- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02886494
Исследование по оценке эффективности и безопасности BAC у пациентов с болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией
Рандомизированное, двойное слепое, контролируемое транспортным средством, параллельное исследование фазы II для оценки эффективности и безопасности BAC у пациентов с болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование было разработано как рандомизированное, двойное слепое, параллельное исследование, контролируемое транспортными средствами, для оценки эффективности и безопасности БАК у пациентов с болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией. Исследуемый продукт, BAC, представляет собой потенциальное противовоспалительное средство, состоящее из мультигликанового комплекса (MGC) из экстракта сои. Он направлен на уменьшение нейровоспаления при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
В каждом исследовательском центре подходящие пациенты были рандомизированы и стратифицированы по 1 из 2 типов деменции (болезнь Альцгеймера и не болезнь Альцгеймера) в соотношении 3:1, чтобы получить либо один из вариантов местного применения BAC, либо соответствующий BAC носитель, местное применение на наружной носовой полости. кожа, кожа головы и шея, 2 раза в день, 30 г/день.
Продолжительность лечения для каждого пациента составляла 12 недель, которые состояли из 6 посещений, расположенных на скрининге (в течение 2 недель до исходного визита), исходном уровне (неделя 0), неделях 2, 4, 8 и неделе 12 (финал). В течение периода лечения пациенты могут продолжать получать лекарства или методы лечения, обычно используемые для лечения болезни Альцгеймера или сосудистой деменции, за исключением тех, которые запрещены данным протоколом.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Соединенные Штаты, 85283
- Clinical Research Consortium
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72211
- Woodland International Research Group
-
Rogers, Arkansas, Соединенные Штаты, 72758
- Woodland Research Northwest, LLC
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
- Pacific Research Network, LLC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
- NeuroTrials Research, Inc.
-
-
New Jersey
-
Springfield, New Jersey, Соединенные Штаты, 07081
- The Cognitive and Research Center of NJ
-
Toms River, New Jersey, Соединенные Штаты, 08755
- Advanced Memory Research Institute of NJ, PC
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11235
- SPRI
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27612
- Wake Research Associates
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
- Neurology Diagnostics, Inc.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- С любым полом в возрасте не менее 40 лет
При диагностировании одного из следующих заболеваний i. Сосудистая деменция в соответствии с критериями международного семинара NINDS-AIREN или ii. Болезнь Альцгеймера по критериям NIAAA iii. «Смешанная» деменция (возможна болезнь Альцгеймера с нарушением мозгового кровообращения) по критериям NIAAA
Примечание:
- NINDS-AIREN: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта и Международная ассоциация исследований и исследований в области неврологии
- NIAAA: Национальный институт старения-Ассоциация болезни Альцгеймера
- С деменцией от легкой до умеренной степени (оценка по шкале Mini-Mental State Examination (MMSE) составляет от 10 до 24, а по шкале ADAS-Cog — не менее 12)
- Умение читать, писать, общаться и понимать инструкции по когнитивному тестированию
- Наличие ответственного опекуна, который проводит с пациентом не менее 4 часов в день. Опекун будет сопровождать пациента во время всех визитов в рамках исследования, контролировать введение исследуемого препарата и иметь возможность оценить состояние пациента.
- Пациенты и ответственное лицо, осуществляющее уход, желают и могут предоставить письменную форму информированного согласия
Критерий исключения:
- При тромбозе крупных сосудов (тромботический инсульт, возникающий в крупных артериях)
- При рентгенологических признаках других поражений головного мозга (субдуральная гематома, посттравматические/послеоперационные)
- При деменции, вызванной другими заболеваниями головного мозга, кроме болезни Альцгеймера и сосудистой деменции (напр. болезнь Паркинсона, демиелинизированные заболевания центральной нервной системы, опухоль, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, инфекции центральной нервной системы, включая сифилис, синдром приобретенного иммунодефицита и др.)
- С клиническими признаками легочных, печеночных, желудочно-кишечных, метаболических, эндокринных или других опасных для жизни заболеваний, признанных исследователями неподходящими для участия в исследовании.
- При клинически нестабильной артериальной гипертензии, сахарном диабете и заболеваниях сердца в течение последних 3 мес.
- Были ли когда-либо госпитализированы по поводу инсульта или острого коронарного синдрома в течение предыдущих 3 месяцев до скрининга
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем в течение предыдущих 12 месяцев после скрининга.
- При одном из следующих аномальных лабораторных показателей: гемоглобин < 10 мг/дл или тромбоциты < 100*109/л; креатинин или общий билирубин более чем в 1,5 раза выше верхнего предела; аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочные фосфаты (ЩФ), γ-глутамилтрансфераза (γ-ГТ) более чем в 2 раза выше верхней границы нормы или тиреотропный гормон (ТТГ) более чем в 2,5 раза верхнее предельное значение или меньше нижнего предельного значения нормального
- С тяжелой депрессией, классифицированной по Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) и Корнельской шкале депрессии при деменции (CSDD)
- При любом неконтролируемом заболевании (включая, помимо прочего, любое из следующего: текущую или активную инфекцию, включая гепатит В, С и ВИЧ, активное кровотечение, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, неконтролируемую гипертензию, нестабильную стенокардию или сердечную аритмию) исследователем, что участие в исследовании может нанести вред пациенту
- С известной или предполагаемой повышенной чувствительностью к любым ингредиентам исследуемого продукта и носителя
Беременные, кормящие или находящиеся в пременопаузе с потенциалом деторождения, но не принимающие надежные методы контрацепции в течение периода исследования
Примечание. Надежными методами контрацепции считаются следующие:
- Установленное использование пероральных, инъекционных или имплантированных гормональных методов контрацепции > 3 месяцев до исходного уровня.
- Установка внутриматочной спирали (ВМС) или внутриматочной системы (ВМС) более чем за 3 месяца до исходного уровня.
- Барьерные методы контрацепции: презерватив или окклюзионный колпачок (диафрагма или цервикальный/сводчатый колпачки) со спермицидной пеной/гелем/пленкой/кремом/суппозиторием.
- Мужская стерилизация партнера (например, вазэктомия) > 1 месяца скрининга
- Участие в любом испытании исследуемого препарата в течение 4 недель после визита для скрининга
Опытное увеличение дозы рутинного использования перечисленных ниже препаратов в течение последних трех месяцев до визита для скрининга
- лекарства/лечение болезни Альцгеймера или сосудистой деменции
- антипсихотические препараты, включая, помимо прочего, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), бензодиазепины (БЗД)
- Витамин В12
- препараты при заболеваниях щитовидной железы
- Текущий антитромбоцитарный препарат (антиагрегант), за исключением дозировки, включая, помимо прочего, аспирин <= 100 мг/день, клопидогрел <= 75 мг/день, тикагрелор <= 180 мг/день, дипиридамол <= 400 мг/день
- Лица, осуществляющие уход, с психотическими симптомами, склонными к суициду, с нестабильным состоянием здоровья (например, недавний сердечный приступ, недавний инсульт, эпизоды головокружения, обмороки) или серьезные ортопедические проблемы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Лечение БАК
BAC, местное применение на наружной коже носа, волосистой части головы и шее, 2 раза в день, 30 г/день в течение 12 недель.
|
BAC, местное применение на наружной коже носа, волосистой части головы и шее, 2 раза в день, 30 г/день в течение 12 недель.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Подходящий автомобиль
Соответствующий носитель, местное применение на наружной коже носа, волосистой части головы и шее, 2 раза в день, 30 г/день, в течение 12 недель.
|
ВАС-совместимый носитель, местное нанесение на наружную кожу носа, волосистую часть головы и шею, 2 раза в день, 30 г/день, в течение 12 недель.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение когнитивной шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS-cog) на 12-й неделе визита по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 12
|
Когнитивная шкала оценки болезни Альцгеймера (ADAS-Cog) — это стандартный инструмент оценки и один из самых популярных инструментов когнитивного тестирования в клинических испытаниях.
Он предназначен для оценки различных когнитивных способностей, например, связанных с памятью, языком и практикой.
Он состоит из 11 частей: 1. Задание на припоминание слов; 2. Именование задачи; 3: команды; 4: Строительная практика; 5. Идеологическая практика; 6. Ориентация; 7. Задача распознавания слов; 8. Язык; 9. Понимание разговорной речи; 10.
трудности с поиском слов; и 11.
Запоминание тестовых инструкций.
Баллы варьируются от 0 до 70, при этом более низкие баллы указывают на меньшую серьезность.
ADAS-Cog измеряли при скрининге, рандомизации/исходном уровне, на 4-й, 8-й и 12-й неделе.
|
Неделя 12
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение показателя ADAS-cog во время всех визитов после лечения (кроме визита на 12-й неделе) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 4, 8
|
Когнитивная шкала оценки болезни Альцгеймера (ADAS-Cog) — это стандартный инструмент оценки и один из самых популярных инструментов когнитивного тестирования в клинических испытаниях.
Он предназначен для оценки различных когнитивных способностей, например, связанных с памятью, языком и практикой.
Он состоит из 11 частей: 1. Задание на припоминание слов; 2. Именование задачи; 3: команды; 4: Строительная практика; 5. Идеологическая практика; 6. Ориентация; 7. Задача распознавания слов; 8. Язык; 9. Понимание разговорной речи; 10.
трудности с поиском слов; и 11.
Запоминание тестовых инструкций.
Баллы варьируются от 0 до 70, при этом более низкие баллы указывают на меньшую серьезность.
ADAS-Cog измеряли при скрининге, рандомизации/исходном уровне, на 4-й, 8-й и 12-й неделе.
|
Неделя 4, 8
|
|
Опрос клинициста, основанный на впечатлении от изменений плюс вклад ухаживающего лица (CIBIC-plus) во время всех посещений после лечения
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
Это глобальная мера обнаруживаемых изменений в познании, функциях и поведении.
Формат CIBIS/CIBIC-Plus состоит из оценки независимого клинициста, основанной на наблюдении за пациентом во время интервью и информации, предоставленной лицом, осуществляющим уход.
Оценивается оценка клиницистом тяжести исходного состояния и общее впечатление от оценки серьезности глобального изменения тяжести заболевания по сравнению с исходным состоянием.
В тесте CIBIS/CIBIC plus изучались общие, когнитивные и поведенческие функции, а также повседневная деятельность по 7-балльной категориальной рейтинговой шкале, начиная от 0 баллов, указывающих на «Не оценивалось», до 7 баллов, указывающих на «Среди наиболее экстремальных состояний». больные пациенты» для CIBIS и в диапазоне от 1, указывающего на «Очень значительное улучшение», до 7 баллов, указывающих на «Заметное ухудшение», и с 4 баллами, указывающими на «без изменений» по CIBIC-Plus.
CIBIS измеряли при визите для рандомизации, а CIBIC-Plus измеряли на 4-й, 8-й и 12-й неделе.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Изменение в баллах совместного исследования активности повседневной жизни при болезни Альцгеймера (ADCS-ADL) во время всех визитов после лечения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
Перечень элементов, основанных на информаторах, для оценки повседневной деятельности и инструментальной деятельности в повседневной жизни, то есть функциональных показателей болезни Альцгеймера (БА).
Он состоит из 23 пунктов списка ADL, оцениваемых в зависимости от степени помощи, в которой нуждается пациент (самостоятельно, под наблюдением, с физической помощью): от 0 (полная независимость в выполнении деятельности) до 4 (полная неспособность действовать самостоятельно).
Каждый вопрос различается по количеству вариантов для выбора.
Общий диапазон баллов: от 0 до 78; более высокие баллы указывают на меньшее функциональное нарушение.
ADL будет измеряться при рандомизации/исходном уровне, неделе 4, неделе 8 и неделе 12.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Изменение в баллах мини-теста психического состояния (MMSE) на всех визитах после лечения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
Это многоэлементный инструмент, который исследует ориентацию, регистрацию, внимание, счет, память, зрительно-пространственные способности и язык.
Оценка колеблется от 0 до 30, причем более высокие баллы указывают на лучшую когнитивную функцию.
MMSE измеряли при скрининге, рандомизации/исходном уровне, неделе 4, неделе 8 и неделе 12.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Изменение оценки нейропсихиатрической инвентаризации (NPI) во время всех визитов после лечения по сравнению с исходным уровнем: частота NPI-10 × тяжесть
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
NPI — это поведенческий инструмент, наиболее широко используемый в клинических испытаниях средств против деменции.
NPI использует стратегию скрининга, чтобы свести к минимуму время администрирования, исследуя и оценивая только те поведенческие области, в которых даны положительные ответы на проверочные вопросы.
Определяются как частота, так и серьезность каждого поведения.
Информация для NPI получена от лица, осуществляющего уход, знакомого с поведением пациента.
NPI оценивает 10 поведенческих доменов (NPI из 10 пунктов, раздел A~J), характерных для деменции.
Каждый домен NPI оценивается лицом, осуществляющим уход, на основе стандартизированного интервью, проводимого клиницистом.
Частота оценивается от 1 (иногда) до 4 (очень часто), а тяжесть оценивается от 1 (легкая) до 3 (тяжелая).
Оценка для каждого домена — это частота, умноженная на серьезность.
Таким образом, оценка варьируется от 1 до 12, где более высокие баллы указывают на худшее состояние.
NPI измеряли при рандомизации/исходном уровне, неделе 4, неделе 8 и неделе 12.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Изменение в баллах нейропсихиатрической инвентаризации (NPI) на всех визитах после лечения по сравнению с исходным уровнем: NPI-10 Оценка стресса лица, осуществляющего уход
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
NPI — это поведенческий инструмент, наиболее широко используемый в клинических испытаниях средств против деменции.
NPI использует стратегию скрининга, чтобы свести к минимуму время администрирования, исследуя и оценивая только те поведенческие области, в которых даны положительные ответы на проверочные вопросы.
Определяются как частота, так и серьезность каждого поведения.
Информация для NPI получена от лица, осуществляющего уход, знакомого с поведением пациента.
NPI оценивает 10 поведенческих доменов (NPI из 10 пунктов), характерных для деменции.
Каждый домен NPI оценивается лицом, осуществляющим уход, на основе стандартизированного интервью, проводимого клиницистом.
Шкала NPI-10 Caregiver Distress оценивается по шкале от 0 (отсутствие дистресса) до 5 (очень тяжелая или крайняя степень) для связанного дистресса лица, осуществляющего уход.
Более высокие баллы указывают на больший дистресс.
NPI измеряли при рандомизации/исходном уровне, неделе 4, неделе 8 и неделе 12.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Изменение оценки нейропсихиатрической инвентаризации (NPI) во время всех визитов после лечения по сравнению с исходным уровнем: частота NPI-12 × оценка тяжести
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
NPI — это поведенческий инструмент, наиболее широко используемый в клинических испытаниях средств против деменции.
NPI использует стратегию скрининга, чтобы свести к минимуму время администрирования, исследуя и оценивая только те поведенческие области, в которых даны положительные ответы на проверочные вопросы.
Определяются как частота, так и серьезность каждого поведения.
Информация для NPI получена от лица, осуществляющего уход, знакомого с поведением пациента.
NPI оценивает 12 поведенческих доменов (NPI из 12 пунктов), характерных для деменции.
Каждый домен NPI оценивается лицом, осуществляющим уход, на основе стандартизированного интервью, проводимого клиницистом.
Частота оценивается от 1 (иногда) до 4 (очень часто), а тяжесть оценивается от 1 (легкая) до 3 (тяжелая).
Оценка для каждого домена — это частота, умноженная на серьезность.
Таким образом, оценка варьируется от 1 до 12, где более высокие баллы указывают на худшее состояние.
NPI измеряли при рандомизации/исходном уровне, неделе 4, неделе 8 и неделе 12.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Изменение в баллах нейропсихиатрической инвентаризации (NPI) на всех визитах после лечения по сравнению с исходным уровнем: NPI-12 Оценка стресса лица, осуществляющего уход
Временное ограничение: Неделя 4, 8, 12
|
NPI — это поведенческий инструмент, наиболее широко используемый в клинических испытаниях средств против деменции.
NPI использует стратегию скрининга, чтобы свести к минимуму время администрирования, исследуя и оценивая только те поведенческие области, в которых даны положительные ответы на проверочные вопросы.
Определяются как частота, так и серьезность каждого поведения.
Информация для NPI получена от лица, осуществляющего уход, знакомого с поведением пациента.
NPI оценивает 12 поведенческих доменов (NPI из 12 пунктов), характерных для деменции.
Каждый домен NPI оценивается лицом, осуществляющим уход, на основе стандартизированного интервью, проводимого клиницистом.
Шкала NPI-12 Caregiver Distress оценивается по шкале связанного дистресса лица, осуществляющего уход, от 0 (нет дистресса) до 5 (очень тяжелый или крайний).
Более высокие баллы указывают на больший дистресс.
NPI измеряли при рандомизации/исходном уровне, неделе 4, неделе 8 и неделе 12.
|
Неделя 4, 8, 12
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: О нежелательных явлениях сообщалось по завершении исследования (до 12 недель).
|
Нежелательное явление (НЯ) — это любое неблагоприятное медицинское явление у пациента или участника клинического исследования, которому вводили исследуемое лекарство, и которое не обязательно имеет причинно-следственную связь с этим лечением.
Таким образом, НЯ может быть любым неблагоприятным и непреднамеренным признаком, симптомом или заболеванием, временно связанным с применением исследуемого препарата, независимо от того, связан ли он с исследуемым препаратом или нет.
Лабораторные отклонения не должны регистрироваться как нежелательные явления, если только исследователь не определил их как клинически значимые.
Было определено количество участников с нежелательными явлениями в группах ВАС и плацебо.
|
О нежелательных явлениях сообщалось по завершении исследования (до 12 недель).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stephen Thein, Pacific Research Network
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Нейрокогнитивные расстройства
- Нейродегенеративные заболевания
- Таупатии
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Внутричерепной атеросклероз
- Лейкоэнцефалопатии
- Слабоумие
- Болезнь Альцгеймера
- Деменция, сосудистая
Другие идентификационные номера исследования
- BAC-02
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .