Половая и урологическая реабилитация мужчин, оперированных по поводу рака предстательной железы, и их партнеров (PROCAN)

Хотя потенциальное негативное влияние рака предстательной железы на сексуальную и урологическую функцию хорошо задокументировано, нет основанных на фактических данных и стандартизированных предложений по реабилитации для датских пар, страдающих раком предстательной железы. Это предложение по исследованию основано на тщательном обзоре литературы по лечению ПК и отдаленных последствиях и вмешательствах, направленных на отдаленные сексуальные и урологические последствия, а также на качественном исследовании, включающем интервью с 6 парами, затронутыми ПК. Обзор литературы показал, что; Медикаментозное лечение эффективно для лечения эректильной дисфункции, психосоциальное вмешательство может облегчить сексуальные проблемы, вторичные по отношению к операции по поводу рака предстательной железы, а сексуальное консультирование может улучшить соблюдение медикаментозного лечения эректильной дисфункции. В отношении лечения урологической дисфункции исследования показали, что эффект от тренировки мышц тазового дна усиливается при последующем наставлении физиотерапевта. Наше исследование интервью среди пациентов, прооперированных по поводу рака предстательной железы, и их партнеров показало общую потребность и потребность в профессиональной помощи для обсуждения изменившейся сексуальной жизни. Также исследования показали, что медицинским работникам трудно обсуждать сексуальные проблемы с пациентами. Медикаментозное лечение эректильной дисфункции назначается пациентам, прооперированным по поводу рака предстательной железы, однако лечение не проводится систематически во всех больницах, и, кроме того, лекарства продаются через Интернет. Принимая во внимание эти знания, мы определяем, что есть необходимость в исследованиях, которые включают пациентам систематически предлагалось медикаментозное лечение эректильной дисфункции, а затем предлагалось сексуальное консультирование, при этом основное внимание уделялось: i) лечению физических, психологических и социальных аспектов сексуальной дисфункции, ii) улучшению соблюдения режима лечения эректильной дисфункции и iii) снижению барьеров между пациентов и медицинских работников для решения сексуальных проблем, вторичных по отношению к операции по поводу рака простаты.

Целью исследования PROCAN является рандомизированный дизайн для проверки влияния основанного на теории вмешательства на сексуальные и урологические дисфункции, вторичные по отношению к операции по поводу рака предстательной железы. Вмешательство PROCAN состоит из: i) инструкций на цифровом видеодиске (DVD) по тренировке мышц тазового дна, ii) групповых инструкций по тренировке мышц тазового дна, проводимых физиотерапевтом, включая до трех индивидуальных последующих занятий, и ii) до шести парных сеансов, проводимых физиотерапевтом. сексуальный консультант медсестра. Вмешательство основано на социальных и когнитивно-поведенческих методах и методах, полученных из сексуальной терапии и консультирования с психообразовательным подходом, в котором сексуальность определяется как многомерная конструкция, включающая биологические, психологические и социальные аспекты. Вмешательство задокументировано и разработано в сотрудничестве с урологами, физиотерапевтами и сексологами. Исследователи наберут пациентов и партнеров из урологического отделения Ригшоспиталет и рандомизируют 160 пар. Пациенты и партнеры будут рандомизированы (1:1) в группу стандартной помощи плюс вмешательство PROCAN и в группу стандартной помощи (контрольная группа). Исследователи предполагают, что вмешательство PROCAN:

• Улучшить урологическую и сексуальную функции у пациентов с раком простаты, а также сексуальную функцию и удовлетворенность у пациентов и партнеров-женщин.
• Улучшить диадическую адаптацию и общее качество жизни у пациентов с раком предстательной железы и их партнеров.
• Снизить распространенность депрессии и тревоги у пациентов и их партнеров