Исследование прогностической ценности естественного соотношения изотопов кальция в моче и сыворотке для диагностики остеопороза

Согласно рабочему определению ВОЗ в 1994 году, остеопороз имеет место, если содержание минералов в костях, оцененное с помощью DXA-денситометрии поясничного отдела позвоночника и/или проксимального отдела бедра (общая площадь или шейка бедра), отклоняется от среднего значения для людей в возрасте от 20 до 29 лет. женщин по меньшей мере на -2,5 стандартных отклонения (DXA T-Score ≤ -2,5). Это определение остеопороза действительно только после исключения других нарушений, которые могут быть связаны со снижением содержания минералов в костях и исключением остеомаляции.

Путем индивидуального скрининга в исследование будут включены 100 женщин, характеризующихся наличием или отсутствием остеопороза в соответствии с рекомендациями DVO 2014 и ISCD 2015 соответственно.

По результатам исследования EPOS распространенность остеопороза в Германии у женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 60 лет составляет около 15%, а в возрасте старше 70 лет - около 45%. При наличии факторов риска, таких как перелом шейки бедра у отца и/или матери, курение, непереносимость лактозы, веганское питание, недостаточная масса тела (ИМТ < 20), диабет, прием петлевых диуретиков, глюкокортикоидов, ингибиторов ароматазы и ингибиторов протонной помпы более высокая распространенность можно предположить. Таким образом, при выборе женщин с хотя бы одним фактором риска остеопороза более высокая доля может соответствовать критериям остеопороза.

Поскольку ожидается, что у некоторых женщин будет низкий уровень витамина D, а на данный момент ожидается остеомаляция, а также поскольку могут возникнуть другие критерии исключения, будет исследовано N = 100 женщин, чтобы получить данные от N = 80 женщин, которые могут соответствуют критериям целевой группы (около N=40 с остеопорозом и около N=40 без остеопороза (нормальный контроль).