Обычные инструменты по сравнению с индивидуальными инструментами при тотальном эндопротезировании коленного сустава

Тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТКА) имеет высокий уровень успеха для устранения боли и улучшения функции. Однако в случаях, когда наблюдается неправильное расположение и малигнизация компонентов ТКА, пациенты могут испытывать ряд негативных послеоперационных последствий, таких как потеря толщины полиэтиленовых большеберцовых подшипников, эксцентрическая нагрузка, расшатывание имплантата и, в конечном итоге, ранняя ревизия. Чтобы избежать этих осложнений, рекомендуется послеоперационное выравнивание в пределах 0°±3° от механической оси. Считается, что ручные интрамедуллярные/экстрамедуллярные направители не способны постоянно достигать осей в этом диапазоне, и хотя компьютерная навигация показала превосходные результаты по сравнению с обычными инструментами, она также ограничена увеличением времени хирургического вмешательства и отсутствием явного превосходства в улучшении коротких - отдаленные клинические результаты. Таким образом, ортопедическое сообщество стремилось создать более точные технологии, помогающие восстановить механическую ось колена. С этой целью были созданы специальные инструменты для пациентов (PSI), которые используют анатомические данные, полученные в основном из предоперационной аксиальной компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), для создания одноразовых режущих приспособлений, адаптированных к уникальной анатомии пациента.

Это исследование направлено на сравнение клинических результатов применения обычных инструментов и инструментов для конкретных пациентов при тотальном эндопротезировании коленного сустава.