- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02466490
Эффективность и безопасность фимасартана отдельно или в комбинации с ГХТЗ у мексиканских пациентов с гипертонической болезнью (FIRME-1)
24-недельное исследование эффективности и безопасности фимасартана 60 мг в качестве монотерапии в качестве начального лечения и его рандомизированной эскалации до фимасартана 120 мг или фимасартана 60 мг/ГХТЗ 12,5 мг у мексиканских пациентов с эссенциальной гипертензией 1 и 2 степени
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это было проспективное, открытое, многоцентровое, 24-недельное исследование субъектов с эссенциальной гипертензией 1-2 степени, которым, согласно клиническому заключению участвующего исследователя, была показана первоначальная монотерапия.
По согласию подходящие пациенты в 13 мексиканских участвующих центрах первоначально были назначены на монотерапию 60 мг FMS один раз в день. На 8-й неделе лечения субъекты с sDAD ≥90 мм рт. ст. были рандомизированы для получения либо 120 мг FMS, либо 60 мг FMS + 12,5 мг гидрохлоротиазида (ГХТЗ) один раз в день в течение 4 недель. На 12-й неделе лечения всем субъектам, не ответившим на лечение, окончательно назначили 120 мг FMS + 12,5 мг HCTZ на оставшиеся 12 недель запланированного 24-недельного периода лечения. На 8-й и 12-й неделе лечения субъекты с сАДД < 90 мм рт. ст. продолжали назначенное им лечение до конца исследования.
Это когортное исследование было разработано для сбора информации об эффекте лечения (изменения артериального давления по сравнению с исходным/референтным временем и частоте ответа на лечение) и безопасности (т.е. частота и характеристика клинических, лабораторных и ЭКГ нежелательных явлений); соответственно, субъекты оценивались на 4, 8, 12, 16, 20 и 24 неделях лечения с точки зрения основных показателей жизнедеятельности, клинико-лабораторных параметров безопасности, сопутствующих препаратов и нежелательных явлений. Записи ЭКГ в 12 отведениях были получены у всех субъектов как при скрининге, так и на 24-й неделе лечения, а подгруппе из 11 пациентов были выполнены 24-часовые записи СМАД как на исходном уровне, так и на 8-й неделе лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
San Luis Potosí, Мексика, 78240
- Hospital Dr. Ignacio Morones Prieto
-
-
Baja California
-
Tijuana, Baja California, Мексика, 22010
- Centro Médico Exel
-
-
D.f.
-
Mexico, D.f., Мексика, 06090
- Hospital de Jesús IAP
-
Mexico, D.f., Мексика, 07330
- Hospital General de Ticomán
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Мексика, 44100
- Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde
-
Guadalajara, Jalisco, Мексика, 44140
- Unidad de Investigacion Clinica Cardiometabolica de Occidente
-
Guadalajara, Jalisco, Мексика, 44340
- Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara
-
Guadalajara, Jalisco, Мексика, 44600
- Icle S.C.
-
Guadalajara, Jalisco, Мексика, 44860
- Nucleo Medico la Paz
-
Zapopan, Jalisco, Мексика, 45157
- Hospital Dr. Ángel Leaño
-
-
Jalsico
-
Guadalajara, Jalsico, Мексика, 44600
- Instituto Jalisciense de Investigación en Diabetes y Obesidad S. C.
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Мексика, 64060
- Cardiolink Clintrials
-
Monterrey, Nuevo León, Мексика, 64620
- Centro de Estudios Clínicos y Especialidades Médicas
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Способность понимать информацию об субъекте исследования и добровольно давать свое информированное согласие.
- Мужчины или женщины от 18 до 70 лет.
- При эссенциальной артериальной гипертензии 1 или 2 степени по диастолическому артериальному давлению (ДАД) в положении сидя ≥90 мм рт.ст. и ≤109 мм рт.ст. (MEXICAN OFFICIAL NORM 030-SSA).
- Надежность и готовность посещать все последующие визиты в рамках исследования в соответствии с суждением исследователя.
- Пациенты, уже получающие антигипертензивную терапию, недостаточно контролируемые и, по мнению исследователя, могут быть безопасно подвергнуты двухнедельному периоду вымывания.
Критерий исключения:
- Тяжелая артериальная гипертензия (степень 3) с САД ≥180 мм рт.ст. и/или ДАД ≥110 мм рт.ст. в соответствии с критериями ОФИЦИАЛЬНОЙ МЕКСИКАНСКОЙ НОРМЫ NOM 030-SSA.
- Вторичная гипертензия.
- Невозможность безопасно пройти двухнедельный период вымывания из предыдущего лечения перед назначением на исследуемое лечение, если это применимо и в соответствии с суждением главного исследователя.
- Системные заболевания, такие как почечная дисфункция (креатинин ≥1,5 раза выше верхней границы референтного диапазона), желудочно-кишечные расстройства, гематологические нарушения или дисфункция печени (АСТ и/о АЛТ ≥1,5 раза выше верхней границы референтного диапазона), способные повлиять на всасывание, распределение, метаболизм и выведение исследуемого препарата.
- Неконтролируемый сахарный диабет (HbA1c>9%)
- Морбидное ожирение (ИМТ≥40 кг/м2)
- Инфаркт миокарда или тяжелая ишемическая болезнь сердца или клинически значимая застойная сердечная недостаточность в течение шести месяцев до визита для скрининга.
- Аутоиммунное заболевание или заболевание соединительной ткани.
- Доказательства в медицинской карте серьезных инфекционных заболеваний, таких как гепатит типа B или C, или положительный результат теста на ВИЧ при скрининге.
- Клинически значимые отклонения в лабораторных тестах, по мнению исследователя.
- Сопутствующее лечение, которое может повлиять на показатели артериального давления.
- Известные аллергии или противопоказания к применению антагонистов рецепторов ангиотензина II.
- Беременность, кормление грудью или, в случае женщин с детородным потенциалом, отказ от использования эффективного метода контрацепции по решению исследователя.
- История злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами.
- Субъекты, участвующие в других клинических исследованиях или принимавшие участие в других исследованиях в течение 6 месяцев до скрининга.
- Любая другая причина, которая, по мнению исследователя, может быть противопоказанием для участия испытуемого в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фимасартан 60 мг таблетки
Таблетки FMS 60 мг один раз в день в течение первых 8 недель лечения в исследовании.
|
Фимасартан таблетки
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Фимасартан 120 мг таблетки
ФМС таблетки 120 мг один раз в день в течение 4 недель (с 8 по 12 недели лечения)
|
Фимасартан таблетки
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Фимасартан; Гидрохлоротиазид 60/12,5
ФМС 60 мг + ГХТЗ таблетки 12,5 мг (комбинация с фиксированными дозами) один раз в день в течение 4 недель (с 8 по 12 недели лечения)
|
Фимасартан плюс гидрохлоротиазид в таблетках с фиксированной дозой
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Фимасартан; Гидрохлоротиазид 120/12,5
ФМС 120 мг + ГХТЗ таблетки 12,5 мг (комбинация с фиксированной дозой) один раз в день в течение 12 недель (лечение с 12 по 24 недели)
|
Фимасартан плюс гидрохлоротиазид в таблетках с фиксированной дозой
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение артериального давления по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
8-я неделя лечения означает среднее изменение сДАД и систолического артериального давления (САД) в сидячем положении по сравнению с исходным уровнем (все участники исследования получали 60 мг FMS один раз в день)
|
От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение артериального давления с 8-й недели
Временное ограничение: С 8-й по 12-ю неделю лечения
|
12-я неделя лечения означает изменение сДАД и сСАД по сравнению с 8-й неделей у субъектов, рандомизированных для приема 120 мг ФМС или 60 мг ФМС + 12,5 мг ГХТЗ один раз в день.
|
С 8-й по 12-ю неделю лечения
|
|
Неделя 8. Частота ответа на лечение
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
Доля субъектов с сАД < 90 мм рт. ст. на 8-й неделе лечения (все субъекты получали ФМС в дозе 60 мг один раз в день)
|
От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
|
Неделя 12. Частота ответа на лечение
Временное ограничение: Недели лечения с 8 по 12
|
Доля субъектов с сДАД < 90 мм рт. ст. на 12-й неделе лечения (субъекты, рандомизированные для приема 120 мг ФМС или 60 мг ФМС + 12,5 мг ГХТ один раз в день)
|
Недели лечения с 8 по 12
|
|
Изменение артериального давления с 12-й недели
Временное ограничение: Недели лечения с 12 по 24
|
На 24-й неделе лечения средние изменения сАД и сАД по сравнению с 12-й неделей лечения (субъекты, назначенные на 12-й неделе лечения на 120 мг ФМС + 12,5 мг ГХТЗ).
|
Недели лечения с 12 по 24
|
|
Неделя 24. Частота ответа на лечение
Временное ограничение: Недели лечения с 12 по 24
|
Доля не ответивших на лечение пациентов, которым на 12-й неделе лечения назначено 120 мг ФМС + 12,5 мг ГХТЗ с сАД < 90 мм рт.ст. на 24-й неделе лечения
|
Недели лечения с 12 по 24
|
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: От исходного уровня до 24-й недели лечения
|
Частота и характеристика клинических, лабораторных и ЭКГ нежелательных явлений, наблюдаемых у всех субъектов, назначенных для лечения в исследовании, получавших по крайней мере одну дозу исследуемых препаратов.
|
От исходного уровня до 24-й недели лечения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения провоспалительного маркера по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
8-я неделя лечения означает изменение относительно исходных концентраций вчСРБ, адипонектина, ICAM-1 и IL6 в сыворотке крови.
|
От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
|
8-я неделя лечения СМАД – среднее изменение АД за 24 часа по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
На 8-й неделе лечения средние изменения sDBP и sSBO за 24 часа по сравнению с исходным уровнем в подгруппе субъектов с достоверными исходными данными и записями СМАД на 8-й неделе лечения в двух выбранных местах.
|
От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
|
8-я неделя лечения СМАД среднее изменение дневного АД по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
На 8-й неделе лечения средние изменения sDBP и sSBO в дневное время по сравнению с исходным уровнем в подгруппе субъектов с действительными исходными данными и записями СМАД на 8-й неделе лечения в двух выбранных местах
|
От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
|
8-я неделя лечения СМАД – средние изменения АД в ночное время по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
На 8-й неделе лечения средние изменения сАДД и sТКН в ночное время по сравнению с исходным уровнем в подгруппе субъектов с действительными исходными данными и записями СМАД на 8-й неделе лечения в двух выбранных местах
|
От исходного уровня до 8-й недели лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Ignacio Conde-Carmona, M.D., Específicos Stendhal S.A. de C.V.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lee H, Yang HM, Lee HY, Kim JJ, Choi DJ, Seung KB, Jeon ES, Ha JW, Rim SJ, Park JB, Shin JH, Oh BH. Efficacy and tolerability of once-daily oral fimasartan 20 to 240 mg/d in Korean Patients with hypertension: findings from Two Phase II, randomized, double-blind, placebo-controlled studies. Clin Ther. 2012 Jun;34(6):1273-89. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.04.021. Epub 2012 May 17. Erratum In: Clin Ther. 2012 Sep;34(9):2020.
- Lee SE, Kim YJ, Lee HY, Yang HM, Park CG, Kim JJ, Kim SK, Rhee MY, Oh BH; Investigators. Efficacy and tolerability of fimasartan, a new angiotensin receptor blocker, compared with losartan (50/100 mg): a 12-week, phase III, multicenter, prospective, randomized, double-blind, parallel-group, dose escalation clinical trial with an optional 12-week extension phase in adult Korean patients with mild-to-moderate hypertension. Clin Ther. 2012 Mar;34(3):552-568, 568.e1-9. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.01.024. Epub 2012 Mar 3.
- Lee H, Kim KS, Chae SC, Jeong MH, Kim DS, Oh BH. Ambulatory blood pressure response to once-daily fimasartan: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, active-comparator, parallel-group study in Korean patients with mild to moderate essential hypertension. Clin Ther. 2013 Sep;35(9):1337-49. doi: 10.1016/j.clinthera.2013.06.021. Epub 2013 Aug 7.
- Park JB, Sung KC, Kang SM, Cho EJ. Safety and efficacy of fimasartan in patients with arterial hypertension (Safe-KanArb study): an open-label observational study. Am J Cardiovasc Drugs. 2013 Feb;13(1):47-56. doi: 10.1007/s40256-013-0004-9.
- Chi YH, Lee H, Paik SH, Lee JH, Yoo BW, Kim JH, Tan HK, Kim SL. Safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of fimasartan following single and repeated oral administration in the fasted and fed states in healthy subjects. Am J Cardiovasc Drugs. 2011 Oct 1;11(5):335-46. doi: 10.2165/11593840-000000000-00000.
- Madamanchi NR, Vendrov A, Runge MS. Oxidative stress and vascular disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Jan;25(1):29-38. doi: 10.1161/01.ATV.0000150649.39934.13. Epub 2004 Nov 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Гипертония
- Эссенциальная гипертензия
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антигипертензивные агенты
- Натрийуретические агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Диуретики
- Ингибиторы симпортера хлорида натрия
- Гидрохлоротиазид
Другие идентификационные номера исследования
- FIMA-MEX-12-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .