Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование для оценки безопасности 3 -недельного лечения Sitagliptin у пациентов с ГЦК, перенесшими резекцию печени (HCC-DPPIV)

25 августа 2025 г. обновлено: Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Увеличение убийства опухолевых клеток цитотоксическими лимфоцитами может быть многообещающим средством усиления противоопухолевого иммунитета. Предыдущие исследования показали, что инфильтрация опухоли цитотоксическими лимфоцитами коррелирует с контролем роста опухоли и связана с улучшенным прогнозом у больных раком. Транспортировка активированных лимфоцитов является строго регулируемым механизмом, и специфическая природа хемокиновой среды является решающим фактором, определяющим для разрешения вступления Т -клеток в микроокружение опухоли. CXCL10 является индуцируемым интерфероном хемокином, особенно важным для рекрутирования активированного T, и было показано, что он усиливает противоопухолевые реакции посредством его действия на цитотоксические Т-клетки (например, глиобластома, колоректальная аденокарцинома и карцинома легких). Кроме того, роли для CXCL10 в качестве противоопухолевого эффектора включают его способность к химио-аттракту NK-клеткам в сайты воспаления и его способность ингибировать развитие новой сосудистой сети и индуцировать регрессию недавно образованных сосудов. Добавление слоя сложности, функция CXCL10 может регулироваться дипептидилпептидазой IV (DPPIV), что приводит к образованию доминантной негативной антагонистической формы хемокина. Первоначально это было продемонстрировано in vitro, и недавняя работа предоставила убедительные доказательства in vivo, что антагонистические формы CXCL10 регулируют незаконную транспортировку лимфоцитов. Основная цель этого протокола - оценить толерантность к лечению ситаглиптином у пациентов с ГЦК и вторичных ингибиторов DPPIV в качестве стратегии защиты агонистской активности CXCL10 в качестве средства для повышения регрессии опухоли.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование будет проводиться у 15 пациентов. Выбор пациентов будет сделан на основе медицинских карт во время еженедельного совещания персонала. После сбора информированного согласия пациенты пройдут биопсию опухоли и не точечной печени и 2-4 недели спустя резекцию HCC.

Исследование будет включать в себя фазу 3 недели [± 7 дней] введения ситаглиптина в качестве монотерапии (взятой перорально) после биопсии печени и до резекции ГЦК. Окно ± 7 дней преднамеренно широко, чтобы принять участие в переменных расположениях, сделанных для хирургической резекции. Тем не менее мы приложим усилия, чтобы сосредоточиться на трехнедельном режиме. Будут использоваться три дозы ситаглиптина: 1) 100 мг/день (доза, рекомендованная в SMCP), 2) 200 мг/день и 3) 600 мг/день; с 5 пациентами в каждой группе. Договоренности будут приняты для хирургической резекции при стандартном уходе. Образцы крови будут получены для иммунологических исследований при каждом посещении. Исследование закончится через неделю после операции (или меньше, если состояние здоровья пациента не потребует, чтобы оставаться дольше в больнице). Пациенты будут продолжать лечение от ГЦК, как это было предписано врачом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

14

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Paris, Франция, 75013
        • Pitié-Salpêtrière Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с 18 лет в день включения.
  • Для женщин необходим отрицательный тест на беременность в крови перед включением. Примечание. Этот тест будет проведен только для женщин детородного возраста и не -менопаузы.
  • HCC на основе медицинской визуализации с признаком резекции печени и без противоположной индикации предоперационной биопсии печени.
  • Незначительная резекция не превышает 2 сегмента печени
  • Нет цирроза или цирроза с классом с баллом детей А. Примечание. Примечание: этот показатель используется во всем мире для оценки функции печени при циррозе.
  • Информированное согласие должно быть получено для всех субъектов до начала исследования.
  • Пациенты, связанные со страхованием политики здравоохранения.

Критерии исключения:

  • Наличие ВИЧ -инфекции.
  • Наличие почечных нарушений (CRCL <60 мл / мин).
  • Функция печени скомпрометирована (Child Pugh B, MELD SCORE> 9)
  • Косвенное признак портальной гипертонии (вариант пистофагала, спленомегалия, количество тромбоцитов менее 100 000)
  • Потребность в крупной резекции печени (более 2 сегментов)
  • Принимая дигоксин (цифро) в течение 6 месяцев после начала лечения.
  • История реакции тяжелой гиперчувствительности (такую ​​как анафилактический шок или ангионеврочный отек) на ситаглиптин.
  • Пациенты с диабетом.
  • Беременная или отсутствие эффективной контрацепции для женщин.
  • Лицо, лишенное свободы в результате судебного или административного решения, лицо, подлежащее меру правовой защиты.
  • Условия жизни предполагают неспособность отслеживать все запланированные посещения по протоколу.
  • Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ингибирование DPPIV
Исследование будет включать в себя 3 -недельную администрацию (± 7 дней) ситаглиптина в качестве монотерапии (взята устно). В исследовании будут использоваться 3 дозы: первые пять пациентов получат 100 мг/день, следующие пять 200 мг/день и последние пять пациентов 600 мг/день. В течение этого времени будут приняты меры для хирургической резекции в соответствии с стандартом лечения ухода пациентов. Образцы крови будут получены для иммунологических исследований. Исследование закончится через неделю после операции. Пациенты будут продолжать лечение от ГЦК, как это было предписано врачом.
100 мг или 200 мг или 600 мг, ежедневно в течение 3 недель ± 7 дней
Другие имена:
  • Янувия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Безопасность (количество нежелательных явлений. Токсичность класс> 3)
Временное ограничение: После 0 до конца исследования, то есть продолжительность 3 недель +/- 7 дней для каждого пациента
После 0 до конца исследования, то есть продолжительность 3 недель +/- 7 дней для каждого пациента

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
DPPIV активность
Временное ограничение: Базовая линия; 1, 3, 3 терапии ситаглиптином, через 3 дня после окончания терапии ситаглиптина
Концентрация в плазме и активность DPPIV (измеренная с использованием ELISA и биоанализа люциферазы соответственно).
Базовая линия; 1, 3, 3 терапии ситаглиптином, через 3 дня после окончания терапии ситаглиптина
Усечение CXCL10
Временное ограничение: Базовая линия; Неделя 1, 3 терапии Ситгалиптином, через 3 дня после окончания терапии ситаглиптина
Мониторинг короткой и длинной формы IP-10 по сравнению с общей концентрацией в плазме (три различных анализа ELISA).
Базовая линия; Неделя 1, 3 терапии Ситгалиптином, через 3 дня после окончания терапии ситаглиптина
Иммунные клетки
Временное ограничение: Базовая линия; 1, 3, 3 терапии ситаглиптином, через 3 дня после окончания терапии ситаглиптина
Частота клеток CXCR3+ в циркуляции (контролируется FACS).
Базовая линия; 1, 3, 3 терапии ситаглиптином, через 3 дня после окончания терапии ситаглиптина
Инфильтрация лейкоцитов в опухолевой ткани
Временное ограничение: Базовая линия, 3 -й неделе терапии ситаглиптином
Гистохимический метод с панелью AB.
Базовая линия, 3 -й неделе терапии ситаглиптином

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Olivier SCATTON, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 декабря 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

8 января 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

2 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 октября 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться