Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование оптимальной доставки пропионата в толстую кишку с использованием мечения стабильными изотопами

27 апреля 2016 г. обновлено: Scottish Universities Environmental Research Centre

Регулирование аппетита путем нацеливания на доставку питательных веществ в кишечник

Ожирение и связанные с ним сопутствующие заболевания являются серьезной проблемой общественного здравоохранения. По оценкам, к 2050 году 60% мужчин и 50% женщин будут страдать клиническим ожирением. Ожирение связано с повышенным риском развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака. Растущая эпидемия ожирения потребовала изучения сложных механизмов, лежащих в основе энергетического гомеостаза. Потребление пищи, энергетический баланс и масса тела жестко регулируются гипоталамусом, стволом мозга и цепями вознаграждения на основе как когнитивных входов, так и различных гуморальных и нейрональных сигналов о состоянии питания. Было показано, что несколько кишечных гормонов, в том числе глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) и пептид YY3-36 (PYY), играют важную роль в регуляции кратковременного приема пищи. Периферическое введение PYY или GLP-1 усиливает чувство сытости и снижает потребление пищи у животных и человека. PYY, GLP-1 вместе с множеством других гормонов вырабатываются кишечником в ответ на доступность питательных веществ в различных отделах кишечника и обеспечивают тонкий механизм восприятия питательных веществ в ответ на прием пищи. Таким образом, эти гормоны представляют собой потенциальные мишени для разработки новых методов лечения ожирения. Новой и привлекательной стратегией регулирования аппетита является обогащение пищевых продуктов компонентами, стимулирующими высвобождение GLP-1 и PYY. Было показано, что жирные кислоты с короткой цепью (SCFA), продуцируемые микробной ферментацией пищевых волокон в толстой кишке, стимулируют высвобождение PYY и GLP-1 из энтероэндокринных L-клеток грызунов посредством стимуляции рецепторов свободных жирных кислот, связанных с G-белком. FFAR) на L-клетках толстой кишки. Из КЦЖК, продуцируемых ферментацией пищевых волокон в толстом кишечнике, пропионат обладает самым высоким сродством к FFAR 2. Кроме того, пропионат является конечным продуктом бактериального метаболизма и, таким образом, в отличие от ацетата, не подвергается превращению в другие КЦЖК. Таким образом, увеличение пропионата в толстой кишке является привлекательной целью для модуляции аппетита.

Мы разработали новую систему доставки для доставки пропионата в нужное место в толстой кишке, и теперь мы хотим оптимизировать доставку пропионата в толстую кишку человека, используя методы мечения стабильными изотопами.

Обзор исследования

Подробное описание

Роль SCFAs в регуляции аппетита: было показано, что SCFAs стимулируют выработку PYY и GLP-1 на животных моделях, а пищевые волокна, основными конечными продуктами которых являются SCFAs, вызывают регуляцию аппетита у людей. Однако доказательства, подтверждающие, что пищевые волокна вызывают регуляцию аппетита у людей, очень слабы из-за сложности контроля исследований с очень высоким потреблением клетчатки. В недавнем проекте, финансируемом в рамках инициативы BBSRC DRINC (BB/H004815/1), мы получили первые прямые доказательства того, что SCFAs могут напрямую регулировать аппетит у людей. До этого исследования для достижения уровня производства SCFAs, который является достаточно высоким, чтобы вызвать эффект регулирования аппетита, требовалось очень большое количество пищевых волокон (> 25 г / день и до 40 г / день). и соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки плохое из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Кроме того, добавление в рацион смешанного рациона с высоким содержанием клетчатки не приводит к предсказуемому или надежному увеличению производства короткоцепочечных жирных кислот в толстой кишке или циркулирующих уровней короткоцепочечных жирных кислот во всех популяциях людей из-за вариабельности микробной активности кишечника. Наконец, перорально вводимые SCFAs не приятны на вкус и быстро всасываются в тонком кишечнике, где мало L-клеток. В наших исследованиях на сегодняшний день мы сосредоточились на пропионате SCFAs, потому что он имеет самое высокое сродство к рецепторам и является конечным продуктом метаболизма в микробиоте и, следовательно, кажется очевидной мишенью для изучения влияния SCFAs на регуляцию аппетита. Чтобы преодолеть неприятные высокие уровни ферментируемых пищевых волокон, необходимых для значительного повышения уровня пропионата в толстой кишке, и непредсказуемость в производстве полученных SCFAs, мы разработали и испытали новую систему доставки, нацеленную на высвобождение граммовых количеств пропионата в проксимальном отделе толстой кишки. . По нашим оценкам, наша система доставки может привести к 2-8-кратному увеличению пропионата в толстой кишке, уровня, которого очень трудно достичь при кормлении смешанными ферментируемыми волокнами. Такой уровень производства пропионата мог наблюдаться в рационе предков и в некоторых частях сельской Африки, где потребление пищевых волокон очень велико. Мы также продемонстрировали, что система доставки повышает уровень пропионата в плазме, снижает потребление пищи в острых исследованиях аппетита, а в долгосрочном исследовании (24 недели) положительно влияет на потребление пищи, состав тела, гомеостаз глюкозы, циркулирующие липиды, холестерин и печень. функции, печени и висцерального жира и управления весом. Однако в этих исследованиях мы прагматично выбрали препарат, который можно было бы производить в больших масштабах. Количество высвобождаемого пропионата может варьироваться, что само по себе может влиять на скорость и количество высвобождаемого пропионата. Для ингредиента, который потенциально может быть включен в широкий спектр пищевых продуктов, мы теперь хотим исследовать препарат оптимальной системы доставки, который доставляет максимальную дозу пропионата в наименьшем количестве материала.

Мы планируем использовать неинвазивные методологии мечения стабильных изотопов для определения биодоступности пропионата из ряда препаратов системы доставки, чтобы определить оптимальный препарат для доставки максимального количества пропионата в проксимальный отдел толстой кишки.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • мужчины с избыточным весом (ИМТ 25-35 кг/м2) в возрасте от 21 до 65 лет

Критерий исключения:

  • Изменение веса > 3 кг за предшествующие 2 месяца
  • Текущие курильщики
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Избыточное потребление алкоголя
  • Беременность
  • Диабет
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Рак
  • Желудочно-кишечные заболевания
  • Болезнь почек
  • Болезнь печени
  • панкреатит
  • Применение любых лекарств

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контроль
Инулин в качестве контроля, 10 г/день в течение 7 дней. Изотопы и измерения аппетита на 7-й день
Другие имена:
  • Бенео-Орафти ХП
Экспериментальный: Система доставки 1
Система доставки, 28,5% вес/вес пропионата, 10 г/день в течение 7 дней. Изотопы и измерения аппетита на 7-й день.
Эта система доставляет примерно 2,5 г пропионата в толстую кишку в дозе 10 г.
Экспериментальный: Система доставки 2
Система доставки, 54% вес/вес пропионата, 10 г/день в течение 7 дней. Изотопы и измерения аппетита на 7-й день.
Это доставляет примерно 5 г пропионата в толстую кишку на 10 г дозы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до максимального появления 13С в дыхании
Временное ограничение: более 24 часов
Время до пика максимальной экскреции 13C с дыханием (измеренное с дыханием 13CO2) будет первичным критерием результата.
более 24 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Площадь под кривой дыхания Экскреция 13С
Временное ограничение: более 24 часов
Площадь под кривой экскреции 13C при дыхании (измеряется в 13CO2) будет определяться для оценки количества высвобождаемого пропионата.
более 24 часов

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние препаратов на аппетит
Временное ограничение: 0 через 8 часов
Влияние различных препаратов системы доставки на аппетит будет определяться измерениями на визуальной аналоговой шкале и приемом пищи вволю.
0 через 8 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Douglas Morrison, PhD, University of Glasgow

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 августа 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 августа 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 сентября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

28 апреля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 апреля 2016 г.

Последняя проверка

1 апреля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • BB/L004259/1_SUERC_1

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться