ColonCancerCheck отправленные по почте приглашения: оценка

1 апреля 2008 г. в Онтарио была запущена первая в Канаде организованная общепровинциальная программа скрининга КРР ColonCancerCheck (CCC). CCC имеет двойную стратегию: через лечащего врача FOBT предлагается людям в возрасте от 50 до 74 лет со средним риском развития колоректального рака и колоноскопия людям с повышенным риском на основании семейного анамнеза. В 2010–2011 годах примерно 30% жителей Онтарио в возрасте 50–74 лет прошли скрининг на колоректальный рак с помощью FOBT. Важным фактором увеличения участия в скрининге является система приглашений.

Центральный принцип организованных программ скрининга заключается в том, что к участию приглашаются все лица из целевой группы населения. В 2010 году CCC начал реализацию заочной программы, чтобы улучшить участие в скрининге колоректального рака, начиная с отзывных писем лицам, которые должны были пройти повторный скрининг через два года после нормального анализа кала на скрытую кровь (FOBT), и писем-приглашений на скрининг. подходящие лица, которые должны пройти скрининг и не получили корреспонденцию от CCO для участия в скрининге колоректального рака в течение последних двух лет, чтобы пройти скрининговый тест на колоректальный рак. К лицам, которым «подлежит скрининг», относятся те, у кого не было FOBT в течение последних 2 лет, гибкой сигмоидоскопии в течение последних 5 лет и колоноскопии в течение последних 10 лет. В настоящее время CCC ежемесячно рассылает 10 000 пригласительных писем только лицам в возрасте 50–54 лет. В октябре 2013 года заочная программа CCC расширилась и теперь включает всех подходящих жителей Онтарио в возрасте 55–74 лет.

Текущее пригласительное письмо CCC включает общую информацию о преимуществах скрининга колоректального рака, самом скрининговом тесте (FOBT) и контактную информацию для получения дополнительной информации. Он предназначен для того, чтобы пригласить людей поговорить со своим лечащим врачом о колоректальном скрининге. В 2013 году Диего Льовет, ведущий специалист по качественным исследованиям в CCO, завершил серию качественных исследований, изучив содержание текущих материалов корреспонденции CCC, и дал рекомендации по улучшению содержания пригласительных писем. Эти рекомендации были основаны на четырех ключевых типах информации: а) результаты семи фокус-групп с участием жителей Онтарио (мужчины и женщины, 50–74 лет), которые предоставили отзывы о сообщениях, которые должны быть включены в эти письма, б) предоставленные данные. шестью экспертами в области коммуникаций и укрепления здоровья о содержании и стиле эффективной корреспонденции по скринингу рака, c) данные исследований в области поведенческих наук о препятствиях для участия в скрининге колоректального рака и d) теории изменения поведения в отношении здоровья. На основе результатов исследований фокус-групп, изучающих содержание текущего письма CCC, были разработаны унисекс и специально предназначенное для мужчин пригласительное письмо. Письмо для женщин не было разработано, поскольку исследования фокус-групп с участием женщин показали, что они не предпочитают сообщения, предназначенные для женщин, сообщениям для мужчин и женщин.

В текущем исследовании мы предлагаем проверить эффективность отправленных по почте приглашений на скрининг колоректального рака в реальных условиях программы CCC. Мы оценим эффективность отправленных по почте приглашений в целом (т. е. по сравнению с отсутствием приглашений), но мы также определим, являются ли письма, разработанные на основе теорий бихевиоризма и результатов качественных исследований с жителями Онтарио в целевой популяции, более эффективными, чем те, которые в настоящее время используется программой. Результаты этого исследования будут использованы для информирования переписки программы CCC, но также предоставят ценную информацию для разработки переписки для других программ скрининга в Cancer Care Ontario и в других юрисдикциях, участвующих в организованных программах скрининга.