- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01988636
Undersøgelse af sikkerhed og effektivitet af intravenøs immunisering med PfSPZ-vaccine hos raske afrikanske voksne
Vurdering af sikkerhed og immunogenicitet af intravenøs immunisering med strålingssvækkede Plasmodium Falciparum NF54 Sporozoites (PfSPZ-vaccine) hos raske afrikanske voksne
Baggrund:
- Malaria skyldes små bakterier, der bæres af myg. Folk kan få malaria, hvis en inficeret myg bider dem. Malaria ødelægger røde blodlegemer og reducerer ilt i blodet. Det meste malaria er mildt, men alvorlig malaria dræber mindst 660.000 mennesker hvert år. Omkring 75 % af disse er børn i Afrika syd for Sahara, de fleste under 5 år. Forskere ønsker at finde en sikker vaccine, der hjælper med at forhindre malaria.
Mål:
- At se om en ny malariavaccine er veltolereret og effektiv.
Berettigelse:
- Raske voksne 18 35 år, som ikke er gravide og bor i Mali.
Design:
- Deltagerne vil blive screenet med sygehistorie, fysisk undersøgelse og blodprøve. De vil også have et EKG. Bløde elektroder vil blive klæbet til huden. En maskine vil optage hjertets elektriske signaler.
- Studiedeltagelsen vil vare omkring 1 år.
- Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i 5 grupper. Nogle vil få 2 doser af PfSPZ-vaccinen med ugers mellemrum; nogle vil få 3 eller 5 doser vaccine; nogle vil få 3 eller 5 doser placebo.
- Doser vil blive givet gennem en nål i armen direkte ind i blodbanen. Herefter skal deltagerne opholde sig på klinikken i 2 timer.
- Efter hver dosis vil deltagerne vende tilbage til klinikken flere gange til blodprøver og fysisk undersøgelse.
- En uge før den første dosis og 2 uger efter den sidste, vil deltagerne tage en fuld kur med anti-malaria medicin.
- Hvis en deltager får malaria under undersøgelsen, vil de tage endnu et kursus med anti-malaria medicin.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I årtier har det været kendt, at mennesker kan beskyttes mod malaria ved gentagen immunisering med strålingssvækkede sporozoitter. Traditionelt administreres disse sporozoitter ved at udsætte den vaccinerede for mindst 1000 bid af sporozoit-inficerede bestrålede myg, en tilgang, der er uegnet til massevaccinationskampagner. For nylig har Sanaria Inc. 1 udviklet en proces til fremstilling, i overensstemmelse med gældende Good Manufacturing Practices (cGMP'er) aseptiske, oprensede, strålingssvækkede kryokonserverede sporozoiter fra et velkarakteriseret isolat af P. falciparum. Dette produkt, som kaldes PfSPZ Vaccine, kan administreres med kanyle og sprøjte. Tidligere undersøgelser udført af Vaccine Research Center, National Institutes of Health (NIH) og Navy har fastslået, at IV administration af PfSPZ Vaccine kan inducere steril beskyttelse mod kontrolleret human malariainfektion (CHMI) med en homolog stamme af P. falciparum i op til 100 % af malaria-na(SqrRoot) ve individer.
Det næste logiske trin er at teste sikkerheden og immunogeniciteten af PfSPZ Vaccine hos malariaerfarne individer. Som et eksplorativt formål vil denne undersøgelse indsamle indledende data for at finde ud af, om vaccinen kan beskytte mod naturligt forekommende infektion. Her foreslår vi et randomiseret dobbeltblindt kontrolleret forsøg for at vurdere sikkerheden og immunogeniciteten af IV administration af PfSPZ Vaccine hos afrikanske voksne.
Emner vil blive rekrutteret fra en landsby i Mali. Undersøgelsen vil blive udført som et samarbejde mellem Malaria Research and Training Center (MRTC, Mali), Laboratory of Malaria Immunology and Vaccinology (LMIV) National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) og Sanaria, Inc. Group 1 (n) =12), vil modtage 135.000 PfSPZ-vaccine efterfulgt af 270.000 PfSPZ-vaccine 2 uger senere af sikkerhedsmæssige årsager. Et uafhængigt Data Safety Monitoring Board (DSMB) vil afgøre, om det er sikkert at fortsætte med 270.000 PfSPZ-vaccine.
