- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02992821
Карманный скрининг стеноза сонной артерии младшими врачами
Скрининг пациентов, госпитализированных с инсультом или ТИА на стеноз сонных артерий, с помощью УЗИ в неопытных руках и с использованием новой допплеровской технологии
Среди больных, поступивших с церебральной ишемией (инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА)) важно выявить первопричину заболевания. В частности, важно выявить наличие стеноза сонных артерий, так как такое обнаружение напрямую влияет на лечение и последующее наблюдение.
Для диагностики стеноза сонных артерий вследствие атеросклероза ультразвуковое исследование является краеугольным камнем, но в некоторых случаях лучше использовать компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Разработка высококачественных карманных ультразвуковых сканеров позволила проводить полуколичественную оценку состояния сонных артерий и сердца у постели больного.
Исследователи стремятся изучить осуществимость и надежность прикроватной оценки сонных артерий с помощью карманных ультразвуковых сканеров в неопытных руках и клиническое влияние этого обследования при его проведении опытными пользователями.
Исследователи предполагают, что значительная часть этой популяции пациентов может быть прояснена у постели больного младшими врачами без необходимости дальнейших процедур визуализации для оценки сонных артерий и сердца.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Популяция: около 100 пациентов, госпитализированных в отделение медицины больницы Левангер и отделение инсульта больницы Св. Олафа с историей и подозрениями на инсульт/транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Информированное согласие обязательно.
Критерии исключения: КТ-ангиография сонных сосудов, выполненная после исходного события, за исключением случаев, когда все участвующие клиницисты полностью ослеплены результатами.
Гипотезы:
Состояние сонных артерий может быть оценено у постели больного с помощью карманных ультразвуковых сканеров с высокой функциональностью и надежностью для молодых врачей с ограниченной подготовкой.
Оценка сонных артерий у постели больного с помощью карманных ультразвуковых сканеров может снизить потребность в более сложных (более дорогих) процедурах визуализации.
Новый отслеживающий допплер с высокой частотой кадров может повысить точность и воспроизводимость оценки стеноза.
Методы:
Карманное устройство визуализации от GE Ultrasound, доступно в продаже. Одобрен для клинического использования. Ультразвуковая допплерография сонных артерий высокого класса с использованием высококачественного оборудования (GE Vivid 9), компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в отделении радиологии больниц Левангер и больницы Св. Олафа Исследовательский сканер Verasonics для визуализации с высокой частотой кадров
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Levanger, Норвегия, 7600
- Department of Medicine, Hospital of Levanger
-
Trondheim, Норвегия, 7491
- St. Olav University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Поступившие в медицинский отдел с историей болезни и подозрениями на (транзиторную) цереброваскулярную ишемию и готовые и способные дать свое информированное письменное согласие
Критерий исключения:
- Оценка стеноза сонной артерии с помощью визуализации (КТ, МРТ или УЗИ), выполненной во время пребывания до включения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Карманный УЗИ прикроватный
Все участники будут обследованы у постели больного с помощью карманного ультразвука для оценки состояния сонных артерий младшими врачами.
Затем все участники будут обследованы с помощью эталонной визуализации в специальных ультразвуковых лабораториях с использованием обычного высококачественного оборудования и новых допплеровских методов, а также, при необходимости, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
|
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов, которым не требуется дополнительная диагностическая визуализация
Временное ограничение: Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Доля пациентов, не нуждающихся в дальнейших процедурах визуализации сонных артерий после прикроватного ультразвукового исследования, проведенного младшими врачами с помощью карманного томографа
|
Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Текст научной работы на тему «Надежность прикроватных ультразвуковых исследований сонных артерий, проводимых младшими врачами с помощью карманных томографов»
Временное ограничение: Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Точность полуколичественных классификаций (например, незначительный атеросклероз сонных артерий по сравнению со значительным стенозом сонных артерий) прикроватных ультразвуковых исследований сонных артерий, проводимых младшими врачами с помощью карманных сканеров, по сравнению с эталонными методами, выполненными опытный персонал
|
Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
|
Доля интерпретируемых исследований с прикроватными ультразвуковыми исследованиями сонных артерий, выполненных младшими врачами с помощью карманных томографов
Временное ограничение: Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Доля прикроватных ультразвуковых исследований сонных артерий, выполненных младшими врачами с помощью карманных томографов достаточного качества по сравнению с эталонными методами визуализации.
Качество включает в себя как то, насколько конкретная структура может быть полностью оценена, так и то, насколько записи могут быть интерпретированы оператором.
Исследуемые структуры и специфические функции: сонные артерии в зависимости от степени атеросклероза и стеноза.
|
Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
|
Использование времени младшими врачами, выполняющими УЗИ сонных артерий с помощью карманных сканеров.
Временное ограничение: Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Общее время, затраченное на запись ультразвуковых изображений сонных артерий младшими врачами с помощью карманного ультразвукового оборудования.
|
Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
|
Точность отслеживающей допплерографии с высокой частотой кадров по сравнению с обычными допплеровскими измерениями и компьютерной томографией для оценки стеноза сонных артерий.
Временное ограничение: Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Точность измерения скорости с помощью отслеживающей допплерографии с высокой частотой кадров для оценки степени стеноза по сравнению с обычной импульсно-волновой допплерографией и компьютерной томографической ангиографией
|
Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Текст научной работы на тему «Клиническое значение прикроватных ультразвуковых исследований сонных артерий у больных, поступивших с симптомами инсульта»
Временное ограничение: Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
В дополнение к тому, что описано в первичном показателе, представляет интерес изучение предикторов клинического влияния различных характеристик пациента (возраст, пол, анамнез, анатомическая локализация сосудистого события, медикаментозное лечение, сердечный ритм, данные ЭКГ).
Кроме того, будет изучено влияние на общую стоимость.
|
Участники будут находиться под наблюдением в течение всего периода пребывания в больнице, в среднем около 4 дней.
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
- Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ, Appel LJ, Braun LT, Chaturvedi S, Creager MA, Culebras A, Eckel RH, Hart RG, Hinchey JA, Howard VJ, Jauch EC, Levine SR, Meschia JF, Moore WS, Nixon JV, Pearson TA; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Epidemiology and Prevention; Council for High Blood Pressure Research,; Council on Peripheral Vascular Disease, and Interdisciplinary Council on Quality of Care and Outcomes Research. Guidelines for the primary prevention of stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011 Feb;42(2):517-84. doi: 10.1161/STR.0b013e3181fcb238. Epub 2010 Dec 2. Erratum In: Stroke. 2011 Feb;42(2):e26.
- Pepi M, Evangelista A, Nihoyannopoulos P, Flachskampf FA, Athanassopoulos G, Colonna P, Habib G, Ringelstein EB, Sicari R, Zamorano JL, Sitges M, Caso P; European Association of Echocardiography. Recommendations for echocardiography use in the diagnosis and management of cardiac sources of embolism: European Association of Echocardiography (EAE) (a registered branch of the ESC). Eur J Echocardiogr. 2010 Jul;11(6):461-76. doi: 10.1093/ejechocard/jeq045.
- Mjolstad OC, Dalen H, Graven T, Kleinau JO, Salvesen O, Haugen BO. Routinely adding ultrasound examinations by pocket-sized ultrasound devices improves inpatient diagnostics in a medical department. Eur J Intern Med. 2012 Mar;23(2):185-91. doi: 10.1016/j.ejim.2011.10.009. Epub 2011 Nov 9.
- Skjetne K, Graven T, Haugen BO, Salvesen O, Kleinau JO, Dalen H. Diagnostic influence of cardiovascular screening by pocket-size ultrasound in a cardiac unit. Eur J Echocardiogr. 2011 Oct;12(10):737-43. doi: 10.1093/ejechocard/jer111. Epub 2011 Aug 4.
- Fredriksen TD, Avdal J, Ekroll IK, Dahl T, Lovstakken L, Torp H. Investigations of spectral resolution and angle dependency in a 2-D tracking Doppler method. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2014 Jul;61(7):1161-70. doi: 10.1109/TUFFC.2014.3015.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Патологические состояния, анатомические
- Ишемия головного мозга
- Заболевания сонных артерий
- Инсульт
- Ишемия
- Ишемическая атака, транзиторная
- Каротидный стеноз
- Сужение, Патологическое
Другие идентификационные номера исследования
- LS_Carot_16
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .