Нейробиоуправление на основе магнитно-резонансной томографии с исследованием тревожных подростков (NF-AA)

Это исследование является частью рабочего пакета 4 проекта Braintrain (EU-FP7 № 602186), который отвечает на огромную клиническую потребность в механизированной терапии в психиатрии. Достижения в нейровизуализации и других методах нейробиологии позволили получить огромное количество информации о нейронных сетях, которые могут способствовать возникновению этих расстройств и их лечению (Linden, 2012). Теперь эту информацию можно использовать для точного определения как дисфункции, так и потенциальных компенсаторных механизмов у отдельных пациентов. Для выбора метода нейровизуализации важно, чтобы основные узлы таких неупорядоченных сетей находились в глубоких отделах мозга, таких как подкорковые ядра (миндалевидное тело и прилежащее ядро) и/или срединные области коры (медиальная префронтальная кора, субгенуальная поясная кора, ретросплениальная кора). ), которые очень трудно исследовать только с помощью ЭЭГ. Благодаря развитию методов НФ на основе фМРТ (далее НФ) за последнее десятилетие в сотрудничестве с членами этого консорциума (Weiskopf et al., 2004a; Weiskopf et al., 2004b) стало реальным предложением обучать пациентов саморегуляция этих сетей и, таким образом, получение клинических преимуществ (deCharms, 2007). В дополнение к этому терапевтическому варианту НФ также может вывести на новый уровень изучение нервных механизмов психических расстройств, поскольку позволяет исследователям устанавливать причинно-следственные связи путем изменения региональной активности и оценки влияния на поведение и психические состояния в режиме реального времени.

В текущем исследовании исследователи стремятся предоставить доказательство концепции использования NF с подростками с разным уровнем тревожности в возрасте 14-17 лет. Тревожные расстройства распространены, по оценкам, их распространенность в течение жизни составляет 10–25%, и они часто начинаются в позднем детстве/раннем подростковом возрасте. В настоящее время не существует эффективных программ профилактики, а текущие методы лечения дают разные результаты. Улучшение нашего понимания механизмов, с помощью которых впервые развиваются тревожные расстройства, может помочь в разработке эффективных и целенаправленных вмешательств для профилактики. Переход к подростковому возрасту может знаменовать собой один из таких чувствительных к развитию моментов для возникновения стойких проблем с тревогой на протяжении всей жизни, когда новые вмешательства, такие как НФ, могут быть особенно эффективными (Cohen Kadosh et al., 2013). В частности, было высказано предположение, что повышенная эмоциональность и продолжающееся развитие нейрокогнитивных основ способности регулировать эмоции в подростковом возрасте могут быть одним из факторов, способствующих повышенному риску тревожных расстройств в этой возрастной группе (Haller et al., в печати). ).

Это исследование основано на предыдущей работе исследователей, которая установила пригодность использования NF в педиатрической популяции (Cohen Kadosh et al., в процессе подготовки). В частности, здесь исследователи будут использовать NF для обучения 50 девочек-подростков с разным уровнем тревожности, чтобы повысить эффективную связь в нейронных сетях, участвующих в способностях к регуляции эмоций (Cohen Kadosh et al., в процессе подготовки; Kohn et al., 2014; Ruiz et al. др., 2013). Обоснование этого подхода заключается в том, что при улучшении потока информации в этих областях мозга также улучшаются способности к регуляции эмоций. Кроме того, исследователи надеются показать, что, в свою очередь, улучшение способности регулировать эмоции повлияет на общий уровень тревожности. Наконец, набирая участников с широким диапазоном уровней тревожности, исследователи также смогут оценить различия в успешности регуляции в зависимости от индивидуальных уровней тревожности.