Валидация французской версии реестра ксеростомии (XIvf)

Медицинский контекст:

Существует внутрииндивидуальная и межиндивидуальная изменчивость продукции слюны. На выработку слюны влияют различные факторы. Выделение слюны имеет тенденцию к уменьшению с возрастом, сном, эмоциональному состоянию и к увеличению после еды, а также во время беременности. Одни препараты увеличивают слюноотделение, другие уменьшают его. Табак и алкоголь ухудшают качество слюны. Кроме того, 43% людей в возрасте 40-64 лет и 61% старше 65 лет принимают по крайней мере один противосиалический препарат. Недостаток слюны может вызвать проблемы с жеванием, глотанием, речью и восприятием вкуса. Наблюдается увеличение числа случаев кандидоза ротоглотки, который влияет на пищевое поведение и может быть причиной недоедания у пожилых людей, а также увеличение числа случаев кариеса у субъектов, у которых еще есть зубы. Для лиц с полным или частичным отсутствием зубов слюнная пленка играет две роли: во-первых, она позволяет приклеивать полные или почти полные зубные протезы; следующее, чтобы защитить слизистую оболочку полости рта. У субъектов, страдающих от сухости во рту, протезирование становится затруднительным. Кроме того, слюна необходима для первой фазы пищеварения, для создания правильного болюса. Существует несколько методов измерения слюноотделения. К наиболее распространенным относятся:

• Измерение слюноотделения в состоянии покоя: субъект оставляет слюну во рту, затем позволяет ей медленно течь и выплевывает в воронку, соединенную с градуированной трубкой, в течение 6 или 12 минут. Этот тест можно проводить как в покое, так и при стимуляции с помощью кубика парафина или лимонной кислоты. Эти тесты длительны и поэтому не подходят для пожилых людей.
• Измерения слюноотделения с использованием компресса весом около 0,95 г взвешивают и затем кладут под язык субъекта на 5 минут. По истечении времени прокладка взвешивается, простым вычитанием определяется вес слюны, произведенной за 5 минут. Этот тест можно проводить, как и предыдущий, в состоянии покоя или после стимуляции.

Секреция в покое варьирует от 0,05мл/мин до 0,4мл/мин. Сухость во рту определяется общей скоростью слюноотделения ниже 0,1 нестимулированного +/- 0,1мл/мин ≤ 0,16мл/мин. Слюнный потенциал водорода (pH) колеблется от 6,5 до 8,5. Уменьшение слюноотделения приведет к снижению pH и ухудшению состояния полости рта.

Инструмент: Инвентаризация ксеростомии представляет собой шкалу измерения ксеростомии с одиннадцатью пунктами, используемыми в повседневной практике или исследованиях, что приводит к сумме баллов, дающих оценку, отражающую тяжесть засухи в полости рта, воспринимаемую субъектом. Этот инструмент был разработан в 1999 году и охватывает как экспериментальные, так и поведенческие аспекты ксеростомии и показал приемлемые психометрические характеристики. Сегодня этот инструмент доступен на английском, испанском и португальском языках. В рамках этого исследования инструмент для измерения ксеростомии будет доступен на французском языке; его можно использовать в клинических исследованиях и в повседневной практике стоматолога и/или логопеда для получения субъективной оценки сухости во рту, особенно у пожилых людей, которые являются наиболее уязвимыми субъектами последствий ксеростомии. В настоящее время нет возможности измерить ксеростомию, трудно оценить процессы, связанные с больным и случаем назначенного лечения, нельзя сказать, эффективно оно или нет.

Целью этого исследования является создание кросс-культурной и психометрической версии инвентаризации ксеростомии на французском языке.