Impacto de la fototerapia UVB de banda estrecha en la inflamación sistémica en pacientes con dermatitis atópica

A nivel mundial, la principal causa de muerte es la enfermedad cardiovascular, que a menudo está relacionada con la inflamación crónica.

Recientemente, se ha demostrado que la dermatitis atópica (DA), la enfermedad inflamatoria crónica de la piel más común, muestra aumentos en los marcadores de riesgo inflamatorio y cardiovascular en la sangre del paciente (proteínas, micropartículas, células inflamatorias circulantes). De manera consistente, se ha demostrado que la dermatitis atópica se asocia con un aumento de la enfermedad cardiovascular. Si estos aumentos en los marcadores de riesgo inflamatorio y/o cardiovascular en la sangre periférica se deben a la inflamación de la piel o a otras fuentes corporales (p. pulmón, sistema linfático) es desconocido.

Para investigar si algunas (o todas) las proteínas de riesgo presentes en la sangre de los pacientes se producen en la piel inflamada, los investigadores quieren tratar a los pacientes que padecen DA de moderada a grave con terapia de luz ultravioleta B (UVB), ya que se cree que esta terapia ser un tratamiento exclusivo para la piel, sin efectos sistémicos directos. Esta noción es corroborada por el hecho de que solo las regiones de la piel tratadas directamente con luz UVB, y las regiones de la piel no cubiertas, responden a la fototerapia.

Los dermatólogos han utilizado la terapia con luz ultravioleta B (UVB) para tratar la enfermedad de Alzheimer durante décadas y, en la década de 1990, se descubrió que las longitudes de onda de UVB de banda estrecha (UVB-NB) (311-312 nm) tenían los mejores efectos de tratamiento. Esta es una terapia segura y efectiva para la mayoría de los pacientes, con el principal inconveniente de que es un inconveniente, ya que los pacientes deben asistir a la clínica tres veces por semana durante al menos 8 semanas. El mecanismo de acción parece incluir la destrucción de las células inmunitarias de la piel y también parece regular a la baja las moléculas inflamatorias como el IFNg, la IL-12 y la IL-23. Sin embargo, nunca se ha realizado un estudio sistemático del impacto de NBUVB en los biomarcadores sanguíneos. En este estudio, los participantes serán tratados con una dosis adecuada de NB-UVB tres veces por semana durante un máximo de 12 semanas o un total de 36 tratamientos, y se les extraerá sangre para evaluar los marcadores de riesgo inflamatorio y cardiovascular (proteínas, micropartículas, células de sangre). Los resultados se compararán con los niveles en sangre de participantes de control sanos. Este estudio podría conducir a una nueva comprensión sobre el papel de la piel como fuente de inflamación sistémica, lo que ayudaría a guiar los enfoques de tratamiento futuros para esta enfermedad crónica y debilitante de la piel.