- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02740257
Приложение для смартфона для обнаружения поражений кожи
Обнаружение повреждений кожи с помощью нового приложения для смартфонов с цифровой фотографией всего тела
Основная цель первой части этого исследования — определить чувствительность автоматизированного приложения для цифровой фотографии всего тела (TBDP) к обнаружению изменений цвета и размера кожи человека, а также к тому, возникло ли новое поражение.
Основная цель второй части — проверить чувствительность и специфичность, а также возможность использования в полевых условиях автоматизированного приложения TBDP для обнаружения пигментных и беспигментных поражений кожи в группах высокого риска.
Обзор исследования
Подробное описание
SkinIO — это начинающая ИТ-компания в сфере здравоохранения, специализирующаяся на обучении, раннем выявлении и профилактике рака кожи. В этом исследовании будет использоваться их продукт, skinIO, усовершенствованная система скрининга рака кожи всего тела, которая работает на мобильных устройствах и планшетах для отслеживания изменений кожи с течением времени без какого-либо дополнительного оборудования для визуализации. SkinIO позволяет дерматологам фотографировать пациентов с высоким риском в 13 позах для медицинской фотографии, чтобы быстро снимать поверхности кожи всего тела с несколькими разрешениями с помощью мобильного устройства. Эти изображения автоматически загружаются в серверную среду, совместимую с HIPAA, где они будут быстро обработаны для обнаружения любых пятен, повреждений и родинок. Затем дерматологи смогут аннотировать эти изображения и помечать определенные изображения для последующего наблюдения каждый месяц.
Чтобы оценить, будет ли программное обеспечение точно обнаруживать точечные изменения, исследователи протестируют продукт на выборке добровольцев.
Первая часть:
Исследуемая популяция пройдет один учебный визит. Этот визит будет включать в себя 2 набора фотографий, сделанных исследовательской группой после сбора небольшого количества идентифицирующей и контактной информации для каждого субъекта. Сначала будет сделано 3-5 фотографий участков тела, на которых есть как минимум 3 естественных или искусственных отметины на коже (т. родинки, ангиомы, рубцы, келоиды, себорейный кератоз, небольшие татуировки и др.). Эти маркировки позволят приложению рассчитать параметры любых первоначальных поражений и, таким образом, более точно обнаруживать новые маркировки или изменения на основе этих расчетов. После того, как будут сделаны исходные фотографии, одна из оригинальных меток на коже каждого человека будет улучшена/увеличена с помощью маркера, а также на кожу будут добавлены 3-5 новых меток. Для создания новых отметин на коже будет использоваться перманентный маркер на кончике кисти Sharpie. Эти маркеры были сертифицированы AP как нетоксичные. Были выбраны следующие цвета: оранжевый, черный, коричневый, красный, синий, фиолетовый, желтый и розовый. Будет сделана вторая фотография тех же участков тела, которые были выбраны для первоначальных фотографий, чтобы определить, сможет ли приложение обнаружить изменения. Изображения этой группы не будут отправляться дерматологу для оценки, так как они созданы искусственно.
Часть вторая:
Чтобы проверить чувствительность и осуществимость области использования приложения TBDP, будет набрана вторая удобная выборка пациентов. Набор будет проводиться в приемных покоях с согласия лечащего врача. При необходимости набор будет осуществляться за пределами зала ожидания в виде листовок, объявлений на веб-сайте и по электронной почте. Эта популяция будет состоять из пациентов с известным высоким риском появления новых/изменяющихся поражений, которые относятся к типам кожи по Фитцпатрику I-IV. Пациенты с высоким риском включают, помимо прочего, пациентов с синдромом диспластического невуса, меланомой/немеланомным раком кожи в анамнезе, светлой кожей, невусами более 16 лет, семейным анамнезом меланомы и/или иммуносупрессивным статусом. Первую фотосессию исследовательская группа проведет во всех 13 проекциях. Каждая проекция соответствует каждой области тела, которая будет сфотографирована для обеспечения полной фотографии тела. После первого визита пациент будет проинструктирован делать фотографии каждый месяц в течение 12 месяцев с помощью приложения TBDP на своем смартфоне или планшете, а также каждые 6 месяцев проходить контрольные исследования. Пациенту будет предоставлено руководство пользователя с письменными инструкциями по использованию приложения. Приложение TBDP имеет встроенную систему напоминаний для пациента. Любые изменения, обнаруженные приложением, будут храниться в базе данных исследовательской группы. При любых новых/изменяющихся поражениях будет соблюдаться стандартный уход. Пациентам будет рекомендовано пройти повторный прием у дерматолога в течение 2 недель. Исследовательская группа не будет выполнять никаких процедур, и врач не будет принимать пациентов во время их исследовательских назначений. Во время этих визитов исследовательская группа будет сравнивать фотографии, сделанные приложением TBDP, с кожей пациента, чтобы увидеть, насколько чувствительно приложение. Пациенты продолжат свои регулярные визиты к врачу через 6 месяцев и/или 12 месяцев в соответствии со стандартом ухода за пациентами с высоким риском. Исследовательская группа будет использовать информацию из обзоров карт для оценки результатов новых или изменяющихся поражений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины от 18 до 85 лет.
Субъекты со следующими типами кожи:
- Всегда сгорает, никогда не загорает или
- Легко сгорает, затем появляется легкий загар или
- Обгорает умеренно, затем появляется легкий загар или
- Обгорает минимально редко, затем появляется умеренный загар.
- Субъекты, которые отрицают предыдущие кожные реакции на смываемые маркеры.
- Субъекты, имеющие естественные кожные отметины как минимум на 3 участках тела.
- Субъекты, которые хотят и могут понимать и давать информированное согласие на участие в исследовании и могут общаться с исследователем на английском языке.
- Субъекты могут выполнять процедуры исследования.
- Субъекты желают сделать свои цифровые фотографии.
Критерий исключения:
- Субъекты с кожными заболеваниями в анамнезе (например. витилиго, псориаз)
Субъекты со следующими типами кожи:
- Никогда не обгорает, всегда появляется темный загар или
- Никогда не горит, никаких заметных изменений во внешнем виде.
Часть вторая (только):
H] Субъекты должны быть высокого риска. Высокий риск определяется как субъекты с состояниями, включая, но не ограничиваясь: синдромом диспластического невуса, меланомой/немеланомным раком кожи в анамнезе, светлой кожей, >16 невусами, семейным анамнезом меланомы, иммуносупрессивным статусом I] Субъекты должны иметь iPhone 4S или новее, либо iPad Air 2, iPad Mini 4 или iPad Pro, чтобы загрузить и использовать приложение и делать фотографии достаточно высокого качества, чтобы врач мог их проанализировать при необходимости.
J] Субъекты должны иметь кого-то, кто может фотографировать субъекта каждый месяц. Назначенное лицо может присутствовать или не присутствовать при первоначальной встрече.
4.2 Критерии исключения A] Субъекты с кожными заболеваниями в анамнезе (например, витилиго, псориаз)
B] Субъекты со следующими типами кожи:
- Никогда не обгорает, всегда появляется темный загар или
- Никогда не горит, никаких заметных изменений во внешнем виде. Часть вторая (только) C] Субъекты без соответствующих устройств для загрузки приложения. Подходящие устройства: iPhone 4s или новее, iPad Air 2, iPad Mini 4 или iPad Pro.
D] Субъекты, у которых нет человека, способного фотографировать этот объект каждый месяц.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Группа 1 Искусственные поражения
С помощью смартфона будут сделаны фотографии следов поражения кожи.
|
Будут сделаны фотографии следов поражения кожи с помощью смартфона или планшета.
|
|
2 группа высокого риска
Будет набрана удобная выборка пациентов.
Эта популяция будет состоять из пациентов с известным высоким риском появления новых/изменяющихся поражений, которые относятся к типам кожи по Фитцпатрику I-IV.
Пациенты с высоким риском включают, помимо прочего, пациентов с синдромом диспластического невуса, меланомой/немеланомным раком кожи в анамнезе, светлой кожей, невусами более 16 лет, семейным анамнезом меланомы и/или иммуносупрессивным статусом.
Первую фотосессию исследовательская группа проведет во всех 13 проекциях.
После первого визита пациент будет проинструктирован делать фотографии каждый месяц в течение 12 месяцев с помощью приложения TBDP на своем смартфоне или планшете, а также каждые 6 месяцев проходить контрольные исследования.
|
Будут сделаны фотографии следов поражения кожи с помощью смартфона или планшета.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чувствительность автоматической цифровой фотографии всего тела (TBDP)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Мы оценим, может ли программное обеспечение для фотографии точно обнаруживать точечные изменения.
Мы протестируем продукт на выборке добровольцев.
Исследуемая группа пройдет один ознакомительный визит и будет включать 2 набора фотографий.
Сначала будет сделано 3-5 фотографий участков тела, на которых есть как минимум 3 естественных или искусственных кожных отметины.
Эти маркировки позволят приложению рассчитать параметры любых первоначальных поражений и, таким образом, более точно обнаруживать новые маркировки или изменения на основе этих расчетов.
После того, как оригинальные фотографии будут сделаны, одна из оригинальных меток на коже каждого человека будет улучшена / увеличена с помощью маркера, а также на кожу добавлено 3-5 новых меток.
Для создания новых отметин на коже будет использоваться перманентный маркер на кончике кисти Sharpie.
Будет сделана вторая фотография тех же участков тела, которые были выбраны для первоначальных фотографий, чтобы определить, сможет ли приложение обнаружить изменения.
|
Базовый уровень
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чувствительность автоматизированной цифровой фотографии всего тела (TBDP) у субъектов с высоким риском
Временное ограничение: Исходный уровень, наблюдение через 6 и 12 месяцев
|
Данные будут сравниваться между последней фотографией, сделанной приложением перед визитом в клинику, и поражениями, которые видел врач во время визита в клинику.
Общее количество поражений будет определяться клиницистами, которых не было при исходной оценке кожи.
|
Исходный уровень, наблюдение через 6 и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Beatrice Nardone, MD, PhD, Northwestern University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Brewer AC, Endly DC, Henley J, Amir M, Sampson BP, Moreau JF, Dellavalle RP. Mobile applications in dermatology. JAMA Dermatol. 2013 Nov;149(11):1300-4. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.5517.
- Kohler BA, Sherman RL, Howlader N, Jemal A, Ryerson AB, Henry KA, Boscoe FP, Cronin KA, Lake A, Noone AM, Henley SJ, Eheman CR, Anderson RN, Penberthy L. Annual Report to the Nation on the Status of Cancer, 1975-2011, Featuring Incidence of Breast Cancer Subtypes by Race/Ethnicity, Poverty, and State. J Natl Cancer Inst. 2015 Mar 30;107(6):djv048. doi: 10.1093/jnci/djv048. Print 2015 Jun. Erratum In: J Natl Cancer Inst. 2015 May;107(5). pii: djv121. doi: 10.1093/jnci/djv121. J Natl Cancer Inst. 2015 Jul;107(7). pii: djv177. doi: 10.1093/jnci/djv177.
- Suneja T, Smith ED, Chen GJ, Zipperstein KJ, Fleischer AB Jr, Feldman SR. Waiting times to see a dermatologist are perceived as too long by dermatologists: implications for the dermatology workforce. Arch Dermatol. 2001 Oct;137(10):1303-7. doi: 10.1001/archderm.137.10.1303.
- Tsang MW, Resneck JS Jr. Even patients with changing moles face long dermatology appointment wait-times: a study of simulated patient calls to dermatologists. J Am Acad Dermatol. 2006 Jul;55(1):54-8. doi: 10.1016/j.jaad.2006.04.001. Epub 2006 May 6.
- Jacobson CC, Resneck JS Jr, Kimball AB. Generational differences in practice patterns of dermatologists in the United States: implications for workforce planning. Arch Dermatol. 2004 Dec;140(12):1477-82. doi: 10.1001/archderm.140.12.1477.
- Robson Y, Blackford S, Roberts D. Caution in melanoma risk analysis with smartphone application technology. Br J Dermatol. 2012 Sep;167(3):703-4. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11046.x. Epub 2012 Jul 5. No abstract available.
- Ferrero NA, Morrell DS, Burkhart CN. Skin scan: a demonstration of the need for FDA regulation of medical apps on iPhone. J Am Acad Dermatol. 2013 Mar;68(3):515-6. doi: 10.1016/j.jaad.2012.10.045. No abstract available.
- Wolf JA, Moreau JF, Akilov O, Patton T, English JC 3rd, Ho J, Ferris LK. Diagnostic inaccuracy of smartphone applications for melanoma detection. JAMA Dermatol. 2013 Apr;149(4):422-6. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.2382.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- STU00202166
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .