- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02952209
Эффект сохранения альвеолярного отростка после удаления зубов в боковых отделах верхней челюсти
Эффект сохранения альвеолярного отростка после удаления зуба в задней части верхней челюсти: рандомизированное контролируемое исследование с разделенным ртом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пятнадцать субъектов, нуждающихся в удалении одного заднего зуба на правой верхней челюсти и одного заднего зуба на левой верхней челюсти, будут рассмотрены для зачисления. Субъекты, отвечающие критериям включения и исключения, будут рандомизированы для получения сохранения альвеолярного гребня на одной стороне верхней челюсти и только удаления на другой стороне верхней челюсти.
Удаление несостоятельных зубов будет проводиться атравматично; слизисто-надкостничный лоскут не используется. После удаления зуба альвеолу тщательно обрабатывают и очищают. На тестовом участке лунка будет заполнена ксенотрансплантатом и коллагеновой мембраной. В контрольной зоне не будет использоваться ни трансплантат, ни коллагеновая мембрана. Клинические измерения, стандартизированные периапикальные рентгенограммы и конусно-лучевая компьютерная томография будут выполняться сразу после удаления зуба (посещение 2) и через 6 месяцев (посещение 4) после удаления.
Субъекты будут обследованы в течение 6 месяцев. Исследователи будут обучены до участия в исследовании. Обучение будет проводиться во время первоначального посещения объекта и будет включать подробное описание всех процедур исследования, включая методы лечения и методы измерения для получения конечных точек исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10010
- Bluestone Center for Clinical Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекты должны добровольно подписать форму информированного согласия.
- Субъекты должны быть мужчинами или женщинами в возрасте от 20 до 70 лет.
- Субъекты должны иметь возможность и желание следовать процедурам и инструкциям исследования.
- Наличие одного заднего зуба на правой верхней челюсти и одного заднего зуба на левой верхней челюсти, требующих удаления (позиция зубов 2-4 и 13-15 по ADA). Один и тот же тип зубов должен быть со стороны будки, либо два моляра, либо два премоляра.
- Удаление одного заднего зуба на правой верхней челюсти и одного заднего зуба на левой верхней челюсти должно быть завершено успешно (позиция зубов 2-4 и 13-15 по ADA).
- При наличии зубы, соседние с зубами, подлежащими удалению, должны быть здоровыми. Здоровые зубы определяются как бессимптомные зубы без периапикальных поражений.
Критерий исключения:
- Субъекты женского пола, которые беременны или кормят грудью, или которые намереваются забеременеть в течение периода исследования после включения в исследование.
- Субъекты, которым не удалось поддерживать хороший контроль зубного налета.
- Субъекты с любым системным заболеванием, таким как неконтролируемый сахарный диабет, рак, ВИЧ, расстройства, препятствующие заживлению ран, хроническая терапия высокими дозами стероидов, внутривенная и пероральная терапия бисфосфонатами, метаболические заболевания костей, облучение области головы и шеи в анамнезе или любые другие иммуносупрессивную терапию, которая противопоказала бы хирургическое лечение полости рта.
- Субъекты, которые сообщают об аллергии или повышенной чувствительности к любому из продуктов (коллагеновая мембрана и ABBM), используемых на протяжении всего исследования.
- Наличие ≥3 мм вертикальной потери щечной кости по отношению к небной стенке.
- Субъекты с невылеченным пародонтитом.
- Наличие острой дентоальвеолярной инфекции в зубах, подлежащих удалению.
- Субъекты, которые являются заядлыми курильщиками (определяется как > 10 сигарет в день или > 1 сигары в день) или жуют табак, в том числе в течение 3 месяцев до регистрации.
- Субъекты с условиями или обстоятельствами, по мнению исследователя, которые могут помешать завершению участия в исследовании или помешать анализу результатов исследования, например, несоблюдение или ненадежность в анамнезе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Без лечения
Удаление зуба без костной пластики.
|
|
|
Активный компаратор: Лечение сохранения альвеолярного отростка
Удаление зуба с сохранением альвеолярного гребня с помощью ксенотрансплантата, покрытого резорбируемой коллагеновой мембраной.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения щечно-небной ширины альвеолярного отростка, измеренные в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения щечно-небной ширины альвеолярного гребня от исходного уровня до 6 месяцев, измеренные с использованием данных КЛКТ.
|
6 месяцев
|
|
Изменения вертикальной высоты альвеолярного отростка, измеренной в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения вертикальной высоты альвеолярного гребня, измеренные с использованием данных конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) и периапикальных рентгенограмм.
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Объемные изменения альвеолярной кости, измеренные в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Объемные изменения альвеолярной кости, измеренные по данным КЛКТ и по слепкам зубов.
|
6 месяцев
|
|
Изменения расстояния от гребня альвеолярного отростка до дна пазухи, измеренное в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения расстояния от гребня альвеолярного отростка до дна пазухи по данным КЛКТ и стандартизированных периапикальных рентгенограмм.
|
6 месяцев
|
|
Плотность костей изменяется от измеренной в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения плотности костей, измеренные с использованием данных КЛКТ.
|
6 месяцев
|
|
Изменения ширины и толщины ороговевшей слизистой оболочки измеряют в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение ширины и толщины ороговевшей слизистой оболочки.
|
6 месяцев
|
|
Корреляция толщины мягких тканей и стенки щечной кости, измеренная в мм.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Корреляция толщины мягких тканей и стенки щечной кости по рентгенологическим результатам.
|
6 месяцев
|
|
Удовлетворенность субъекта будет оцениваться с помощью анкеты.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Удовлетворенность субъектов будет оцениваться с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) (оценка от 0 до 100) после удаления (посещение 2), через 2 недели (посещение 3) и через 6 месяцев (посещение 4) после удаления зубов.
|
6 месяцев
|
|
Необходимость в дополнительной аугментации кости, включая аугментацию синуса, измеряемую в мм.
Временное ограничение: 1,5 года
|
Необходимость дополнительного наращивания кости, включая наращивание кости пазухи, до установки имплантата через 6 месяцев после удаления.
|
1,5 года
|
|
Коэффициент успеха имплантации измеряется в процентах.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Оцените успешность имплантации зубов, если субъект получает зубной имплант после заживления альвеолярного отростка после удаления зубов.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ismael E. Khouly, DDS, MS, PhD, Bluestone Center for Clinical Research
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Araujo MG, Liljenberg B, Lindhe J. Dynamics of Bio-Oss Collagen incorporation in fresh extraction wounds: an experimental study in the dog. Clin Oral Implants Res. 2010 Jan;21(1):55-64. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01854.x.
- Araujo MG, Lindhe J. Socket grafting with the use of autologous bone: an experimental study in the dog. Clin Oral Implants Res. 2011 Jan;22(1):9-13. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.01937.x. Epub 2010 Nov 22.
- Carmagnola D, Adriaens P, Berglundh T. Healing of human extraction sockets filled with Bio-Oss. Clin Oral Implants Res. 2003 Apr;14(2):137-43. doi: 10.1034/j.1600-0501.2003.140201.x.
- Ashman A. Postextraction ridge preservation using a synthetic alloplast. Implant Dent. 2000;9(2):168-76. doi: 10.1097/00008505-200009020-00011.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Payne AG, Duncan W, Faggion CM, Esposito M. Interventions for replacing missing teeth: alveolar ridge preservation techniques for dental implant site development. Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 28;2015(5):CD010176. doi: 10.1002/14651858.CD010176.pub2.
- Avila-Ortiz G, Elangovan S, Kramer KW, Blanchette D, Dawson DV. Effect of alveolar ridge preservation after tooth extraction: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2014 Oct;93(10):950-8. doi: 10.1177/0022034514541127. Epub 2014 Jun 25.
- Camargo PM, Lekovic V, Weinlaender M, Klokkevold PR, Kenney EB, Dimitrijevic B, Nedic M, Jancovic S, Orsini M. Influence of bioactive glass on changes in alveolar process dimensions after exodontia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000 Nov;90(5):581-6. doi: 10.1067/moe.2000.110035.
- Greenstein G, Jaffin RA, Hilsen KL, Berman CL. Repair of anterior gingival deformity with durapatite. A case report. J Periodontol. 1985 Apr;56(4):200-3. doi: 10.1902/jop.1985.56.4.200.
- Norton MR, Wilson J. Dental implants placed in extraction sites implanted with bioactive glass: human histology and clinical outcome. Int J Oral Maxillofac Implants. 2002 Mar-Apr;17(2):249-57.
- Rasperini G, Canullo L, Dellavia C, Pellegrini G, Simion M. Socket grafting in the posterior maxilla reduces the need for sinus augmentation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2010 Jun;30(3):265-73.
- Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L, Karring T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2003 Aug;23(4):313-23.
- Soehren SE, Van Swol RL. The healing extraction site: a donor area for periodontal grafting material. J Periodontol. 1979 Mar;50(3):128-33. doi: 10.1902/jop.1979.50.3.128.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 16-01597
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .