Einfluss der Schmalband-UVB-Phototherapie auf systemische Entzündungen bei Patienten mit atopischer Dermatitis

Weltweit sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Todesursache, die oft mit chronischen Entzündungen einhergehen.

Kürzlich wurde gezeigt, dass bei der atopischen Dermatitis (AD), der häufigsten chronisch entzündlichen Hauterkrankung, ein Anstieg der entzündlichen und kardiovaskulären Risikomarker im Blut des Patienten (Proteine, Mikropartikel, zirkulierende Entzündungszellen) auftritt. Es wurde immer wieder nachgewiesen, dass atopische Dermatitis mit einer Zunahme von Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergeht. Ob dieser Anstieg der Entzündungs- und/oder kardiovaskulären Risikomarker im peripheren Blut auf Hautentzündungen oder auf andere Körperquellen (z. B. Lunge, Lymphsystem) ist unbekannt.

Um zu untersuchen, ob einige (oder alle) im Blut des Patienten vorhandenen Risikoproteine ​​in entzündeter Haut produziert werden, wollen die Forscher Patienten mit mittelschwerer bis schwerer AD mit einer Therapie mit ultraviolettem Licht B (UVB) behandeln, wie diese Therapie gedacht ist als exklusive Hautbehandlung ohne direkte systemische Wirkung. Diese Annahme wird durch die Tatsache gestützt, dass nur Hautregionen, die direkt mit UVB-Licht behandelt werden, und nicht abgedeckte Hautregionen, auf die Phototherapie ansprechen.

Die Therapie mit ultraviolettem Licht B (UVB) wird von Dermatologen seit Jahrzehnten zur Behandlung von AD eingesetzt, und in den 1990er Jahren wurde festgestellt, dass schmalbandige UVB-Wellenlängen (NB-UVB) (311–312 nm) die besten Behandlungseffekte haben. Dies ist für die meisten Patienten eine sichere und wirksame Therapie. Der Hauptnachteil besteht darin, dass sie unbequem ist, da die Patienten mindestens acht Wochen lang dreimal pro Woche in die Klinik kommen müssen. Der Wirkungsmechanismus scheint die Abtötung von Immunzellen der Haut einzuschließen und scheint auch Entzündungsmoleküle wie IFNg, IL-12 und IL-23 herunterzuregulieren. Eine systematische Untersuchung des Einflusses von NBUVB auf Blutbiomarker wurde jedoch nie durchgeführt. In dieser Studie werden die Teilnehmer dreimal pro Woche über einen Zeitraum von bis zu 12 Wochen oder insgesamt 36 Behandlungen mit einer angemessenen Dosis NB-UVB behandelt, und es wird Blut abgenommen, um Entzündungs- und kardiovaskuläre Risikomarker (Proteine, Mikropartikel, zirkulierende) zu bestimmen Blutzellen). Die Ergebnisse werden mit den Blutwerten gesunder Kontrollteilnehmer verglichen. Diese Studie könnte zu einem neuen Verständnis der Rolle der Haut als Quelle systemischer Entzündungen führen und als Leitfaden für künftige Behandlungsansätze für diese schwächende, chronische Hauterkrankung dienen.