Ved undersøgelsesuge 4 vil gruppe 4 (n=50) modtage deres første af 5 doser af 270.000 PfSPZ-vaccine givet efter 4, 8, 12, 16 og 24 uger, sammen med gruppe 5 (n=50), der får en lignende mængde placebo . Sikkerhedsdata vil blive indsamlet på definerede tidspunkter efter hver immunisering. Fra uge 28 til uge 48 vil alle forsøgspersoner blive overvåget for parasitæmi påvist ved objektglasmikroskopi hver 14. dag og ved passiv påvisning af tilfælde.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bamako, Mali
- University of Bamako
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER
Emnet skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til undersøgelsen:
- Underskrevet informeret samtykkeformular (ICF)
- I alderen 18 til 35 år
- Langtidsboende på studiestedet (boer der i mindst 4 år)
- Vilje til at forblive bosiddende i landsbyen og afholde sig fra rejser i længere perioder under undersøgelsen
- Vilje til at gennemgå en HIV-test og andre tests, der er nødvendige for at bestemme udelukkelse. (I tilfælde af en positiv test, vil klinikeren udstede et henvisningsbrev til deltageren for at vejlede ham/hende til hiv-specialistbehandling med henblik på passende håndtering og opfølgning).
- Villighed til at tage et helbredende anti-malariaregime, når det er ordineret af investigator
- Vilje til at give blod til sikkerhedsdata.
- For kvinder: aftale om at bruge pålidelig prævention (i de omgivelser, hvor dette forsøg finder sted, er dokumenteret depotinjektion af præventionsmidler, kirurgisk sterilisering; eller en implanteret enhed (alt med skriftlig dokumentation leveret af en passende uddannet læge) betragtes som pålidelig prævention) i hele varigheden af vaccinationsfasen (dvs. fra 1 måned før første vaccination til 1 måned efter sidste vaccination)
- For kvinder: negativ graviditetstest ved screening og før hver vaccination; kvinder fundet gravide vil ikke få efterfølgende doser, men vil blive fulgt op af sikkerhedsmæssige årsager
EXKLUSIONSKRITERIER
- Brug af antimalariamidler (andre end det, der er ordineret af investigator) eller systemiske antibiotika med kendt antimalariaaktivitet inden for 30 dage før den første vaccinedosis (f. Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Doxycyclin, Tetracyclin, Clindamycin, Erythromycin, Fluoroquinoloner eller Azithromycin)
- Modtagelse af et forsøgsprodukt i de 30 dage forud for tilmelding eller planlagt modtagelse i undersøgelsesperioden
- Forudgående modtagelse af en malariavaccinekandidat
- Tilbagevendende, alvorlige infektioner andre end malaria og kronisk (mere end 14 dage) immunsuppressiv medicin inden for de seneste 6 måneder (inhalerede og topiske steroider er tilladt)
- Brug af immunglobuliner eller blodprodukter inden for 3 måneder før tilmelding
- En historie med allergisk sygdom eller betydelige reaktioner mod myggestik
Kendte allergier eller kontraindikationer mod Artemether/Lumefantrin, el
Atovaquon/Proguanil, såsom:
- Samtidig medicinering med neuroleptika, antidepressiva (dvs. imipramin, amitryptillin, clomipramin og andre), lægemidler til behandling af tuberkulose, herunder rifampicin og rifabutin, makrolidantibiotika (dvs. erythromycin, clarithromycin, azithromycin, citrofloxiiolocin, ci.floxiiolocin), (pro.floxiiolocin), xacin , Levofloxacin), Antimykotika (dvs. Ketoconazol, Itraconazol), Cimetidin, Klasse IA og Klasse III antiarytmika (dvs. Quinidin, Ajmalin, Disopyramid, Amiodaron, Sotalol), Flecainid, Metoprolol, Cisaprid, Astelopifenad,in
- Nedsat nyrefunktion
- Symptomer på lavt kalium og/eller lavt magnesium
- En familiehistorie med pludselig hjertedød, som efter efterforskerens mening var forårsaget af en allerede eksisterende arytmi
- Kendt diagnose eller familiehistorie med langt QT-syndrom
- Hjertesygdomme (dvs. hjertesvigt, arytmier)
- Anamnese med kræft (undtagen basalcellekarcinom)
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk tilstand, der kan påvirke deltagelse i undersøgelsen
- Hvis kvinden er gravid, ammer og/eller ammer
- Enhver anden alvorlig kronisk sygdom, der kræver overvågning af hospitalsspecialister, såsom diabetes mellitus type 2.
- Mistænkt eller kendt aktuelt alkoholmisbrug som defineret ved et alkoholindtag på mere end 60 g pr.
