Последовательный анализ у пациентов с гемопатией (S-HEMO)

Недавние достижения в области гематологии ясно показывают, что простая «клональная» природа различных гематологических злокачественных новообразований может не отражать реальность естественного размножения злокачественных клеток. Это было хорошо продемонстрировано в недавних работах по ОМЛ, например, когда субклоны сосуществовали у одного и того же пациента в одно и то же время, но также могли по-разному распространяться с течением времени из-за эффектов терапевтического вмешательства, а также из-за онкогенных спонтанных событий (1).

Эти наблюдения были сделаны недавно из-за секвенирования следующего поколения, которое позволяет различать в одних и тех же образцах опухоли разные субклоны и анализировать клональную архитектуру. Последовательный анализ может помочь нам идентифицировать первое онкогенное событие и сопоставить прогрессирование заболевания с появлением субклонов.

По всем этим причинам очень важно точно понять архитектуру клона в MPN, особенно понять, что является инициирующим событием и как из этого начального события развивается клон.

Ожидается, что в MPN, в которых JAK2V617F является инициирующим событием, его нацеливание будет чрезвычайно эффективным. Если JAK2V617F является вторичным событием, его нацеливание может позволить облегчить MPN, но может способствовать развитию других злокачественных гемопатий.