Um estudo comparando o cateter do canal adutor e o cateter intra-articular após artroplastia total primária do joelho

O estudo é um ensaio clínico prospectivo, randomizado e controlado comparando dois métodos de analgesia pós-operatória após ATJ primária. Os pacientes elegíveis para ATJ primária devem ser ASA I - III e requerem menos de 20 mg de oxicodona diariamente (ou equivalente). Os critérios de exclusão são: alergia a anestésicos, contraindicação à anestesia regional, distúrbio sensitivo/motor envolvendo o membro operatório, não fala inglês, ASA IV ou superior, distúrbios psiquiátricos ou cognitivos, encarceramento, insuficiência renal com Cr > 2,0 e insuficiência hepática. Quando os pacientes concordarem em participar do estudo, os seguintes dados serão coletados pela equipe de pesquisa: estado físico ASA, idade, altura, peso, sexo, uso quantitativo de opiáceos, pontuação numérica de dor com descritores visuais, pontuação painDETECT (formulário incluído), WOMAC pontuação (formulário incluído) e questionário de controle de dor de linha de base. Quando designados por randomização, os cateteres intra-articulares serão colocados no intraoperatório pelos cirurgiões, de acordo com o protocolo usual. Os ACCs serão colocados no pós-operatório na SRPA. Os cateteres sairão do curativo de maneira semelhante para cegar o pessoal que coleta os dados no pós-operatório. Aqueles que coletam dados não serão cegos para identificar pacientes no grupo de controle, pois nenhum cateter sairá do curativo. Os riscos potenciais de cada procedimento, que serão explicados ao paciente, incluem: sangramento, infecção local, toxicidade do anestésico local na forma de convulsão e parada cardíaca e neuropatia. Os anteriores são comumente listados, embora complicações infrequentes de ambos os procedimentos. O ultrassom contínuo orientará a colocação do ACC.