Эффективность ферментированной рисовой муки для лечения атопического дерматита: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование

Атопический дерматит (АД), зудящая экзема с хроническим рецидивирующим течением, является наиболее частым клиническим проявлением атопии в первые годы жизни.

Согласно имеющимся данным, БА вызывается изменением кожного барьера, что вызывает воспалительную реакцию. Такая реакция характеризуется ранней фазой с обилием цитокинов Th2 (ИЛ-4, ИЛ-5) и эозинофилов и поздней фазой с преобладанием цитокинов Th1 (ИЛ-2, ИЛ-12 и ИФН-гамма).

Смягчающие средства, возможно дополненные керамидами, представляют собой первый шаг в лечении АтД. Кортикостероиды являются наиболее эффективными местными препаратами. Использование местных иммуномодуляторов (такролимус и пимекролимус) предлагает альтернативу стероидной терапии для длительного лечения. В тяжелых случаях требуется системная терапия стероидами и циклоспорином, а также фототерапия узкополосным ультрафиолетом (УФБ) и фототерапией псорален-ультрафиолет А (ПУВА).

Использование пробиотиков для лечения БА в последние годы вызвало большой интерес, но имеющиеся данные не являются окончательными. Эффекты, подобные пробиотикам, могут быть получены с помощью инактивированных бактерий или изолированных бактериальных компонентов, поэтому было предложено широкое определение пробиотиков как бактериальных клеток или бактериальных компонентов, которые оказывают благотворное влияние на здоровье и самочувствие гостей.

Используя когортный дизайн с повторными измерениями, исследователи недавно показали, что введение ферментированной рисовой муки, полученной из Lactobacillus paracasei CBA L74, было связано со снижением SCORAD (оценка атопического дерматита) у детей с атопическим дерматитом.

SCORAD является наиболее часто используемым индикатором активности болезни Альцгеймера, и его минимальная клинически важная разница известна, что делает его подходящим показателем для клинических испытаний.

Ферментированная рисовая мука, полученная из Lactobacillus paracasei CBA L74 (Heinz Italia SpA, Латина, Италия), не содержит живых бактерий. Lactobacillus paracasei CBA L74 принадлежит к списку микроорганизмов с квалифицированной презумпцией безопасности, составленному Европейским агентством по безопасности пищевых продуктов (EFSA), тестируется на отсутствие генов устойчивости к антибиотикам в соответствии с EFSA и генетически характеризуется повторяющейся экстрагенной палиндромной полимеразной цепью. реакция.

Доклинические исследования показали противовоспалительное действие матриц, ферментированных Lactobacillus paracasei CBA-L74, с точки зрения продукции IL-10 и снижения уровня IL-12 в ответ на бактериальную стимуляцию. Такие доклинические данные были получены на дендритных клетках, биоптатах кишечника и на мышиных моделях.

Настоящее рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование направлено на проверку того, эффективна ли ферментированная рисовая мука, полученная из Lactobacillus paracasei CBA L74, для снижения SCORAD у детей с умеренной и тяжелой формой БА при использовании плацебо в качестве сравнения.