лечение иммунодепрессантами в течение последних 6 месяцев (разрешены ингаляционные и местные стероиды)
  5. Использование иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до регистрации
  6. Наличие в анамнезе аллергических заболеваний или серьезных реакций на укусы комаров.
  7. Известные аллергии или противопоказания к артеметеру/люмефантрину, или

    Атоваквон/Прогуанил, такие как:

    1. Одновременное лечение нейролептиками, антидепрессантами (т. , левофлоксацин), антимикотики (например, кетоконазол, итраконазол), циметидин, антиаритмические средства класса IA ​​и класса III (например, хинидин, аймалин, дизопирамид, амиодарон, соталол), флекаинид, метопролол, цизаприд, терфенадин, астемизол и метоклопрамид.
    2. Почечная недостаточность
    3. Симптомы низкого уровня калия и/или низкого уровня магния
    4. Семейный анамнез внезапной сердечной смерти, которая, по мнению исследователя, была вызвана существовавшей ранее аритмией.
    5. Известный диагноз или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT
    6. Заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, аритмии)
  8. Рак в анамнезе (кроме базальноклеточного рака)
  9. Серьезное психическое заболевание в анамнезе, которое может повлиять на участие в исследовании.
  10. Если женщина: в настоящее время беременна, кормит грудью и/или кормит грудью
  11. Любое другое серьезное хроническое заболевание, требующее наблюдения специалиста больницы, например, сахарный диабет 2 типа.
  12. Подозреваемое или известное текущее злоупотребление алкоголем, определяемое потреблением алкоголя более 60 г в день.
  13. Подозрение или известное злоупотребление инъекционными наркотиками в течение 5 лет, предшествующих зачислению
  14. Любое подтвержденное или подозреваемое иммунодепрессивное или иммуномодулирующее заболевание (например, аспления, волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, склеродермия, сахарный диабет)
  15. Гематурия, протеинурия, глюкозурия, определяемые тест-полосками мочи, выше уровней, указанных в Приложении F.
  16. Любые клинически значимые отклонения на ЭКГ в 12 отведениях.
  17. Серопозитивный на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg)
  18. Серопозитивный на вирус гепатита С (антитела к HCV)
  19. Серопозитивный на ВИЧ
  20. Серопозитивный на сифилис
  21. Носительство серповидноклеточной анемии или серповидноклеточная анемия
  22. Любые клинически значимые отклонения от нормы при биохимическом или гематологическом анализе крови, анализе мочи или клиническом обследовании.
  23. Любое другое серьезное заболевание, расстройство или находка, которые, по мнению исследователя, могут значительно увеличить риск для субъекта из-за участия в исследовании, повлиять на способность субъекта участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования. .

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Факторное присвоение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1
Группа безопасности пилотов - 135000 ПфСПЗ + 270000 ПфСПЗ; в шахматном порядке в День 0 и 2 недели
Асептические, очищенные, ампулированные, криоконсервированные, ослабленные радиацией спорозоиты NF54 p.falciparum производства Sanaria, Inc.
Активный компаратор: Группа 4
Группа начинается на 4-й неделе после того, как группа 1 будет признана безопасной - 5 иммунизаций 270000 PfSPZ на 4-й, 8-й, 12-й, 16-й и 24-й неделе.
Асептические, очищенные, ампулированные, криоконсервированные, ослабленные радиацией спорозоиты NF54 p.falciparum производства Sanaria, Inc.
Плацебо Компаратор: Группа 5
Группа получает плацебо в те же моменты, что и Группа 4 - 5 иммунизаций физиологическим раствором на 4, 8, 12, 16 и 24 неделях.
Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оценить безопасность повторных внутривенных иммунизаций вакциной PfSPZ
Временное ограничение: 28 дней
28 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

29 октября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 августа 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 августа 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 ноября 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 ноября 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 ноября 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 декабря 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 ноября 2019 г.

Последняя проверка

20 августа 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 999914010
  • 14-I-N010

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться