Балансирующий акт: влияние на падение у пожилых людей с нарушением зрения

Падения являются серьезной проблемой для пожилых людей с нарушениями зрения. Медицинские состояния, такие как глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, которые приводят к ухудшению зрения, негативно влияют на равновесие. Вероятность падения в 1,7 раза выше среди пожилых людей с нарушениями зрения. В 2010 году 9 146 026 пожилых людей прошли лечение в отделениях неотложной помощи в связи с непреднамеренными падениями, и ожидается, что к 2020 году травмы в результате падений обойдутся стране примерно в 54,9 миллиарда долларов. Падения могут привести к смерти, депрессии и потере независимости. Однако нарушение равновесия является модифицируемым фактором риска падений. Была разработана практичная, но инновационная программа предотвращения падений, предназначенная для улучшения равновесия и проприоцепции у пожилых людей. Эта программа, UExCEL (UNE-упражнения и кондиционирование для облегчения жизни) Balanceing Act, состоит из простых упражнений, которые можно выполнять дома (длительностью 15 минут — 3 раза в неделю) во время обычной повседневной деятельности, требуется только одно короткое занятие и нет оборудования. Это исследование направлено на создание доказательной базы, подтверждающей положительное влияние упражнений «Акт балансирования» на баланс и предотвращение падений для пожилых людей с нарушениями зрения. Рандомизированное контролируемое исследование пожилых людей с нарушением зрения (наилучшее скорректированное зрение 20/70 или хуже) будет проводиться в течение 6-месячного периода (контрольная группа n = 35 и группа вмешательства Balance Act n = 35), чтобы определить влияние Уравновешивание падений, боязнь падения, боль и уровни активности. Также будут исследованы факторы, которые, как можно ожидать, повлияют на его принятие и устойчивое использование, такие как стоимость в сообществе и сети социальной поддержки в домашних условиях. Предполагается, что вмешательство Balanceing Act уменьшит количество падений, с которыми сталкиваются пожилые люди с нарушениями зрения, за счет улучшения их походки и равновесия, уменьшения их страха перед падением, увеличения их физической активности и уменьшения боли.

Конкретные цели исследования заключаются в следующем: 1) Оценить влияние «Акта равновесия» на контроль равновесия в положении стоя и проприоцепцию у пожилых людей с нарушениями зрения с использованием теста походки и равновесия Тинетти, проверенного инструмента для оценки походки и равновесия и прогнозирования падения. риск; 2) оценить влияние Balance Act для пожилых людей с нарушением зрения на падения, страх падения, физическую активность и боль; и 3) улучшить соблюдение программы упражнений Balance Act путем содействия социальным сетям. Данные будут проанализированы посредством: 1) описательной оценки исходных демографических характеристик участников выборки, ковариат и переменных результатов, а также 2) схемы повторных измерений для изучения воздействия вмешательства на участников исследования.