Низкоквалифицированная оптоволоконная интубация I-gel по сравнению с Air-Q

Исследователи проверяют, является ли фиброоптическая интубация у пациентов с помощью надгортанного устройства воздуховода, то есть «фиброоптическая интубация низкой квалификации» (LSFOI), более успешной с помощью i-gel®, чем с помощью air-Q®. Пациенты — это пациенты, которым запланирована плановая операция под общей анестезией, которым обычно требуется интубация трахеи. Гипотеза исследователя основана на результатах недавнего исследования манекена исследователя (CIRB 2014/2039). Исследователи хотели бы увидеть, применима ли эта гипотеза к пациентам. Он также будет проверять вторичные результаты, например. Частота и время успешного введения SGD, а также время интубации. В вышеупомянутом исследовании манекенов air-Q® работал лучше с частотой и временем введения SGD. Тем не менее, i-gel® показал лучшие результаты с точки зрения частоты и времени успешной интубации. Устройства могут работать по-разному из-за различий между ними: конструкция (форма, объем, длина, апертура), состав материала и техника, необходимая для введения и интубации.

Будут зачислены 24 взрослых пациента, которым предстоит плановая операция, требующая общей анестезии и эндотрахеальной интубации, в главной операционной больницы общего профиля Сингапура. Затем пациент будет рандомизирован в равных пропорциях на две группы: либо air-Q®, либо i-gel®. Пациентам будет проведена индукция общей анестезии стандартизированным способом и в соответствии с обычной практикой в ​​исследовательском отделении анестезии. Затем интубация будет продолжена с назначенным устройством для обеспечения проходимости дыхательных путей. Собранные данные будут включать успешную эндотрахеальную интубацию, о чем свидетельствует присутствие углекислого газа в конце выдоха на капнографе. Также будет фиксироваться время до интубации (от первоначального обращения с устройством для обеспечения проходимости дыхательных путей до подтверждения успешной интубации с успешной вентиляцией легких), количество необходимых попыток и достигнутый обзор (в соответствии с модифицированной системой подсчета баллов Cormack и Lehane). Повреждения губ, зубов или верхних дыхательных путей будут обнаружены и задокументированы слепым наблюдателем в отделении постанестезиологического ухода.

Будет предоставлен протокол для стандартизации индукции общей анестезии. Это будет включать применение стандартных мониторов пациента, период преоксигенации и введение анестетиков и миорелаксантов. Если во время интубации у пациента снижается SpO2 до < 94 %, попытка интубации через air-Q® или i-gel® будет прекращена, и интубация будет продолжена с использованием обычного прямого ларингоскопа.