Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение хронического опосредованного антителами отторжения при трансплантации почки с помощью Acthar (TGActhar)

3 октября 2022 г. обновлено: Abdoleza Haririan, University of Maryland, Baltimore
Это открытое исследование безопасности и осуществимости с использованием Acthar® в дополнение к стандартной терапии исследовательского центра, которая может включать усиление поддерживающей иммуносупрессии, высокие дозы ВВИГ (внутривенный иммуноглобулин) (2 г/кг) и/или ритуксимаб, у пациентов с хроническим антитело-опосредованным отторжением (CAMR).

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Субъекты будут получать Acthar® 40 единиц два раза в неделю подкожно в течение 2 недель. При хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 80 ЕД 2 раза в неделю еще на 22 недели. Пациенты будут получать стандартную поддерживающую схему для конкретного центра, обычно состоящую из такролимуса, мицефенолята мофетила/натрия и преднизолона.

После скрининга критериев включения/исключения пациенты получают согласие и включаются в исследование. Первый визит и последующие визиты, связанные с исследованием, через 4, 8, 12, 24, 36 и 52 недели будут включать рутинную оценку и физикальное обследование, а также лабораторные исследования, включая общий анализ крови, анализ электролитов, рСКФ, альбумин, ферменты печени, и уровень ингибитора кальциневрина (CNI)/сиролимуса в соответствии со стандартом медицинского обслуживания центра. Донор-специфические антитела (DSA) будут тестироваться на 24-й и 52-й неделе, а пациенты будут проходить биопсию на 52-й неделе в рамках стандарта лечения исследователей. Биопсии будут оцениваться с помощью световой и электронной микроскопии с использованием стандартных гистологических критериев Банфа и окрашивания на CD68.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

6

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • University of Alabama School of Medicine, Alabama Transplant Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
        • Unniversity of Maryland Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст >18 лет
  • Морфологическая диагностика CAMR с помощью световой и/или электронной микроскопии в любое время после трансплантации
  • Текущее или ранее задокументированное окрашивание донор-специфических антител (DSA) и/или фокальное или диффузное перитубулярное капиллярное окрашивание C4d с помощью иммуногистохимии
  • рСКФ>25 мл/мин

Критерий исключения:

  • Диагноз злокачественного новообразования в течение года до включения в исследование (за исключением излеченного кожного базально-клеточного или плоскоклеточного рака).
  • Отсутствие доказательств участия антител
  • Беременность, лактация или отказ от противозачаточных средств у женщин детородного возраста
  • Активная инфекция или история ВИЧ
  • Пересадка печени или грудной клетки в анамнезе

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Актар
Учебная когорта. В этой когорте гель Acthar будет вводиться зарегистрированному пациенту с хронической УПП.
Введение исследуемого препарата в дополнение к текущим поддерживающим иммунодепрессантам
Другие имена:
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность (серьезные нежелательные явления)
Временное ограничение: 12 месяцев

Участники будут контролироваться на предмет серьезных нежелательных явлений следующим образом (как описано на сайте ClinicalTrials.gov). Смерть, опасные для жизни события, госпитализация (первоначальная или длительная), инвалидность и события, требующие вмешательства для предотвращения необратимых нарушений или повреждений.

Другие (несерьезные) события, которые были ожидаемы или непредвидены (как описано в ClinicaTrials.gov), будут отслеживаться.

ОЦЕНКА: Субъекты будут оцениваться через регулярные промежутки времени с помощью вопросника о событиях, связанных с Acthar, оценки врачом во время клинических посещений и самоотчетов.

12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Результат эффективности
Временное ограничение: 1 год
комбинация потери трансплантата, смерти, снижения рСКФ> 10% и увеличения протеинурии
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Abdolreza Haririan, MD, MPH, University of Maryland, Baltimore

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

27 мая 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 мая 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 апреля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 сентября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

11 сентября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 октября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 октября 2022 г.

Последняя проверка

1 октября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться