Испытание, сравнивающее катетер приводящего канала и внутрисуставной катетер после первичной тотальной артропластики коленного сустава

Исследование представляет собой проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование, сравнивающее два метода послеоперационной анальгезии после первичной ТКА. Подходящие пациенты с первичной ТКА должны быть ASA I–III и нуждаться в менее 20 мг оксикодона в день (или его эквивалента). Критериями исключения являются: аллергия на анестетики, противопоказания к регионарной анестезии, сенсорно-моторные расстройства, затрагивающие оперируемую конечность, незнание английского языка, ASA IV или выше, психические или когнитивные расстройства, лишение свободы, почечная недостаточность с Cr > 2,0 и печеночная недостаточность. Когда пациенты соглашаются участвовать в исследовании, исследовательский персонал собирает следующие данные: физическое состояние ASA, возраст, рост, вес, пол, количественное употребление опиатов, числовая оценка боли с визуальными дескрипторами, оценка боли DETECT (форма включена), WOMAC. оценка (форма включена) и базовый опросник по управлению болью. При рандомизации внутрисуставные катетеры будут устанавливаться хирургами во время операции в соответствии с обычным протоколом. ACC будут помещены после операции в PACU. Катетеры выходят из повязки таким же образом, чтобы ослепить персонал, собирающий данные после операции. Те, кто собирает данные, не будут ослеплены от идентификации пациентов в контрольной группе, так как ни один катетер не выйдет из повязки. Потенциальные риски для каждой процедуры, которые будут объяснены пациенту, включают: кровотечение, местную инфекцию, токсичность местного анестетика в виде судорог, остановки сердца и невропатии. Обычно перечисляются предыдущие, хотя и нечастые осложнения обеих процедур. Непрерывное ультразвуковое исследование поможет определить положение ACC.