Видео в сравнении с прямой ларингоскопией при назальной интубации у детей

Назальная интубация часто используется при стоматологических процедурах, чтобы обеспечить беспрепятственный обзор полости рта. Назальная эндотрахеальная трубка RAE длиннее стандартной ротовой эндотрахеальной трубки (ЭТТ) и имеет такую ​​форму, что конец трубки, который присоединяется к аппарату ИВЛ, выходит вверх по направлению ко лбу. Эта уникальная форма гарантирует, что трубка не будет мешать хирургическому обнажению полости рта и нижней челюсти. Назальный RAE ETT можно поместить в трахею с помощью прямой ларингоскопии (DL) или видеоларингоскопии (C-Mac). Иногда это возможно без адъюванта, но часто требуется пара щипцов особой формы, известных как щипцы Магилла, для направления дистального конца назального RAE в голосовую щель из-за кривизны этих ЭТТ. Пинцет Magill вводят в рот и используют для захвата дистального конца назального RAE и направления его в голосовую щель. Вопреки тому, что предлагает современная литература, по нашему опыту, назальная интубация с использованием C-Mac часто не требует использования щипцов Magill почти с той же частотой, что и DL. Этот метод может сократить время и облегчить интубацию из-за отсутствия необходимости использования щипцов Magill. Использование щипцов Мэгилла может быть неудобным для клинициста из-за плохой визуализации из-за препятствия обзору этим инструментом в дыхательных путях и небольшого рабочего пространства в задней части ротоглотки. По этим причинам возможность не использовать щипцы Magill, потому что исследователи используют C-Mac в качестве единственного инструмента для интубации, является потенциально заманчивой.