- Mistænkt eller kendt injicerende stofmisbrug i de 5 år forud for indskrivning
- Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immunmodulerende lidelse (dvs. aspleni, lupus, reumatoid arthritis, vaskulitis, sklerodermi, diabetes mellitus)
- Hæmaturi, proteinuri, glucosuri som påvist med urinstik over niveauerne defineret i tillæg F
- Enhver klinisk signifikant abnormitet på et 12-aflednings EKG
- Seropositiv for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg)
- Seropositiv for hepatitis C-virus (antistoffer mod HCV)
- Seropositiv for HIV
- Seropositiv for syfilis
- Seglcelletræk eller seglcellesygdom
- Ethvert klinisk signifikant abnormt fund på biokemi eller hæmatologiske blodprøver, urinanalyse eller klinisk undersøgelse
- Enhver anden væsentlig sygdom, lidelse eller fund, som efter investigators mening kan øge risikoen for forsøgspersonen væsentligt på grund af deltagelse i undersøgelsen, påvirke forsøgspersonens evne til at deltage i undersøgelsen eller forringe fortolkningen af undersøgelsesdataene .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1
Pilotsikkerhedsgruppe- 135000 PfSPZ + 270000 PfSPZ; forskudt på dag 0 og 2 uger
|
Aseptiske, oprensede, hætteglas, kryokonserverede, strålingssvækkede NF54 p.falciparum sporozoiter produceret af Sanaria, Inc.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 4
Gruppe starter i uge 4 efter at gruppe 1 anses for sikker - 5 immuniseringer af 270000 PfSPZ i uge 4, 8, 12, 16 og 24
|
Aseptiske, oprensede, hætteglas, kryokonserverede, strålingssvækkede NF54 p.falciparum sporozoiter produceret af Sanaria, Inc.
|
|
Placebo komparator: Gruppe 5
Gruppen skal modtage placebo på samme punkter som gruppe 4 - 5 immuniseringer af normalt saltvand i uge 4, 8, 12, 16 og 24
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurder sikkerheden ved gentagne IV-immuniseringer med PfSPZ-vaccine
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Epstein JE, Tewari K, Lyke KE, Sim BK, Billingsley PF, Laurens MB, Gunasekera A, Chakravarty S, James ER, Sedegah M, Richman A, Velmurugan S, Reyes S, Li M, Tucker K, Ahumada A, Ruben AJ, Li T, Stafford R, Eappen AG, Tamminga C, Bennett JW, Ockenhouse CF, Murphy JR, Komisar J, Thomas N, Loyevsky M, Birkett A, Plowe CV, Loucq C, Edelman R, Richie TL, Seder RA, Hoffman SL. Live attenuated malaria vaccine designed to protect through hepatic CD8(+) T cell immunity. Science. 2011 Oct 28;334(6055):475-80. doi: 10.1126/science.1211548. Epub 2011 Sep 8.
- Hoffman SL, Billingsley PF, James E, Richman A, Loyevsky M, Li T, Chakravarty S, Gunasekera A, Chattopadhyay R, Li M, Stafford R, Ahumada A, Epstein JE, Sedegah M, Reyes S, Richie TL, Lyke KE, Edelman R, Laurens MB, Plowe CV, Sim BK. Development of a metabolically active, non-replicating sporozoite vaccine to prevent Plasmodium falciparum malaria. Hum Vaccin. 2010 Jan;6(1):97-106. doi: 10.4161/hv.6.1.10396. Epub 2010 Jan 21.
- Sissoko MS, Healy SA, Katile A, Omaswa F, Zaidi I, Gabriel EE, Kamate B, Samake Y, Guindo MA, Dolo A, Niangaly A, Niare K, Zeguime A, Sissoko K, Diallo H, Thera I, Ding K, Fay MP, O'Connell EM, Nutman TB, Wong-Madden S, Murshedkar T, Ruben AJ, Li M, Abebe Y, Manoj A, Gunasekera A, Chakravarty S, Sim BKL, Billingsley PF, James ER, Walther M, Richie TL, Hoffman SL, Doumbo O, Duffy PE. Safety and efficacy of PfSPZ Vaccine against Plasmodium falciparum via direct venous inoculation in healthy malaria-exposed adults in Mali: a randomised, double-blind phase 1 trial. Lancet Infect Dis. 2017 May;17(5):498-509. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30104-4. Epub 2017 Feb 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 999914010
- 14-I-N010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater