Рандомизированное контролируемое исследование трех немедикаментозных методов обезболивания для гипсования косолапости у младенцев

Деформация косолапости у новорожденных встречается часто, встречается у 1-2 на 1000 новорожденных. Лечение этой деформации перешло от хирургического к нехирургическому лечению. Нехирургическое лечение включает в себя использование техники манипулирования и гипсования по методу Понсети с последующей тенотомией ахиллова сухожилия и наложением корсета. Новорожденному накладывают в среднем 4-6 гипсов до исправления деформации стопы. Во время этой манипуляции и литья младенцы могут стать суетливыми и раздражительными. Эта раздражительность, вероятно, связана с дискомфортом, который ощущается в процессе манипулирования и последующего кастинга.

Исследования, которые были сосредоточены на уменьшении болевой реакции на пяточные палочки для лабораторных испытаний в отделениях интенсивной терапии новорожденных, использовали прием внутрь сахарозы или молока и пеленание новорожденных для уменьшения болевых реакций. Было показано, что как сахароза, так и молоко уменьшают болевой ответ, что измеряется с помощью Профиля боли у недоношенных детей (PIPP) или Бернской шкалы боли для новорожденных. Кроме того, у новорожденных использовались другие шкалы боли, включая шкалы CRIES, CHIPPS, NIPS и COMFORT, для оценки эффективности обезболивающих вмешательств. Эти шкалы использовались вместе с объективными физиологическими показателями, такими как частота сердечных сокращений, вариабельность сердечного ритма (ВСР), частота дыхания и насыщение кислородом.

Хотя было показано, что употребление сахарозы или молока снижает болевые реакции при пяточных палочках, ни одно исследование до сих пор не определило наилучшее вмешательство для уменьшения болевой реакции во время гипсования при косолапости. Целью данного исследования является изучение влияния трех различных немедикаментозных средств (сахароза, молоко, вода) на болевой ответ при гипсовой повязке при косолапости, что позволит нам определить наилучшее немедикаментозное вмешательство для контроля боли при гипсовой повязке косолапости и предоставить более приятный и комфортный опыт для пациентов и их семей. Второстепенная цель состоит в том, чтобы выяснить, влияет ли семейное окружение или уровень беспокойства родителей на боль, которую испытывает младенец в процессе литья.