- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02956915
Оценка продолжительности пребывания после TF-TAVI (FAST-TAVI)
Оценка продолжительности пребывания и предрасполагающих факторов поздней выписки после трансфеморальной транскатетерной имплантации аортального клапана с использованием протеза SAPIEN-3: французское многоцентровое проспективное обсервационное исследование
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) получила широкое распространение во всем мире с момента первой операции TAVI у человека, проведенной в 2002 году. С увеличением опыта и усовершенствованием конструкции клапана «минималистский» подход к трансфеморальной TAVI (с использованием местной анестезии и рентгеноскопического контроля) стал привлекательной концепцией, и техническая осуществимость этого подхода хорошо задокументирована.
В то время как более ранние данные показали увеличение продолжительности пребывания в стационаре после TF-TAVI [10,5 ± 8,1 дня в регистре FRANCE 2 и 10,2 ± 11,1 дня в данных когорты A PARTNER, регистр UK TAVI (ссылка) показал снижение продолжительности после TAVI. пребывание от 10 дней до 8 дней за период с 2007 по 2012 год. Были опубликованы более современные данные из других центров, показывающие, что 23% пациентов с TF-TAVI были выписаны в течение 3 дней после TAVI. При все более минималистском подходе к TF-TAVI продолжительность мониторинга, необходимого после процедуры, остается неопределенной из-за отсутствия формального консенсуса.
Предполагается, что ранняя выписка (в течение 3 дней после TAVI) имеет множество потенциальных преимуществ, включая сокращение неоправданно длительной госпитализации ослабленных и пожилых пациентов в дополнение к преимуществам экономии средств. Университетская больница Руана ранее опубликовала ретроспективное исследование возможности и безопасности ранней выписки, в котором выписка в течение 72 часов после неосложненной TF-TAVI была безопасной и достигнута у 36% наших пациентов. Ранее установленный кардиостимулятор и отсутствие острого повреждения почек были независимыми предикторами успешной ранней выписки. Более того, в проспективном исследовании Университетской больницы Руана недавно было показано, что ранняя выписка после плановой TF-TAVI с протезами SAPIEN-XT/SAPIEN-3 была достижима у значительной части пациентов (59%) без явного снижения безопасности. Факторами, связанными с отказом от ранней выписки, были постпроцедурное переливание крови и имплантация постоянного кардиостимулятора. Но в настоящее время нет рекомендаций по продолжительности пребывания после TF-TAVI.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Brest, Франция
- Brest University Hospital
-
Massy, Франция
- Jacques Cartier Private Hospital
-
Paris, Франция
- AP-HP Bichat - Claude Bernard Hospital
-
Rennes, Франция
- Rennes University Hospital
-
Rouen, Франция
- Rouen University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Стабильные пациенты с тяжелым симптоматическим аортальным стенозом
- Пациентка, перенесшая плановую TF-TAVI с протезом SAPIEN-3,
- TF-TAVI с использованием минималистского подхода местной анестезии и седации в сознании
Критерий исключения:
- Использование других (кроме Edwards SAPIEN-3 или XT) транскатетерных устройств для аортального клапана.
- TF-TAVI, требующий общей анестезии или хирургического вмешательства.
- TF-TAVI выполняется у нестабильных пациентов или в экстренном/неотложном порядке.
- Нетрансфеморальные пути доставки клапана (напр. трансапикальные, трансаортальные и др.).
- Выписка домой невозможна (включая перевод в другую больницу)
- Запланированный перевод в другую больницу
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: patients with severe symptomatic aortic stenosis
Stable patients with severe symptomatic aortic stenosis undergoing planned Transfemoral Transcatheter aortic valve implantation with the SAPIEN-3 prosthesis will be included.
TF-TAVI will be done using a minimalist approach of local anesthesia and conscious sedation.
|
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI): Протезы SAPIEN-3 имплантируются без операции на открытом сердце.
Клапанная система доставки вводится в тело через бедренную артерию.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценка продолжительности пребывания и причины длительной госпитализации свыше 3 дней
Временное ограничение: 30 дней после процедуры TF TAVI
|
30 дней после процедуры TF TAVI
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота ранней выписки/длительной госпитализации в общей популяции исследования
Временное ограничение: 30 дней после процедуры TF TAVI
|
Продолжительность пребывания будет рассчитываться от процедуры TAVI (день 0) до выписки.
|
30 дней после процедуры TF TAVI
|
|
Безопасность досрочной выписки
Временное ограничение: 30 дней после процедуры TF TAVI
|
Комбинированная конечная точка смертности или повторной госпитализации через 30 дней после процедуры TF-TAVI
|
30 дней после процедуры TF TAVI
|
|
Предикторы успеха или неудачи ранней выписки с помощью многофакторного анализа
Временное ограничение: 30 дней после процедуры TF TAVI
|
30 дней после процедуры TF TAVI
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Hélène ELTCHANINOFF, Pr, University Hospital, Rouen
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2016/012/HP
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .