Когнитивная терапия стрессовых зрительных галлюцинаций: пилотное исследование

Доказано, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна в помощи людям с тревожными психотическими симптомами, такими как слуховые галлюцинации или расстраивающие бредовые убеждения. В то время как большинство галлюцинаций, о которых сообщается при психотических расстройствах, являются слуховыми, зрительные галлюцинации (ВГ) отмечаются у 16-72% людей с психотическими расстройствами, такими как шизофрения и шизоаффективное расстройство. VH, по-видимому, связана с особенно высоким уровнем дистресса и нарушений. Общая тяжесть заболевания была значительно выше у людей с шизофренией и ВГ по сравнению с людьми без ВГ. В то время как антипсихотические препараты являются первой линией лечения психотических симптомов, таких как ВГ, есть свидетельства того, что многие пользователи услуг предпочитают отказываться от фармакологического лечения или прекращать его. Например, крупнейшее исследование по сравнению атипичных нейролептиков показало, что 74% пациентов с диагнозом шизофрения прекратили прием лекарств в течение 18 месяцев. Следовательно, необходимо разработать ряд эффективных методов лечения. Несмотря на свою ценность в лечении слуховых галлюцинаций, в настоящее время не существует специфического лечения ВГ с помощью КПТ.

Мы разработали когнитивно-поведенческую модель зрительных галлюцинаций. Эта модель была проверена в ходе недавнего исследования 15 человек с психозом и мучительными зрительными галлюцинациями, которое показало, что к дистрессу приводило не наличие визуального опыта как такового, а оценка его (как угрозы психологическому или психическому здоровью). физическое благополучие). Такие оценки предназначены для когнитивно-поведенческой терапии слуховых галлюцинаций.

Целью этого исследования является оценка ценности ручной когнитивно-поведенческой интервенции для беспокоящих зрительных галлюцинаций путем установления того, уменьшает ли она дистресс и инвалидность. Цель состоит в том, чтобы определить приемлемость лечебного пакета, осуществимость найма, способность предоставить руководство по лечению, как предполагалось, удержание в лечении, предварительную оценку размера эффекта и сохранение любых результатов при кратком последующем наблюдении.