Инструменты для дистанционной доставки основанного на доказательствах вмешательства семейного опекуна при БА

Более чем 20-летнее рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) продемонстрировало множество преимуществ вмешательства по консультированию и поддержке для супругов, ухаживающих за супругами, NYU Caregiver Intervention (NYUCI). Вмешательство NYU Caregiver Intervention (NYUCI) — это основанное на фактических данных вмешательство, которое предоставляет консультации и поддержку семьям, занимающимся уходом за родственником или другом с болезнью Альцгеймера и связанной деменцией (ADRD). В частности, NYUCI значительно уменьшил депрессивные симптомы у лиц, осуществляющих уход, улучшил их физическое здоровье и увеличил время, в течение которого лица с СДВГ оставались дома в среднем на 1,5 года (Mittelman et al., AG14634, ранее MH42216; см. http://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17101889).

В настоящее время вмешательство широко осуществляется лично, но существуют препятствия, которые мешают многим лицам, осуществляющим уход, получить его преимущества, включая географическое расстояние; препятствия для выхода пожилых людей из дома; и соображения, связанные с поездкой консультантов, из-за которых невозможно лично предоставить NYUCI.

Целью данного исследования является оценка эффективности версии NYUCI для онлайн-видеоконференций. Это инновационное приложение имеет огромное значение для предоставления социальных услуг пожилым людям, потому что оно позволит оказывать личное вмешательство через Интернет, что уже доказано на основе пожилых людей, осуществляющих уход, которые в настоящее время не могут быть обслужены. Он создаст технологию онлайн-бронирования и управления, связывающую консультантов с семьями, а также доказательства эффективности предоставления таких услуг с помощью защищенных средств видеотелеконференцсвязи. Предлагаемая технология телемедицины для дистанционного консультирования (TTDC) и связанные с ней обучающие онлайн-модули позволят квалифицированным специалистам связаться с семьями людей с деменцией независимо от их географического положения. Последствия для сельского здравоохранения особенно убедительны. Насколько известно исследователям, это будет первая крупномасштабная TTDC, которая будет разработана и тщательно протестирована с помощью рандомизированного контролируемого исследования. Исследователи предполагают, что такая система в сочетании с онлайн-обучением медработников и семей телеконсультированию и дистанционному уходу будет иметь те же преимущества, что и при личном консультировании во время первоначального РКИ NYUCI.

Этот проект включает в себя технологию онлайн-бронирования и управления, связывающую консультантов с семьями с помощью безопасных транспортных средств для видеоконференций. Телемедицинская технология для дистанционного консультирования (TTDC) и онлайн-технология, разработанная в рамках этих общих усилий, свяжут квалифицированных медицинских работников с семьями людей с деменцией независимо от их географического положения. Соответствующие клинические онлайн-модули (т. е. интерактивные компьютерные образовательные материалы), разработанные в рамках этого гранта, подготовят консультантов к проведению вмешательства, а лиц, осуществляющих уход, к использованию интернет-программного обеспечения, чтобы иметь возможность участвовать в консультировании.

TTDC будет включать систему планирования, чтобы связывать консультантов с семьями по их взаимному удобству и обеспечивать доставку экономически эффективным способом. У TTDC есть дополнительный потенциал для преобразования ухода за ADRD в этнически и культурно разнообразных сообществах путем подключения высококвалифицированных консультантов NYUCI со специальными языковыми и культурными навыками к семьям, у которых не было бы доступа к этим ресурсам на местном уровне.

В этом исследовании исследователи попросят 240 опекунов изучить онлайн-образовательный модуль и систему онлайн-бронирования для связи опекунов с социальными работниками. Затем половина лиц, осуществляющих уход, будет объединена с поставщиками социальных услуг для получения консультаций по телефону, а другая половина — с поставщиками социальных услуг для получения консультаций через Zoom, программу видеоконференций. Рекрутинг в США и Торонто, Канада.