Влияние узкополосной фототерапии УФВ на системное воспаление у пациентов с атопическим дерматитом

Во всем мире основной причиной смерти являются сердечно-сосудистые заболевания, которые часто связаны с хроническим воспалением.

Недавно было показано, что атопический дерматит (АД), наиболее распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризуется повышением маркеров воспалительного и сердечно-сосудистого риска в крови пациентов (белки, микрочастицы, циркулирующие воспалительные клетки). Последовательно было продемонстрировано, что атопический дерматит связан с увеличением сердечно-сосудистых заболеваний. Является ли это увеличение маркеров воспалительного и/или сердечно-сосудистого риска в периферической крови следствием воспаления кожи или другими источниками в организме (например, легкие, лимфатическая система) неизвестна.

Чтобы выяснить, вырабатываются ли некоторые (или все) белки риска, присутствующие в крови пациентов, в воспаленной коже, исследователи хотят лечить пациентов, страдающих БА от умеренной до тяжелой степени, с помощью терапии ультрафиолетовым светом B (UVB), поскольку эта терапия считается быть эксклюзивным уходом за кожей, без прямого системного воздействия. Это мнение подтверждается тем фактом, что на фототерапию реагируют только участки кожи, непосредственно обработанные УФ-В светом, а не покрытые участки кожи.

Терапия ультрафиолетовым светом B (UVB) использовалась дерматологами для лечения атопического дерматита на протяжении десятилетий, а в 1990-х годах было обнаружено, что наилучшие лечебные эффекты оказывают узкополосные волны UVB (NB-UVB) (311–312 нм). Это безопасная и эффективная терапия для большинства пациентов, основным недостатком которой является то, что она неудобна, так как пациентам необходимо посещать клинику три раза в неделю в течение не менее 8 недель. Механизм действия, по-видимому, включает в себя уничтожение иммунных клеток кожи, а также подавление воспалительных молекул, таких как IFNg, IL-12 и IL-23. Однако систематическое исследование влияния NBUVB на биомаркеры крови никогда не проводилось. В этом исследовании участников будут лечить соответствующей дозой NB-UVB три раза в неделю в течение до 12 недель или в общей сложности 36 процедур, и будет взята кровь для оценки маркеров воспалительного и сердечно-сосудистого риска (белки, микрочастицы, циркулирующие клетки крови). Результаты будут сравниваться с уровнями в крови здоровых участников контрольной группы. Это исследование может привести к новому пониманию роли кожи как источника системного воспаления, что поможет определить будущие подходы к лечению этого изнурительного хронического кожного заболевания.