アルツハイマー病または血管性認知症患者におけるBACの有効性と安全性を評価する研究
アルツハイマー病または血管性認知症の患者におけるBACの有効性と安全性を評価するための無作為化、二重盲検、溶媒制御、並行、第II相試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、アルツハイマー病または血管性認知症の患者におけるBACの有効性と安全性を評価するための無作為化、二重盲検、ビヒクル対照、並行試験として設計されました。 調査製品である BAC は、大豆抽出物からのマルチグリカン複合体 (MGC) からなる潜在的な抗炎症剤です。 アルツハイマー病や血管性認知症における神経炎症を軽減することを目的としています。
各研究施設で、適格な患者を 2 つの認知症タイプ (アルツハイマー病および非アルツハイマー病) の 1 つに 3:1 の比率で無作為化および層別化して、BAC の局所適用または BAC 対応ビヒクル、外鼻への局所適用のいずれかを受けました。皮膚、頭皮、首、1 日 2 回、30 g/日。
各患者の治療期間は 12 週間で、スクリーニング時 (ベースライン来院前 2 週間以内)、ベースライン (0 週目)、2、4、8 週目、および 12 週目 (最終) に位置する 6 回の来院で構成されていました。 治療期間中、患者は、このプロトコルで禁止されているものを除き、アルツハイマー病または血管性認知症に日常的に使用される薬物療法または治療を受け続けることができます.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Tempe、Arizona、アメリカ、85283
- Clinical Research Consortium
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72211
- Woodland International Research Group
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Rogers、Arkansas、アメリカ、72758
- Woodland Research Northwest, LLC
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California
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San Diego、California、アメリカ、92103
- Pacific Research Network, LLC
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30342
- NeuroTrials Research, Inc.
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New Jersey
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Springfield、New Jersey、アメリカ、07081
- The Cognitive and Research Center of NJ
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Toms River、New Jersey、アメリカ、08755
- Advanced Memory Research Institute of NJ, PC
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New York
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Brooklyn、New York、アメリカ、11235
- SPRI
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North Carolina
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Raleigh、North Carolina、アメリカ、27612
- Wake Research Associates
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Ohio
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Dayton、Ohio、アメリカ、45459
- Neurology Diagnostics, Inc.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男女どちらかが40歳以上の方
次のいずれかの疾患と診断されている i. NINDS-AIREN国際ワークショップの基準による血管性認知症、またはii。 NIAAA基準によるアルツハイマー病 iii. NIAAA基準による「混合型」認知症(脳血管疾患を伴うアルツハイマー病の可能性)
ノート:
- NINDS-AIREN: National Institute of Neurological Disorders and Stroke and Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences
- NIAAA: 国立老化研究所 - アルツハイマー病協会
- 軽度から中等度の認知症 (Mini-Mental State Examination (MMSE) のスコアが 10 から 24 の間で定義され、ADAS-Cog のスコアが少なくとも 12 である)
- 認知テストの指示を読み、書き、伝達し、理解することができる
- 毎日少なくとも 4 時間患者と一緒に過ごす責任ある介護者を持つこと。 介護者は、すべての研究訪問に患者に同行し、治験薬の投与を監督し、患者の状態を評価することができます
- -患者および責任ある介護者が書面によるインフォームドコンセントフォームを喜んで提供できる
除外基準:
- 大血管血栓症(太い動脈に起こる血栓性脳卒中)
- 他の脳障害(硬膜下血腫、心的外傷後/手術後)の放射線学的証拠がある
- アルツハイマー病や血管性認知症以外の他の脳疾患による認知症 パーキンソン病、中枢神経系脱髄疾患、腫瘍、水頭症、頭部外傷、梅毒を含む中枢神経系感染症、後天性免疫不全症候群など)
- -肺、肝臓、胃腸、代謝、内分泌、または研究に参加するのに適していないと研究者が判断したその他の生命を脅かす疾患の臨床的証拠がある
- -過去3か月間、臨床的に不安定な高血圧、真性糖尿病、および心臓病を患っている
- -スクリーニング前の過去3か月間に脳卒中または急性冠症候群で入院したことがある
- -スクリーニングの過去12か月以内の薬物またはアルコール乱用。
- -次の異常な検査パラメータのいずれかを伴う:ヘモグロビン<10 mg / dLまたは血小板<100 * 109 / L;上限値の1.5倍を超えるクレアチニンまたは総ビリルビン;アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アルカリリン酸(ALP)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT)が正常上限の2倍以上、または甲状腺刺激ホルモン(TSH)が正常上限の2.5倍以上上限値または正常下限値未満
- 精神障害の診断および統計マニュアル、第5版(DSM-5)および認知症のうつ病のコーネルスケール(CSDD)によって等級付けされた重度のうつ病を伴う
- -制御されていない病気(以下のいずれかを含むがこれらに限定されない:B型肝炎、C型肝炎、およびHIVを含む進行中または活動中の感染、活動的な出血、症候性うっ血性心不全、制御されていない高血圧、不安定狭心症または心不整脈)と判断された治験に参加することが患者に有害である可能性があることを治験責任医師が
- -研究製品およびビヒクルの成分に対する過敏症が既知または疑われる
-妊娠中、授乳中、または閉経前で出産の可能性があるが、研究期間中に信頼できる避妊方法をとっていない
注: 信頼できる避妊方法は、次のように考慮されます。
- -ベースラインの3か月以上前の経口、注射、または移植されたホルモン避妊法の確立された使用。
- -子宮内器具(IUD)または子宮内システム(IUS)の配置>ベースラインの3か月前。
- バリア避妊法: コンドームまたは密閉キャップ (ダイアフラムまたは子宮頸部/ボールト キャップ) と殺精子フォーム/ジェル/フィルム/クリーム/座薬
- -パートナーの男性の不妊手術(すなわち、精管切除術)> 1か月のスクリーニング
- -スクリーニング訪問から4週間以内の治験薬試験への登録
-スクリーニング訪問前の過去3か月以内に、次のようにリストされた薬物を日常的に使用する経験のある用量増加
- アルツハイマー病または血管性認知症の投薬/治療
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、ベンゾジアゼピン(BZD)を含むがこれらに限定されない抗精神病薬
- ビタミンB12
- 甲状腺疾患の薬
- -アスピリン<= 100mg /日、クロピドグレル<= 75mg /日、チカグレロール<= 180mg /日、ジピリダモール<= 400mg /日を含むがこれらに限定されない投与量を除く、現在の抗血小板薬(抗凝集剤)
- 精神病の症状がある、差し迫った自殺を考えている、病状が不安定な介護者(例えば、 最近の心臓発作、最近の脳卒中、めまいのエピソード、失神発作など) または重大な整形外科的問題。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:BAC治療
BAC、鼻の外側の皮膚、頭皮、首に局所塗布、1 日 2 回、1 日 30 g を 12 週間
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BAC、鼻の外側の皮膚、頭皮、首に局所塗布、1 日 2 回、1 日 30 g を 12 週間
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:適合車両
対応するビヒクル、鼻の外側の皮膚、頭皮、首に局所塗布、1 日 2 回、1 日 30 g を 12 週間
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BAC 適合ビヒクル、鼻の外側の皮膚、頭皮、首に局所塗布、1 日 2 回、1 日 30 g を 12 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較した12週目の訪問時のアルツハイマー病評価スケール認知(ADAS-cog)スコアの変化
時間枠:第12週
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アルツハイマー病評価スケール - 認知 (ADAS-Cog) サブスケール テストは、標準的な評価ツールであり、臨床試験で最も人気のある認知テスト手段の 1 つです。
記憶、言語、実践に関連するものなど、さまざまな認知能力を評価するように設計されています。
それは 11 の部分で構成されています。 2. ネーミングタスク; 3: コマンド; 4: 構成的実践。 5. 観念的実践; 6.オリエンテーション; 7.単語認識タスク; 8. 言語; 9. 話し言葉の理解; 10.
言葉探しの難しさ;そして11。
テストの指示を覚えています。
スコアの範囲は 0 ~ 70 で、スコアが低いほど重大度が低いことを示します。
ADAS-Cog は、スクリーニング、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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第12週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問(12週目の訪問を除く)でのADAS-cogスコアの変化
時間枠:4、8週目
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アルツハイマー病評価スケール - 認知 (ADAS-Cog) サブスケール テストは、標準的な評価ツールであり、臨床試験で最も人気のある認知テスト手段の 1 つです。
記憶、言語、実践に関連するものなど、さまざまな認知能力を評価するように設計されています。
それは 11 の部分で構成されています。 2. ネーミングタスク; 3: コマンド; 4: 構成的実践。 5. 観念的実践; 6.オリエンテーション; 7.単語認識タスク; 8. 言語; 9. 話し言葉の理解; 10.
言葉探しの難しさ;そして11。
テストの指示を覚えています。
スコアの範囲は 0 ~ 70 で、スコアが低いほど重大度が低いことを示します。
ADAS-Cog は、スクリーニング、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8週目
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臨床医のインタビューに基づく、治療後のすべての来院における変更プラス介護者入力 (CIBIC-plus) スコアの印象
時間枠:4、8、12週目
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これは、認知、機能、および行動における検出可能な変化のグローバルな尺度です。
CIBIS/CIBIC-Plus の形式は、面接での患者の観察に基づく独立した臨床医の評価と、介護者から提供された情報で構成されています。
ベースラインでの臨床医の評価重症度、およびベースラインと比較した疾患重症度の全体的な変化の重症度を評価するための全体的な印象が評価されます。
CIBIS/CIBIC plus は、一般的、認知的、行動的機能および日常生活動作を、「評価されていない」を示す 0 点から「最も極端な状態」を示す 7 点までの 7 段階評価尺度で調べました。 CIBIS では「非常に改善した」を示す 1 点から「著しく悪化している」を示す 7 点まで、CIBIC-Plus については「変化なし」を示す 4 点までの範囲です。
CIBIS はランダム化来院時に測定され、CIBIC-Plus は 4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8、12週目
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問におけるアルツハイマー病共同研究の日常生活活動(ADCS-ADL)スコアの変化
時間枠:4、8、12週目
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アルツハイマー病 (AD) の日常生活動作および日常生活の道具的活動、すなわち機能的パフォーマンスを評価するための情報提供者ベースの項目の目録。
それは、患者が必要とする支援の程度に基づいて評価された(独立して、監督下で、物理的な助けを借りて)ADLの23項目の目録で構成されています:0(活動を行う上で完全に独立している)から4(独立して行動することが完全に不可能)。
各質問は、選択するオプションの数によって異なります。
合計スコア範囲: 0 ~ 78。スコアが高いほど、機能障害が少ないことを示します。
ADLは、無作為化/ベースライン、4週目、8週目、および12週目に測定されます。
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4、8、12週目
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問におけるミニメンタルステート検査(MMSE)スコアの変化
時間枠:4、8、12週目
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これは、オリエンテーション、登録、注意、計算、想起、視空間能力、および言語を調べるマルチアイテムの機器です。
スコアは 0 から 30 まであり、スコアが高いほど認知機能が優れていることを示します。
MMSE は、スクリーニング、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8、12週目
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問における神経精神医学インベントリー (NPI) スコアの変化: NPI-10 頻度 × 重症度
時間枠:4、8、12週目
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NPI は、抗認知症薬の臨床試験で最も広く使用されている行動手段です。
NPI は、スクリーニング戦略を使用して管理時間を最小限に抑え、スクリーニングの質問に対して肯定的な応答を持つ行動ドメインのみを調べてスコアリングします。
各行動の頻度と重大度の両方が決定されます。
NPI の情報は、患者の行動に詳しい介護者から入手します。
NPI は、認知症に共通する 10 の行動ドメイン (10 項目の NPI、セクション A ~ J) を評価します。
各 NPI ドメインは、臨床医によって実施される標準化されたインタビューに基づいて、介護者によって採点されます。
頻度は 1 (ときどき) から 4 (非常に頻繁) でスコア付けされ、重症度は 1 (軽度) から 3 (重度) で評価されます。
各ドメインのスコアは、頻度に重大度を掛けたものです。
したがって、スコアの範囲は 1 ~ 12 で、スコアが高いほど状態が悪いことを示します。
NPI は、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8、12週目
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問での神経精神医学インベントリー (NPI) スコアの変化: NPI-10 介護者の苦痛スコア
時間枠:4、8、12週目
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NPI は、抗認知症薬の臨床試験で最も広く使用されている行動手段です。
NPI は、スクリーニング戦略を使用して管理時間を最小限に抑え、スクリーニングの質問に対して肯定的な応答を持つ行動ドメインのみを調べてスコアリングします。
各行動の頻度と重大度の両方が決定されます。
NPI の情報は、患者の行動に詳しい介護者から入手します。
NPI は、認知症に共通する 10 の行動ドメイン (10 項目の NPI) を評価します。
各 NPI ドメインは、臨床医によって実施される標準化されたインタビューに基づいて、介護者によって採点されます。
NPI-10 介護者の苦痛スコアは、関連する介護者の苦痛を 0 (苦痛なし) から 5 (非常に重度または極度) までスコア化します。
スコアが高いほど、苦痛が大きいことを示します。
NPI は、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8、12週目
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問における神経精神医学インベントリー (NPI) スコアの変化: NPI-12 頻度 × 重症度スコア
時間枠:4、8、12週目
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NPI は、抗認知症薬の臨床試験で最も広く使用されている行動手段です。
NPI は、スクリーニング戦略を使用して管理時間を最小限に抑え、スクリーニングの質問に対して肯定的な応答を持つ行動ドメインのみを調べてスコアリングします。
各行動の頻度と重大度の両方が決定されます。
NPI の情報は、患者の行動に詳しい介護者から入手します。
NPI は、認知症に共通する 12 の行動ドメイン (12 項目の NPI) を評価します。
各 NPI ドメインは、臨床医によって実施される標準化されたインタビューに基づいて、介護者によって採点されます。
頻度は 1 (ときどき) から 4 (非常に頻繁) でスコア付けされ、重症度は 1 (軽度) から 3 (重度) で評価されます。
各ドメインのスコアは、頻度に重大度を掛けたものです。
したがって、スコアの範囲は 1 ~ 12 で、スコアが高いほど状態が悪いことを示します。
NPI は、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8、12週目
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ベースラインと比較したすべての治療後の訪問における神経精神医学的インベントリ(NPI)スコアの変化:NPI-12介護者の苦痛スコア
時間枠:4、8、12週目
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NPI は、抗認知症薬の臨床試験で最も広く使用されている行動手段です。
NPI は、スクリーニング戦略を使用して管理時間を最小限に抑え、スクリーニングの質問に対して肯定的な応答を持つ行動ドメインのみを調べてスコアリングします。
各行動の頻度と重大度の両方が決定されます。
NPI の情報は、患者の行動に詳しい介護者から入手します。
NPI は、認知症に共通する 12 の行動ドメイン (12 項目の NPI) を評価します。
各 NPI ドメインは、臨床医によって実施される標準化されたインタビューに基づいて、介護者によって採点されます。
NPI-12 介護者の苦痛スコアは、関連する介護者の苦痛について 0 (苦痛なし) から 5 (非常に重度または極度) までスコア化されます。
スコアが高いほど、苦痛が大きいことを示します。
NPI は、無作為化/ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目に測定されました。
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4、8、12週目
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有害事象のある参加者の数
時間枠:有害事象は研究完了まで報告された (最大 12 週間)
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有害事象 (AE) とは、治験薬を投与された患者または臨床調査参加者における不都合な医学的事象であり、必ずしもこの治療と因果関係があるわけではありません。
したがって、AE は、治験薬に関連するかどうかにかかわらず、治験薬の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候、症状、または疾患である可能性があります。
治験責任医師が臨床的に重要であると判断しない限り、臨床検査値の異常は AE として記録すべきではありません。
BAC およびプラセボ群内で有害事象を起こした参加者の数が決定されました。
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有害事象は研究完了まで報告された (最大 12 週間)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Stephen Thein、Pacific Research Network
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
BAC治療の臨床試験
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Charsire Biotechnology Corp.A2 Healthcare Taiwan Corporation引きこもった
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Washington State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)完了
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Reistone Biopharma Company Limited完了
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Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Cancer Institute (NCI)募集
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University of Missouri-ColumbiaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)積極的、募集していない
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Temple UniversityJohns Hopkins University; Penn State University; Memorial Health University Medical Center完了
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Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)募集