Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Периоперационная заболеваемость в плановой хирургии в зависимости от времени года

19 октября 2022 г. обновлено: TriHealth Inc.

Влияет ли время процедуры на периоперационную заболеваемость в плановой хирургии?

Это ретроспективное когортное исследование с использованием базы данных Центра электронной идентификации конфиденциальности (EPIC) для оценки наличия каких-либо различий в периоперационной заболеваемости при плановых операциях в зависимости от времени года, когда проводится операция.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Хирургические осложнения являются важной причиной заболеваемости и смертности. Хирургические осложнения составляют до 40% госпитальных осложнений. Осложнения и нежелательные явления также становятся все более важными для измерения качества медицинской помощи.

Многие врачи отмечают рост числа пациентов, обращающихся за помощью в конце года по сравнению с другим временем года. Пациенты, которые соответствуют своим страховым франшизам, вероятно, с большей готовностью приступают к плановой процедуре. Пациенты, которые достигли своей франшизы, вероятно, будут использовать больше ресурсов здравоохранения, потому что у них больше проблем со здоровьем или им было выполнено больше процедур в течение этого года. Таким образом, в конце года может быть вероятность того, что более тяжелые и сложные пациенты перенесут операцию по сравнению с другим временем года.

Предыдущие исследования часто оценивали «июльский эффект», который является началом нового учебного года в учебных больницах. Не только новые стажеры участвуют в уходе за пациентами, но и стажеры всех уровней принимают участие в новой роли. Несколько предыдущих исследований выявили более высокие показатели заболеваемости и смертности в июле-августе по сравнению с апрелем-июнем. Исследований по оценке мер на ноябрь-декабрь мало.

Выявление пациентов, подвергающихся более высокому риску периоперационной заболеваемости, важно для предотвращения хирургических осложнений и снижения затрат на здравоохранение. Правильный отбор пациентов и правильное время проведения плановых процедур положительно повлияют на эти неблагоприятные исходы.

Это исследование представляет собой ретроспективное когортное исследование, изучающее, существуют ли различия в периоперационной заболеваемости при плановых операциях в зависимости от времени года, когда проводится операция. Результаты этого проекта могут повлиять на консультирование пациентов относительно сроков операции в зависимости от календарного месяца. Это также могло бы помочь внести изменения в то, как предоставляется системная помощь в отношении страховых франшиз и максимальных сумм.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

19872

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство в основных операционных больницах «Добрый самаритянин» и «Бетезда Норт».

Описание

Критерии включения:

  • Все пациенты в возрасте 18 лет и старше, перенесшие хирургические вмешательства в основной операционной в период с 1 июля 2012 г. по 1 июля 2016 г.

Критерий исключения:

  • Пациенты в возрасте до 18 лет
  • Процедуры, выполняемые за пределами основных операционных (отдел эндоскопии, родовспоможение)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Ретроспектива

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Прием в декабре
Группа лиц, планирующих хирургическое вмешательство, госпитализированных в конце календарного года (декабрь), соответствующего концу года страховой франшизы.
Недекабрьский прием
Группа плановой хирургии, госпитализированная в период с января по ноябрь.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент хирургических осложнений
Временное ограничение: 90 дней после операции
Все пациенты в возрасте 18 лет и старше, перенесшие хирургическую процедуру в основных операционных больницах «Добрый самаритянин» и «Бетезда Норт» в период с 1 января 2015 г. по 31 декабря 2016 г.
90 дней после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Rachel Pauls, MD, TriHealth - Cincinnati Urogynecology Associates

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 марта 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

8 июня 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 ноября 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 ноября 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

8 ноября 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 октября 2022 г.

Последняя проверка

1 октября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 16-049

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться