Интерсфинктерный доступ к перианальной фистуле с высоким риском послеоперационного недержания кала

Вскрытие является классическим хирургическим лечением перианальной фистулы, однако разделение значительной части анального сфинктера может быть разделено с послеоперационным недержанием кала. Многие хирургические методы были описаны для сохранения сфинктера, но, к сожалению, связаны с высокой частотой рецидивов. Операция по изменению маршрута имеет преимущество. минимальной частоты рецидивов, а также минимального недержания мочи, связанного с меньшим разделением сфинктера. Он показан пациентам с транссфинктерной фистулой, у которых ожидается, что открытое положение будет связано со значительным недержанием мочи. Операция проводится в два этапа, первый заключается в том, чтобы мобилизуют транссфинктерную часть в межсфинктерную плоскость, превращая ее в межсфинктерный свищ, который затем вскрывают, с разделением внутреннего сфинктера с сохранением наружного сфинктера.