Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность TAS-102 в комбинации с темозоломидом для метастатических сетей поджелудочной железы

21 сентября 2022 г. обновлено: University of Wisconsin, Madison

Безопасность TAS-102 в комбинации с темозоломидом при метастатических нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы

Целью данного исследования является установление максимально переносимых доз/рекомендуемой дозы фазы 2 (RP2D) темозоломида (TMZ) и TAS-102 при использовании этих препаратов в комбинации, а также оценка профиля безопасности этой комбинации препаратов.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование представляет собой клиническое испытание фазы 1B, состоящее из двух частей, состоящее из трех периодов исследования: период скрининга продолжительностью 14 дней или менее, период лечения и период наблюдения за безопасностью через 30 дней после прекращения лечения.

Часть 1 представляет собой этап подбора дозы с целью оценки безопасности и переносимости предлагаемой комбинации препаратов, а также определения максимально переносимой дозы (МПД) и рекомендуемой дозы для фазы 2.

Часть 2 представляет собой открытое расширенное исследование, в которое будут включены пациенты с метастатическими пНЭО, ранее не получавшие химиотерапию. В части 2 будут получены дополнительные данные о безопасности предлагаемой комбинации препаратов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

18

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Часть 1: Пациенты с гистологически или цитологически подтвержденными метастатическими или местно-распространенными НЭО любого происхождения и степени
  • Часть 1: Наличие оцениваемого ИЛИ измеримого заболевания
  • Часть 2: пациенты с гистологически подтвержденными нерезектабельными или метастатическими НЭО 1 или 2 степени.
  • Часть 2: Наличие измеримого заболевания по критериям RECIST 1.1
  • Допускается одновременный прием аналогов соматостатина при условии, что доза была стабильной (+/- 10 мг) в течение не менее 8 недель.
  • Предварительная химиоэмболизация или лучевая терапия (включая Y90) должны быть выполнены не менее чем за 2 недели до включения в исследование.
  • Состояние производительности ECOG 0-2
  • Продолжительность жизни более 3 месяцев
  • Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) ≥ 1,5 x 10^9/л
  • Гемоглобин ≥ 9 г/дл
  • Тромбоциты ≥ 100 x 10^9/л
  • АСТ/АЛТ ≤ 3 х ВГН (≤ 5 х ВГН в случае метастазов в печень)
  • Общий билирубин сыворотки ≤ x установленной ВГН (за исключением гипербилирубинемии 1 степени, обусловленной исключительно медицинским диагнозом синдрома Жильбера)
  • Креатинин сыворотки ≤ 1,5 x ВГН учреждения (формула Кокрофта и Голта)
  • Способность принимать пероральные препараты (т. без зонда для кормления)
  • Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность (мочи или сыворотки) в течение 14 дней до начала лечения исследуемым препаратом и должны дать согласие на использование адекватного контроля над рождаемостью, если зачатие возможно во время исследования и в течение 6 месяцев после его прекращения. лечения наркомании
  • Пациенты мужского пола должны дать согласие на использование адекватных противозачаточных средств во время исследования и в течение 6 месяцев после прекращения лечения исследуемым препаратом.
  • Кормящие женщины должны прекратить грудное вскармливание до включения в исследование.
  • Пациент должен быть в состоянии и готов соблюдать процедуры исследования в соответствии с протоколом
  • Пациент, способный понимать и желающий подписать и поставить дату в письменной форме добровольного информированного согласия (ICF) во время скринингового визита перед любыми процедурами, специфичными для протокола

Критерий исключения:

  • Часть 2: опухоли 3 степени или опухоли с мелкоклеточной гистологией будут исключены.
  • Предшествующее лечение TAS-102 или TMZ
  • История частичной или тотальной гастрэктомии
  • Симптоматические метастазы в ЦНС, требующие лечения
  • Предшествующая лучевая терапия с облучением более 10% всего костного мозга
  • Другое активное злокачественное новообразование, требующее лечения в течение последних 2 лет (за исключением немеланомного рака кожи, неинвазивного рака/рака in situ или индолентного неметастатического рака предстательной железы с оценкой 6 по шкале Глисона)
  • Беременность или кормление грудью
  • Активная инфекция, требующая лечения
  • Известная хроническая инфекция вирусом иммунодефицита человека, гепатитом В или гепатитом С
  • Серьезная операция в течение предшествующих 4 недель (хирургический разрез должен полностью зажить до введения препарата)
  • Любое лечение противоопухолевой терапии, включая другие исследуемые агенты, в течение предшествующих 2 недель.
  • Аллергические реакции в анамнезе, связанные с соединениями, сходными по химическому или биологическому составу с TAS-102 или TMZ.
  • Расширенное полевое облучение в течение предшествующих 4 недель или ограниченное полевое облучение в течение предшествующих 2 недель
  • Психологическое, семейное или социальное состояние, потенциально препятствующее соблюдению протокола исследования и графика наблюдения
  • Асцит, плевральный выпот или перикардиальная жидкость, требующие дренирования за последние 4 недели
  • Неконтролируемый сахарный диабет
  • Кишечная непроходимость
  • Легочный фиброз
  • Инфаркт миокарда в течение последних 12 месяцев, тяжелая/нестабильная стенокардия, симптоматическая застойная сердечная недостаточность III или IV класса по NYHA
  • Желудочно-кишечное кровотечение

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ТАС-102 и ТМЗ

Часть 1: этап повышения дозы для определения MTD TAS-102 в сочетании с темозоломидом (TMZ). Циклы лечения составляют 28 дней, при этом TAS-102 вводят перорально два раза в день в дни 1-5 и 8-12, а TMZ вводят перорально в дни 8-12. Лекарства не вводили с 13 по 28 день каждого цикла. Поддержка фактора роста требуется во время Части 1 и должна быть дозированной в соответствии с институциональными стандартами.

Часть 2: фаза расширения для оценки предварительной эффективности MTD. Субъекты получают рекомендуемые дозы препаратов фазы 2, определенные в части 1. Лечение будет продолжаться до 13 циклов (прибл. 12 месяцев). Поддержка факторов роста разрешена во время Части 2 и должна дозироваться в соответствии со стандартами учреждения.

Антиметаболитный агент, принимаемый внутрь.
Пероральный химиотерапевтический препарат.
Другие имена:
  • ТМЗ
Филграстим обеспечивает поддержку фактора роста в нескольких дозах. Он стимулирует костный мозг для создания нейтрофилов у пациентов, проходящих химиотерапию.
Пегфилграстим обеспечивает поддержку факторов роста в одной дозе. Он стимулирует костный мозг для создания нейтрофилов у пациентов, проходящих химиотерапию.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Часть 1: Максимально переносимая доза (MTD) TAS-102
Временное ограничение: До 2 лет
Изучите безопасность и определите MTD TAS-102, вводимого в сочетании с TMZ, у пациентов с прогрессирующими НЭО. Лечение будет продолжаться до прогрессирования заболевания в соответствии с Критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST).
До 2 лет
Часть 2: Общая скорость ответов
Временное ограничение: До 5 лет
Частота ответа определяется как процент субъектов с подтвержденным полным ответом (CR) или частичным ответом (PR), оцененный в соответствии с критериями RECIST. Оценки проводились с использованием критериев RECIST.
До 5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Часть 2: Выживание без прогресса (PFS)
Временное ограничение: До 5 лет
Определяется как время от начала лечения до даты первого зарегистрированного прогрессирования или любой причины смерти во время исследования, оцениваемой в соответствии с RECIST. Проанализировано с использованием метода Каплана-Мейера.
До 5 лет
Часть 2: Общее выживание
Временное ограничение: До 5 лет
Определяется как время от начала лечения до даты его окончания. Проанализировано с использованием метода Каплана-Мейера.
До 5 лет
Часть 2: Уровень контроля заболеваний
Временное ограничение: До 5 лет
Определяется как процент пациентов, достигших полного ответа, частичного ответа и стабилизации заболевания по оценке исследователя в соответствии с RECIST.
До 5 лет
Часть 2: Продолжительность ответа
Временное ограничение: До 5 лет
Проанализировано с использованием метода Каплана-Мейера.
До 5 лет
Часть 2: Безопасность и переносимость, оцениваемые в соответствии с критериями RECIST
Временное ограничение: До 5 лет
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0
До 5 лет
Часть 2: Биохимический ответ определяется как нормализация или > 50% снижение уровня хромогранина А.
Временное ограничение: До 5 лет
Основной биохимический ответ будет определяться как нормализация или > 50% снижение уровней хромогранина А. Хромогранин А повышен до 60% функционирующих и нефункционирующих эндокринных опухолей поджелудочной железы.
До 5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Nataliya Uboha, MD, University of Wisconsin, Madison

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

22 августа 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 ноября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 января 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 октября 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 октября 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 октября 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 сентября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 сентября 2022 г.

Последняя проверка

1 сентября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • UW16034
  • A534260 (Другой идентификатор: UW Madison)
  • SMPH\MEDICINE\HEM-ONC (Другой идентификатор: UW Madison)
  • NCI-2016-01567 (Идентификатор реестра: NCI CTRP ID)
  • 2016-0930 (Другой идентификатор: Institutional Review Board)
  • Protocol Ver 5.0 12/30/2019 (Другой идентификатор: UW Madison)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться